眼底病变能治好吗

我们知道，在日常生活中，很多家长都认为小儿做眼底病筛查是没有什么必要性的，他们都不喜欢带孩子去做，觉得这个非常的麻烦，而且还有可能会对他们的孩子造成影响，但是这种想法是非常错误的，因为小孩进行眼底病的筛查，有时候比视力的筛查更加重要，因为很多眼底疾病是好发于儿童，但是儿童的自诉能力非常的弱，所以这些疾病一旦发现就有可能已经到达了晚期。 如果进行眼底病的筛查，就有可能在疾病的早期就能发现，然后尽快的进行治疗，效果还是不错的，我们知道治疗的时机，对眼底病的治疗是非常关键的，当然如果是出现耽误治疗的这种现象，再进行治疗效果就比较差，比如coaTs病就是一类这种疾病，这类疾病好发一些少年儿童，但是早期的症状非常的轻，而且非常的隐匿，就不容易被发现，必须要进行眼底病的筛查。

我们知道小儿眼底病现在的发病率也非常高，主要是一些先天性遗传性的疾病，而这些往往是一些血管性的疾病以及炎症性的比疾病，最常见的小儿眼底病包括早产儿视网膜病变，永存胚胎血管，coaTs病，家族渗出性玻璃体视网膜病变，视网膜母细胞瘤，眼弓蛔虫病等。 一般来说，这些疾病治疗起来确实比较的麻烦，但是如果积极的治疗，有的疾病确实能够治疗好，比如早产儿视网膜病变，这个治疗起来效果还是不错的，但是需要早期筛查及时的进行治疗，而且很多患儿通过治疗往往能够明显地缓解或者治愈，但是有些疾病即使治疗也没有什么太大的效果，这个只能是定期观察，看看是否会变坏，比如coaTs病，或者家族渗出性玻璃体视网膜病变等。 这个确实是很难进行治疗，特别是视网膜母细胞瘤，这是一种非常凶险的疾病，一旦发现很多都需要进行眼球摘除。

我们知道，近年来随着眼底疾病发病率的不断升高，很多眼底疾病治疗的新方法也都不断涌现出来，而中医中药在调治眼底疾病方面也取得了很好的疗效。 针灸当然是可以治疗眼底疾病。 我们知道眼底疾病很多都是一些眼底血管性的疾病，往往会出现眼底血管的出血，缺血或者是渗出，而如果用针灸可以起到一个活血化瘀的作用，能够明显的减轻症状。 但是针灸并不能取代一些非常常规的治疗，所以说如果有眼底的疾病，在常规治疗的同时可以联合应用一下中医中药的治疗方法，但是不能单独的用中医中药进行治疗。 我们知道眼底疾病的治疗，时机是一个非常重要的因素，如果用中医中药治疗耽误了最佳治疗时机，这个有可能会导致视力及视功能永久性的损伤，平时的时候一定要注意养成一个良好的用眼习惯和用眼卫生。

眼底病是一个大概念，主要有多种疾病。儿童眼底病大致可分为两类，一类是先天性眼底病，另一类是后天性眼底病。先天性眼底疾病，如儿童先天性黄斑发育不良、视盘缺损等。这些疾病的主要临床症状是儿童视力和视功能会较差，有的可能表现为斜视、眼球震颤等。儿童后天性眼底疾病可由炎症、外伤等原因引起，如视网膜脉络膜炎、视神经炎等。其主要表现为视力下降，或伴有视野、色觉等一些变化。

中医治疗眼底病一般根据辨证施治方法治疗，或口服中药或针灸等方法治疗。眼底病原因复杂，疾病种类繁多，需要根据眼科检查，通过四诊八纲制定个性化治疗方案才行。如视网膜色素变性是肝肾不足的，需要滋补肝肾，明目地黄丸。是中气不足的，补中益气丸。肾阳虚衰的，右归丸。可以使用针灸、穴位注射、梅花针、静脉点滴复方丹参等方法治疗。

糖尿病患者95%以上并发视网膜病变，这种情况一般是要积极控制血糖，另一方面进行检查，眼底镜检。糖尿病眼底病变这个症状，主要是内分泌失调，导致胰岛素分泌不足而引起血糖升高，从而导致的眼底病变。 主要是眼底微循环的病变，糖尿病视网膜病变临床上分单纯期和增殖期，老的教科书上分为六期。需要眼底血管造影检查，当出现无灌注区和新生血管时需要今早施行眼底激光治疗，或者玻璃体腔注药，(雷珠单抗)当出现增殖性视网膜病变时，需要手术。

对于糖尿病性眼底疾病，治疗首先需要积极的控制原发病，早期确诊糖尿病应该采用控制饮食，口服降糖类药物或者注射胰岛素来进行治疗以及要进行适当的运动等措施控制糖尿病，是防止和延缓或者减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。 第二，就是要控制血压。高血压是糖尿病性视网膜病变患者发生眼底出血的重要诱因，高血压也可直接引起视网膜发生病变，因此要求患者把血压控制在130/80毫米汞柱以下。 第三，就是通过药物进行保守治疗。糖尿病性眼病是由于视网膜内，微血管病变伴微血栓的形成所致，故可以采用以下药物进行治疗。 首先就是抗血小板凝聚的药物，比如阿司匹林，潘生丁，丹参等等。

