脊柱退行性变严重吗

脊柱肿瘤治疗方法

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

脊柱肿瘤可以分为椎体肿瘤、椎管内神经肿瘤。如果脊柱相关的肿瘤，比如转移瘤，可以做椎体全切，人工椎体置换，包括转移瘤导致病理性骨折，可以做固定或者骨水泥注入。如果椎管内脊髓肿瘤，可以做微创手段将肿瘤取出，有些需要做显微镜下切除。良性肿瘤相对于全切率会高，复发几率也低，恶性肿瘤全切率低，但是经过放化疗较敏感的肿瘤，经过手术切除后，结合放化疗，复发率也会降低。

脊柱肿瘤能治好吗

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

柱肿瘤其实是脊柱相关，比如椎体肿瘤、椎管内肿瘤统称。 脊柱肿瘤如果是良性肿瘤，则可以完全治愈。现在通过诊断技术以及显微治疗技术，包括放化疗技术逐渐进展，有些恶性肿瘤患者五年、十年生存率也已经大大提高，所以脊柱肿瘤应早发现、早治疗。有些肿瘤在切除以后，如果不积极进行控制，复发较快，所以现在脊柱肿瘤的治愈率以及五年、十年生存率在逐年提高。

脊柱退行性变怎么锻炼

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

脊柱退行性变可以分为三个部位：颈椎退行性变、胸椎退行性变、腰椎退行性变。最常见的是颈和腰退行性变。颈椎不好的患者，可以做颈椎保健操以及户外运动，比如羽毛球、后仰动作、游泳。生活中避免长时间坐在电脑桌前，避免长时间观看电视以及长时间保持同一姿势。腰椎退行性变患者日常应避免进行重体力活动，如搬东西、扛重物，劳动时需要佩戴好腰围或者尽可能避免腰部用力。日常可以做小燕飞、五点支撑、四点支撑，锻炼腰背部肌肉。也可以进行有氧活动，如骑车、登山，但急性发作期时尽可能要减少腰部活动。

脊柱退行性变包括什么

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

脊柱退行性变。脊柱总体来说可以分为颈胸、腰椎，它的退行性变，那颈椎常见的退行性变，包括一些颈间盘突出，还有颈椎管狭窄，还有后纵韧带骨化、黄韧带骨化等等，这都是一些退变引起的一些疾病。胸椎退变性疾病可能最多的，你比如说一些骨质疏松的压缩骨折，还有比如说一些韧带，比如说后纵韧带的骨化引起的狭窄，还有黄韧带引起的狭窄，还有胸椎的间盘突出，这些都是一些退变性的改变。还有一些腰椎，腰椎的退变性疾病，比如说腰椎间盘突出，还有腰椎管狭窄、腰椎的滑脱、腰椎的退变性侧弯等等，这些都是腰椎的退变性疾病。

腰椎退行性改变症状

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

腰椎退行性疾病症状跟疾病种类有关，包括腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、退变性侧弯，其症状侧重不一样。腰椎间盘突出主要是腰腿疼痛，腰椎管狭窄主要是走路肢体无力，腰椎滑脱主要是活动后腰椎疼痛、一弯腰疼的厉害。退变性侧弯，以体态改变为主，比如腰往一侧歪斜、压迫神经会出现腰腿疼的情况。

脊柱退行性变的症状

梁聪 主治医师

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脊柱退行性变分为很多种，比如颈椎退变、胸椎退变、腰椎退变。如果颈椎退变，即颈椎病、颈椎管狭窄等，患者会出现手脚麻木、四肢无力、脖子疼等症状，部分患者还会鼓出富贵包。椎动脉型颈椎病患者还会出现头晕现象，是脑供血不足引起。胸椎退行性变主要是胸椎管狭窄。患者可能出现身体束带感、下肢无力等现象。腰椎退变主要是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退变性侧弯等。患者主要会出现腰椎疼痛、腿麻木无力等症状。如果症状严重压迫神经，还会出现马尾危象，影响正常大小便。

脊柱退行性变能治愈吗

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

脊柱退行性疾病一般来说，它是从部位来分，通过是颈椎的退行性变，胸椎的退行性变，腰椎退行性变。既然是退行性变，就和咱们汽车的零件逐步老了，慢慢的它可能会慢慢的一点点修补或者更换。可以说随着年龄的增长，它的退变会逐渐的加重，只是有人快一些，有人慢一些，具体说治愈可能是做不到，只能说缓解你的症状。但是也不要恐惧退行性变，既然说退行性变，每个人都会有。所以说只要说没有症状，这种退行性疾病通过日常的一些自我的保健就可以完全实现不出现症状，即使你到七八十岁，你即使退变的很厉害了，只要没有症状，你有足够的腰背部肌肉的支撑，或者有足够的一些力量支撑，它可能症状并没有多严重。

