什么是动静脉内瘘

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病肌酐高不能吃什么水果

肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素，患者的肌酐水平较高时，应该注意避免食用过多的香蕉，防止损伤肾脏组织，导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果，肾病导致肌酐偏高时，患者不能食用较多的火龙果，以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素，患者患病期间不宜大量食用西瓜，以免使肾脏负担加重，使其出现肌酐水平持续升高的情况。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何预防造影剂肾病

预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前，建议进行肾功能检查，包括血清肌酐、尿素氮等指标，以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病，应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前，建议饮用大量的水来增加尿液产量，以减少造影剂在肾脏中的浓度，从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂，并选用剂量尽可能较低的造影剂，可以降低肾损害的风险。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征怎么治疗

肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，每日保证足够的睡眠时间，避免熬夜。饮食上保持清淡营养，限制钠、钾、磷的摄入，防止加重肾脏负担，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗，能够减轻急性炎症时的渗出，从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭，则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合症什么原因导致的

肾病综合症是指肾病综合征，肾病综合征可能是免疫因素、遗传因素、药物因素等原因导致，具体如下： 1、免疫因素 免疫复合物可以损伤肾小球的滤过屏障，损伤肾小球，导致血液中的大量蛋白质渗入尿液，形成肾病综合征。 2、遗传因素 家族中有肾脏疾病时，可能会携带遗传基因，患有肾病综合征的几率会较高。 3、药物因素 长期不当使用抗生素、降压药物、抗风湿药、抗癌药物等，都可能导致肾功能损伤，从而引发肾病综合征。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾衰竭5期严重吗

慢性肾衰竭5期，临床常表现为水、电解质代谢紊乱、心血管系统疾病、胃肠道症状等，较为严重。 1.水、电解质紊乱 代谢性酸中毒和水、钠平衡紊乱最常见。 （1）代谢性酸中毒 酸性物质因肾排泄障碍而潴留，可发生高氯血症性代谢性酸中毒。 （2）水、钠代谢紊乱 可出现稀释性低钠血症，表现为不同程度的皮下水肿。 2.心血管系统疾病 是慢性肾脏病病人常见并发症和最主要死因，较为严重。可出现不同程度的高血压，部分患者可出现心力衰竭。 3.胃肠道症状 主要表现有食欲缺乏、恶心呕吐等，通常较严重。 如诊断为慢性肾衰竭，应及时正规医院就诊，遵医嘱规范治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病尿毒症需要怎么治疗

肾病尿毒症是指尿毒症，尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒，以免对肾脏造成的刺激加重，并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物，以免增加肾脏负担，不利于病情恢复。此外，要增加休息时间，避免过度劳累，长期卧床时应定期翻身，防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂，可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗，能够促进体内有害物质排出，改善病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了肾病的症状有哪些

得了肾病的症状一般有水肿、血尿、高血压等。 1、水肿 肾病患者可能会出现水肿症状，尤其是眼睑和下肢。水肿的原因是肾脏无法有效排出体内多余的水分和钠离子，导致水分在体内积聚所致。 2、血尿 当肾脏受到损害时，尿路上皮可能会出血，导致尿液中出现红细胞，从而引起血尿症状。 3、高血压 肾脏具有调节血压的功能，当肾病患者肾脏功能受到损害时，血压的调节机制会受到影响，从而导致高血压的发生。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

儿童肾病综合症可以治愈吗

肾病综合症一般是指肾病综合征。儿童肾病综合征是否能治愈要结合疾病类型分析，不能一概而论。 儿童肾病综合征绝大部分为单纯性肾病，其病理类型主要为微小病变，此种类型的病变对于激素治疗的敏感性比较高，如果确诊后能积极配合治疗，一般可以得到治愈。但如果是患有肾炎性肾病综合征，单纯采取激素治疗效果可能不明显，治疗难度相对较大，有部分儿童病情可能会反复迁延，最终甚至出现肾功能不全的情况，较难治愈。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾衰竭的饮食原则

