什么是开角型青光眼和闭角型青光眼

干眼症多久可以痊愈？

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

目前干眼症还不能完全治愈。干眼症是泪膜不稳定和（或）眼表损害所致的眼部不适，目前还没有有效的治疗方式将其正在治愈，临床上主要以缓解症状为主。如果干眼症的症状比较轻微，只是感觉轻微眼睛干涩、疲劳，可以在医生指导下使用人工泪液缓解眼部不适，也可以遵医嘱使用溴苄己铵、毛果芸香碱等促进泪液分泌的药物进行治疗。除了药物治疗，患者平时也要积极改善工作

糖尿病眼底病变有哪些症状

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病眼底病变的症状主要是视网膜出血、渗出，晚期患者还会出现缺血、增生、出血以及玻璃体激化，牵拉性视网膜脱离等情况。糖尿病眼底病变的患者应及时进行治疗，防止病变加重导致失明。患者治疗的同时，还应积极治疗原发病，要控制好血糖。

眼底病变能治好吗

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

眼底病变有很多种，有些能治好，比如炎症性病变、增生性病变、出血性病变，这些眼底病变通过药物和手术能治好。而有些不容易治好，如变性眼底病变。另外，还有些病变虽然能治好，但视功能难以恢复，比如缺血病变产生了视网膜组织坏死，因此视力不能完全恢复。

眼底病变如何治疗

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

眼底病变的种类非常多，常见的有炎症、变性、出血、外伤、肿瘤以及增生等，可以采取药物治疗、物理治疗、手术治疗和综合治疗等方式。眼底病变的药物治疗主要针对于炎症，比如激素类药物以及抗生素。眼底变性也可以使用药物，比如营养药物、靶向药物和活血化瘀的药物。眼底病变的物理治疗主要针对的是出血，比如激光、透热或者冷冻。肿瘤可以用放射线或者是手术，增生

糖尿病视网膜病变出血

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病视网膜病变出血可以分为两种类型，一种是微血管瘤破裂的出血，另外一种是心生血管的出血。微血管瘤属于正常的血管，出血量比较微小，出血之后影响范围比较小，对视力损害也比较小。新生血管是一种单层上皮组成的血管，这种血管的细胞寿命最多只有120天，120天一到必然死亡，并且会破裂出血，这种出血一般量比较大，很难控制。

糖尿病视网膜病变二期怎么办

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病视网膜病变二期是非增殖期，首先需要到医院进行明确。如果确定是二期，首先需要控制血糖，把血糖降低到正常的水平，糖化血红蛋白降到比较理想的水平。其次，需要辅助用药，防止血栓、微小血栓的形成，降低血液黏度，避免血管发生闭塞或是微血管瘤。同时需要改善血管弹性，必要时还可以用中药。糖尿病视网膜病变需要做激光，主要是因为药物治疗失败，导致病变继

糖尿病视网膜病变剥离是什么

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病视网膜病变的剥离，一般指糖尿病视网膜脱离，是眼科最严重的疾病之一，也是糖尿病视网膜病变最严重的并发症。一般来说，尽量把病变控制在增殖前期，如果一旦没控制好，发生视网膜剥离，就需要做手术治疗。手术就是玻璃体切割手术，把玻璃体增生的机化条索全部切掉，然后在视网膜上打上激光，让这些视网膜组织变成耗氧量低的组织，防止视力进一步恶化。

糖尿病视网膜病变如何用药

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病性视网膜病变目前为止还没有一个特别有效药物，主要是针对糖尿病治疗原发病，也就是打胰岛素，口服降糖药这些药物，针对视网膜病变药都是一些辅助用药。糖尿病性视网膜病变药物常用就是羟苯磺酸钙，根据临床实践，这些药效果往往不是太理想，因此国家现在开发一些中医中药，希望通过中医中药手段更好治疗糖尿病视网膜病变，控制血压和血脂。糖尿病性视网膜病变

糖尿病视网膜病变国际分期

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病的视网膜国际病变分期，主要分三个期，指非增殖期、增殖前期和增殖期。非增殖期会出现出血点、血管瘤以及硬性渗出，代表非增殖期的所有病变，可以一起出现，也可以分别出现，都是非增殖期的特点。增殖前期是把其分成四个象限，每个象限出血点都超过20或是所有象限的出血点总共加起来超过100。增殖前期是糖尿病视网膜病变转折的分水岭，再往后会变得很难治

糖尿病视网膜病变临床如何分期

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病性视网膜病变分为六期，前三期叫背景期或者单纯期，后三期是增殖期。第一期是指视网膜上微血管瘤以及小出血点比较少，可以明确数出来。第二期是指视网膜上除了存在微血管瘤以及小出血点之外，还伴有硬性渗出。第三期是指视网膜出血变多，微血管瘤和硬性渗出也变多。第四期是指视网膜上除了前三期病变之外，又增加了新生血管。第五期是指出血蔓延至视网膜外面，

青光眼能彻底根治吗

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

青光眼是终身的疾病，根据目前医疗技术水平，暂时无法彻底根治。但是部分闭角型青光眼的病人，在通过合理的手术之后，能够保持眼压数十年维持在正常水平，而视野又不再继续进展，视神经乳头凹陷也停止，在临床上也可以认为是彻底治愈。

青光眼失明后能治好吗

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

就目前科技水平而言，青光眼患者失明以后尚不能治好。但是，现在国外科技公司已经研制出一套系统人工视觉设备，能够使完全失明患者看到门框大小物体、轮廓。所以在不久将来，青光眼失明有可能会被彻底治愈。

青光眼眼压一定高吗

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

青光眼患者的眼压不一定会升高。青光眼是一组以视神经乳头凹陷和视野缺损为主要特征的疾病，这种视乳头凹陷和视野缺损一般是眼压升高引起。但部分有视野缺损和视乳头凹陷的病人始终眼压都不升高，临床上称为正常眼压青光眼。正常眼压青光眼是眼压和颅内压的压力差造成，是人的眼压高于颅内压，使脑脊液的营养不能营养视神经导致的视神经缺血缺氧。

青光眼做手术风险大吗

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

青光眼手术还是存在一定风险，尤其在眼压高的情况下进行青光眼手术，风险是相对较大，因此尽量不要在眼压高时进行手术。此外，在手术前，需要注意尽量不要做视野特别小的患者，部分患者做完手术，原来仅存的视野也会消失。但是青光眼患者手术风险虽大，但还是尽量早治疗，否则风险会越来越大。

青光眼手术要几分钟

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

青光眼手术分三大类，一个是激光手术，激光手术大概在10min以内，它就是虹膜上面的激光，然后第二类是内引流术，内引流术也就是10min，20min以内。然后就是外引流术，外引流术常规的在一个熟练的手术室大夫手里是20min左右，不会超过30min，但是有一些复杂的青光眼手术，可能时间会长一点，什么叫复杂青光眼手术呢?比方说联合的晶体错位的