颈椎间盘突出症的治疗方法有哪些

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

颈椎间盘突出是颈部的退行性疾病，随着患者的年龄、日常耗损、关节增生等因素压迫血管、脊髓、神经等，所产生一系列症状。颈椎间盘突出分型可包括椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病等。所以，如果患者出现颈椎不适症状，需要通过相关检查来判断属于哪种颈椎病，并采取合适的治疗方案。

腰椎间盘突出压迫神经能够彻底治愈吗

梁聪 主治医师

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腰椎间盘突出是一种退变性疾病，如果已经形成突出，患者通过保守治疗可能是治不好，但是对于处于急性期或者非急性期的患者可以适当缓解症状。患者需要日常生活中对腰椎进行保护，不要太过使用腰劲，如果太过使用腰劲耗损剧烈，可能会使腰椎间盘突出症状进一步加剧，甚至会脱出一大块髓核，会压迫神经，患者也会更加难治疗。

腰椎间盘突出微创手术会吸收热吗

梁聪 主治医师

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腰椎间盘手术不管是微创或者咱开放手术，只要死有创性的手术，术后都可能有进一步的吸收热。吸热是指患者在手术后三天之内的发热，但是不属于感染。在腰椎间盘手术后，通过手术入路上积血的吸收，包括所操作的部位坏死组织的吸收，这些坏死的东西吸收到体内，可能引起化妆女的身体的一过性发热。但是如果术后已经一周了，患者还出现发热的症状，这种情况可能不是术后吸热的问题。

腰椎间盘突出做牵引好吗

梁聪 主治医师

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腰椎间盘突出保守治疗中很重要的一项就是牵引，牵引的原理很简单，腰椎每一节之间都有间盘相连接，退变以后就会导致间盘突出。出现此类症状后，可以进行牵引治疗，相当于将腰椎拉开，让中间间盘的压力变小，不承受力量，然后使突出、膨出的髓核，尽可能的回缩。还可通过牵引，扩大每个腰椎之间的椎间孔面积，避免神经根在孔中受压，所以腰椎间盘突出病人做牵引有一定的好处。但是，如果已经出现明显的急性间盘压迫神经，出现马尾症状或者椎管狭窄以及滑脱现象，则可能不适合进行腰椎牵引，以免让症状进一步加重。

腰椎间盘突出做核磁就可以了吗

梁聪 主治医师

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腰椎间盘突出影像上诊断其实从最一开始的，大家去拍个片，腰片，再比如说看的不清晰，比如说腰片能看什么呢，可以看你腰椎间隙的宽与窄，就知道你大概哪个节段进行退变了，它会窄一些。还有可以看腰椎侧位片，可以看椎间孔的大小，看看有没有哪个椎间孔特别小，能够卡压到神经。如果没有特别明显的一些影像学表现，那有可能咱们要去拍CT，CT主要看什么更好呢?看它的骨头，就是腰椎的椎骨有没有一些楔形变，或者一些比如说出现一些骨刺，咱们所谓的骨质增生，还有看它的整个管径，腰椎的管径有没有椎管狭窄，包括可以看到一些间盘的层面向哪个方向突出、突出的程度，这个腰椎CT看的更好一些。腰椎核磁，当然现在核磁是最常见的一个诊断的方式，腰椎核磁主要是看什么软组织看得更好，它看什么呢?看间盘突出的方位程度，还有神经所在的位置是否形成卡压，这个核磁看得更好一些。

腰椎间盘突出微创手术方式

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

腰椎间盘突出微创治疗的方法现在被大家越来越广泛接受。手术方式是对间盘进行毁损，毁损的方式包括用热、激光等方法进行治疗。基本上微创手术的切口在一厘米之内，目前微创还包括固定融合，采取微创的方式通过通道打螺钉、固定棒等。

腰椎间盘突出手术费用大概是多少

梁聪 主治医师

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腰椎间盘手术费用要根据手术的方式进行判断，如果采用的是微创手术，则费用大概是三四万。但是如果要开大刀，根据需要固定的节段，融合的节段，费用可能就是四五万甚至到十万不等。腰椎间盘手术后患者应多注意休息，避免过度劳累。

腰椎间盘突出压迫神经怎么治

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

腰椎间盘突出压迫神经的治疗主要是采用药物治疗，常用的是一些活血化瘀的药物、非甾体抗炎药和肌松药等，还有一些患者需要使用激素类药物进行治疗，应根据患者的具体情况选择合适的治疗药物。腰椎间盘突出压迫神经还可以选择按摩、推拿等中医疗法进行治疗，也可有效缓解患者的不适感。

腰椎间盘突出自我检测

梁聪 主治医师

首都医科大学三博脑科医院 三级

腰椎间盘突出自我检测的方式，比如患者可以通过下腰、弯腰还有后仰，以及身体左倾、右倾等动作，来感受一下腰部是否有疼痛症状。如果有腰疼加重或者出现腿部串痛，此时往往说明腰椎间盘可能有问题，需要进一步进行治疗。此外，如果一觉睡醒，感到腰特别僵或者一搬重物便感觉腰像脱了节一样，此种情况下说明腰椎也可能有问题，需要到正规医院进行诊治。