大三阳是乙肝病毒携带者吗

乙肝245阳性就是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝小三阳什么不能吃？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳的饮食，主要注意以下几个方面，对于不可以食用的主要就是要忌酒，忌烟，忌辣椒，对于其他的一些油腻食物，刺激性的食物要少吃，因为烟酒对肝脏影响很大，直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情，而辣椒由于刺激性大，容易造成肝炎加重，影响肝炎恢复，而油腻性的食物容易造成消化不良，加重肝脏负担，诱发胆囊炎等，

有大三阳可以母乳喂养吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

母体若是乙肝大三阳感染的人群，在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断，同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破，虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒，但这些病

脂肪肝患者转氨酶高吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝病人转氨酶是可以升高的，脂肪肝发病率越来越高，脂肪肝分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化，一般单纯性脂肪肝，转氨酶不会升高或者轻微升高，当发展为脂肪性肝炎时，转氨酶就会升高，且不容易恢复，可以表现出黄疸等肝功能异常。这时候我们需要注意了，可以药物干预及减体重，控制饮食，忌酒来配合治疗，一

转氨酶高做什么检查？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转氨酶高需根据实际情况进行针对性的检查，如果只是轻度转氨酶高，可能是运动、饮酒、口服某些药物或者睡眠不足等因素造成的，只要过一段时间复查转氨酶即可。如果转氨酶水平明显升高，考虑是肝脏病变或者胆囊病变造成的，因此需要进行肝功能检查、病毒性肝炎的标志物检查、肝胆胰腺的彩超检查或者CT检查等，以便于尽快明

脂肪肝会引起转氨酶高吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脂肪肝如果比较严重，损害了肝细胞，因为转氨酶都是在肝细胞里面，只有肝细胞的膜被破坏，酶才能溢出来，溢出来进入血浆以后抽血的时候才能查到血型转氨酶升高。转氨酶肯定是单项增高，所以临床上不一定有症状，就是靠检查才发现的。但是一般出现转氨酶升高，又有脂肪肝，就叫做脂肪型肝炎，脂肪型肝炎是不传染的，但还是最好吃点药控制住嘴巴，加强锻炼，减少体重，

肝转氨酶高有什么危害

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝转氨酶高是一个信号，提示肝细胞受到损害，可能是脂肪肝，也可能是一过性的，有时候感冒也可能导致转氨酶稍微升高一点，感冒肯定吃药，药可能对肝细胞有点损害，这种是暂时性的情况，过一段时间复查就会发现变正常。如果持续升高，就要考虑肝脏确实有病变，最常见的脂肪肝或者是喝酒造成的，把诱因去掉可能会好一些。但如果是肝炎，就必须要住院休息，通过药物治疗

谷丙转氨酶高是怎么回事

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

谷丙转氨酶高提示肝细胞受到损害，有多种原因。良性的比如脂肪肝，现在因为生活好，饭局多了，吃得太好会造成脂肪肝。因为体重指数超过24，就属于超重，超过28就叫肥胖，超过30就超级肥胖，肥胖者肚子脂肪多了以后就向肝细胞转移，成为肝细胞脂肪化，做影像学检查就会发现脂肪肝。轻度的脂肪肝肝功能是正常的，但是也有可能脂肪肝合并单项转氨酶升高，同时也可

转氨酶高会传染吗

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

转氨酶高不一定传染。转氨酶增高只是代表肝脏有损害，引起肝损害原因有很多，比如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等，都可以引起转氨酶的升高。另外，口服他汀类药物也会引起转氨酶升高或者是一些比较肥胖人群，也会出现转氨酶增高。临床上出现转氨酶增高，建议积极到医院做检查来明确诊断，以防延误病情。

转氨酶高会传染吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

转氨酶升高是否会传染，要看引起转氨酶升高的原因是什么。如果是由于感染了肝炎病毒所致的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，则可以传染。其中，甲肝和戊肝是通过粪口途径传染，乙肝和丙肝是通过血液、体液和母婴垂直传染。如果是由于药物、酒精、脂肪肝、心源性肝硬化、遗传性疾病，如肝豆状核变性、血色病等所引起的肝功能异常，转氨酶升高不会传染。

谷丙转氨酶高88严重吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

谷丙转氨酶高88是否严重，需要根据具体病情判断，如果患者肝功能、其他检测项目明显异常，并且有严重的临床表现，说明肝功能损害相对比较严重，需要及时住院系统治疗，针对病因治疗。还要使用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等药物进行对症治疗，平时要注意休息，保持良好的心态。