胆囊结石一定要切除胆囊吗

胆囊结石微创多久下床

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石微创手术以后麻醉作用消退，患者可以下床走动。但是由于手术后需要放置引流管，因此患者当天最好卧床静养，第二天可以考虑带管下地走动。通过走动可以促进胃肠蠕动，帮助患者早日恢复饮食，利于术后恢复微。创手术主要通过腹腔镜将胆囊切除，对比传统开腹手术分析，手术对患者损伤更小、术后并发症少、恢复情况更好

胆囊结石症状是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石形成到出现症状，对于每一个患者来说具有不同的情况，患者在出现症状前往往可以由于饱胀或者是不恰当的饮食。另外有一部分患者是在静止的状况下，或者是夜间发生症状。此外，也有所谓的乘车颠簸之后发生腹痛，什么时候出现症状是很难预知的，但是患者出现症状的原因是清楚的，便是结石梗阻是产生症状的主要原因。

胆囊结石咋办？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

体检发现胆囊结石如果没有发作急性或慢性胆囊炎时，可以无需手术治疗，也无需任何特殊处理，避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物，以免诱发急性或慢性胆囊炎。对于如果反复发作急性或慢性胆囊炎，影响工作和生活或者直径超过三公分以上的胆囊结石，或者是病程已经超过10年以上时选择腹腔镜胆囊切除手术治疗。另外还有一部分

胆囊结石切除手术

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石作为胆道系统最常见的良性疾病，对于胆囊结石的治疗，目前在临床上首选手术切除，也就是胆囊切除手术治疗。那么根据其手术创伤的大小、通常又分为传统开腹胆囊切除手术和微创胆囊切除手术。目前在绝大多数医院开展的是腹腔镜胆囊切除手术，也就是我们通常所说的微创胆囊切除术，其创伤小、恢复快、疼痛轻。

胆囊结石伴胆囊炎饮食注意事项？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

有胆囊结石，胆囊炎的病人在日常的饮食当中应当要注意，尽量要保持清淡饮食，不要吃的太过油腻或者是油炸的食品，也不要一次吃太多的高蛋白的食物，如鸡蛋，牛奶，肉类等。胆囊结石和胆囊炎的病人，如果突然表现出畏寒、发热，右上腹部疼痛，要注意是否慢性胆囊炎或者是胆囊结石发生了急性的感染，这时候建议做血常规检查和

胆结石和胆囊结石

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆结石包括胆管结石以及胆囊结石。对于它们的治疗，主要根据有无症状而决定。对于没有症状的胆囊结石的患者，此时不需要特殊的处理。饮食上注意避免辛辣、刺激性食物，避免含胆固醇、含脂肪较高的食物，以清淡饮食为主，定期的复查彩超。对于有症状的胆囊结石以及胆管结石的患者，只有通过手术才能达到治疗的效果。手术方式

胆囊结石要怎么治疗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

没有出现临床症状的胆囊结石患者可以暂时不进行处理，定期就医复查腹部超声即可；患者出现轻微疼痛症状可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解，疼痛严重时需要选择阿片类止痛药治疗；伴随胆囊炎的患者需要配合使用抗生素治疗。如果患者胆结石较多、经常有胆绞痛发生或者是伴有胆囊炎症，需要尽早就医，通过外科手术的方式

充满型胆囊结石

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

充满型的胆囊结石在临床当中是比较常见的。虽然这种胆囊结石有时症状并不是特别严重，但是整个胆囊腔充满了结石，没有胆汁的储存和排泄。因此这类胆囊结石的胆囊就应该进行手术切除。因为长时间的充满型胆囊结石容易刺激胆囊粘膜发生炎症改变，严重者会发生胆囊癌的可能性。因此对于充满型的胆囊结石，没有了胆汁的储存和胆

胆囊结石中药？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

现阶段对于胆囊结石的治疗首先腹腔镜胆囊切除治疗，其效果可靠、创伤小、恢复快，愈后良好。现阶段临床上尚没有用中药治疗的经验，或者说中药对于胆结石的治疗尚没有得到临床疗效的肯定，因为胆结石其主要发病原因是胆囊收缩功能障碍或者是胆汁酸和胆固醇溶解失平衡以及胆道细菌感染所造成。现阶段对于胆囊结石的治疗以胆囊

胆囊结石伴慢性胃炎怎么办？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石伴慢性胃炎无论有没有典型的胆绞痛，还是胆囊结石的症状较轻，不典型，都需要先解决胆囊结石的问题，再治疗胃炎。这两种疾病在临床上是可以经常碰到的，并且它有很相似的临床表现，如果有典型的胆绞痛，肯定是先处理胆囊的疾病，先做胆囊的切除，再治疗胃炎。但是如果症状不是很典型，症状又比较轻，往往会使人在治

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

如何治疗胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石治疗比较复杂，如果查体发现胆囊结石，第一、看有没有症状，有很多人胆囊结石没有症状，没有右上腹疼、后背疼，建议患者每半年复查B超，随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作，出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛，建议患者到医院进行诊治，根据具体情况，如果胆囊有功能，又适合保胆，可以做保留胆囊的胆囊结石清除术，做微创的胆囊结石清除术。

发现胆囊结石一定要手术吗？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

发现胆囊结石确实是要做手术处理，因为通过观察和保守治疗，效果是并不确切，而且一般情况都没有太好效果，所以一般来说都是和病人交代，一旦发现结石，无论是体检还是平时检查发现了有胆囊结石，还是要尽早处理。胆囊结石处理方法你可以选择胆囊切除，也可以选择保胆取石等等。当然胆囊手术方式还是要取决于胆囊功能，胆囊功能良好，还是尽量要选择保胆，胆囊功能不

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治

多发胆囊结石怎么治疗

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

多发胆囊结石治疗方法，包括手术治疗法、体外碎石法、中医治疗法。一、手术治疗法，此法是治疗胆囊结石的重要措施，手术治疗不一定达到治愈的效果，尤其是老年患者体质较差、手术风险会增加，所以此法不适于老年患者。二、体外碎石法，通过液体式的碎石机，连续多次高位反电冲击产生巨大的能量，将结石粉碎，然后排出体外，可以使较大的结石碎成小结石，当然也存在着