糖尿病眼底病变的治疗分为以下三个阶段： 1、病变初发期：视网膜内有少量微血管瘤，少数出血和渗出，该阶段不需要介入治疗，控制血糖即可； 2、病变中期：视网膜内出血和渗出较多，视网膜的毛细血管闭塞，严重缺血，甚至出现新生血管时，治疗措施是定期进行眼底激光治疗； 3、病变较严重阶段：主要治疗措施是通过手术控制病变发展。

糖尿病眼底病变是不能够治好的，但是可以有一定程度的缓解。糖尿病眼底病变，一般多见于糖尿病视网膜病变，属于糖尿病的慢性并发症，这种情况是很难治愈的。 但是经过严格的控制血糖，血脂，血压以及应用改善微循环药物。另外可以应用营养神经的药物甲钴胺，羟苯磺酸钙等，症状会得到缓解。

眼底病比较多，如玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩等，疾病不同其原因也不同，常见原因有年龄增长、玻璃体牵拉、炎症等。 1、玻璃体混浊 玻璃体混浊可分为生理性玻璃体混浊和病理性玻璃体混浊，生理性玻璃体混浊主要与年龄增长有关，病理性玻璃体混浊与炎症、出血、外伤、异物等原因有关。 2、视网膜脱离 当眼部受到外伤或手术后，可能会导致玻璃体牵拉，容易造成视网膜脱离；其次，眼外伤、玻璃体后脱离等原因可能会导致视网膜出现裂孔，也容易造成视网膜脱离。 3、视神经萎缩 视神经萎缩与基因、外伤、中毒、血管、炎症、感染、营养摄入、肿瘤压迫等多种因素有关，只要疾病累及视神经，都可能会诱发该病。

　　糖尿病眼底病主要危害是影响视力，早期没有明显症状，一旦明确为糖尿病，建议患者及时进行正规眼底检查，明确是否产生眼底病变，其次明确其严重程度。如果影响视力，在稳定血糖同时给予有效干预。　　糖尿病眼底病变如果治疗不及时或者没有及时进行干预，患者不一定能够保留眼球，可以引起新生血管性青光眼，不是每个新生血管性青光眼都可以通过抗VGF药物治疗，通过青光眼和眼底医生联合规范干预，都能够保住眼球，很多患者因为治疗不及时，眼内出现驱逐性、灾难性大出血，加上虹膜出现大量新生血管，从而无法有效保留眼球。

　　预防糖尿病眼底病，需要严格控制血糖，尤其要明确餐后血糖重要性。比如部分患者空腹血糖5点多，双眼先后失明，通过相关检查才明确是因为糖尿病所致眼底损害，不仅有眼底微血管损害，连大血管甚至心脏、肾脏都有损害，但是空腹血糖一直正常。　　糖尿病患者在不同阶段，需要明确生活中要求，比如避免过于劳累，生活规律，严格监测随机血糖、餐后两小时和空腹血糖。尤其是餐后两小时血糖，需要明确血糖范围以及是否正常。

　　糖尿病视网膜病变是否能治好主要跟血糖稳定有关，部分患者血糖即便稳定很好，糖尿病视网膜病变依然会进一步进展，经过治疗后，可以得到很好稳定。　　比如部分患者发病年龄较轻，眼底没有任何视网膜病变的微血管病变，主要是因为患者双眼做过玻切、打过激光，眼底除了存在激光光斑，没有任何损伤。　　所以有部分患者经过积极治疗可以有效控制症状；如果治疗较晚，患者病变很难被有效控制；患者需要及时控制好血糖，治疗讲究有信心，积极乐观，严格管理血糖。

　　眼底病是一大类疾病，包括发生在玻璃体视网膜和脉络膜、视神经的疾病，例如常见的有玻璃体积血、玻璃体混浊、视网膜动脉栓塞、视网膜静脉栓塞、视网膜脱离、视网膜静脉周围炎、黄斑变性、视网膜色素变性、葡萄膜炎、视神经炎、缺血性视神经病变、视盘血管炎等。通常患者会出现视野缺损、视力下降等症状，需要及时到医院的眼科就诊，由医生通过全面的检查来确诊具体的眼底病变类型。

　　当出现糖尿病眼底病变时，一般都需要进行视网膜光临治疗，但是眼底病变引起的最终原因还是由于长期血糖控制不佳所导致糖尿病眼底的血管神经病变。　　如果想改变糖尿病眼底病变，需要积极的将血糖控制在理想范围，血糖控制稳定的情况下，糖尿病的眼底病变才会得到根本性的改善。

　　眼底病变的早期症状主要有视力减退、眼睛酸痛，而且还会有明显的视力疲劳感，还可能会无缘无故的流眼泪。　　当出现眼底病变的时候需要及时的到正规的三甲医院就诊，及时的进行针对性的治疗，否则病情会进一步的恶化，对视力会产生很大的影响，严重的时候还可能会导致失明。