慢性肾衰竭的饮食原则通常是低盐、低脂、低蛋白，适当改善饮食可以避免病情加重，需要在医生指导下选择适合的食物。 1、低盐 慢性肾衰竭的患者肾功能会受到严重影响，平时应当注意饮食清淡，尽量不要吃太多腌制食物，控制盐分的摄入量； 2、低脂 慢性肾衰竭患者平时还要控制脂肪的食物量，尽量不要吃肥肉、油炸食物、油腻性食物等，可以适当吃一些绿色蔬菜，也可以选择新鲜的水果，但是需要确定食物当中的营养元素； 3、低蛋白 慢性肾衰竭的患者平时尽量控制蛋白质的摄入量，每日摄入的蛋白质需要根据体重计算，可以补充优质植物蛋白和动物蛋白，但是不能过量，避免影响到病情控制。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小儿糖尿病肾病的早期症状

小儿糖尿病肾病的早期症状有尿量增多、口渴、多饮、身体乏力等。 1、尿量增多 糖尿病肾病是糖尿病形成的肾脏损害，糖尿病肾病的小儿在发病早期，可能会因为肾功能损伤导致肾小管重吸收减少，出现频繁排尿，尿量明显增多现象。 2、口渴、多饮 小儿因为高血糖引起尿糖增多，促使人体内水分流失速度增快，会产生口渴、多饮表现。 3、身体乏力 由于肾脏功能受损，造成身体代谢异常，小儿可能会出现身体疲劳、乏力、精神不济等症状表现。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病会变成尿毒症吗

膜性肾病有可能会变成尿毒症，因为膜性肾病是一种慢性肾脏疾病，如果没有给予相关治疗或者治疗效果不好，导致蛋白尿量非常大，会引起肌酐升高，进一步发展形成尿毒症，所以发生膜性肾病时需要在治疗的过程当中关注蛋白尿的变化以及血肌酐的变化，根据其数值的变化随时调整治疗的方案。在临床上部分患者如果出现白蛋白很低，引起血液黏滞，导致血栓形成或者是肺栓塞而造成脑部中风或肾栓塞，会引起血肌酐急剧地上升，导致尿毒症的情况发生。因此，膜性肾病患者一定要及时积极进行治疗，根据病情，在医生的指导下合理有效地进行治疗，防止疾病向不好的方向发展。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾衰竭好发于哪些人群

慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者，比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体，比如多囊肾等，所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的，同时也希望患者能够听从医嘱，定期检查、定期化验，慢性肾衰竭在中国来讲，就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所以在慢性肾衰竭这方面，对于糖尿病肾病一大人群要做好管理，比方血糖管理、血压管理以及蛋白尿的管理，对于引起慢性肾衰竭也是非常重要的。另外，高血压引起肾脏的损伤，引起这些肾衰竭也是非常多的，包括还有一些原发性的疾病，治疗不得当或者是误治，都会引起慢性肾衰竭，所以在治疗过程当中既要控制原发病，又有控制继发病的发生发展，这是要遵循原则。在治疗的过程当中一定要遵循一定的规律，控制好血压，控制好血糖，控制好尿酸，控制好血脂，也是四高控制要做的一项重要的举措。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合征不能吃哪些东西

肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，饮食禁忌有以下几种方面：一、不要吃含盐较高食物，避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等，尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物，戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物，也会增加心脏负担，导致其他疾病出现，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白，如猪肉、鸡肉、牛奶等。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合征能吃糖吗

肾病综合症患者可以吃糖，但一定要注意控制量，不能大量吃糖，糖本身对于肾脏疾病没有什么影响，但也要注意事项。在肾病综合征治疗过程中用到糖皮质激素，该药有一定副作用，可能会导致类固醇糖尿病，进食过多糖分，有可能会导致这个并发症风险增加，因此要适当进食含糖类食物，平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则，避免增加肾脏负担，还要注意尽量预防受凉感冒。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾衰竭的饮食护理

慢性肾衰竭的饮食护理，要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则，主要有以下方面：一、不要吃含钠盐较高的食物，以避免加重肾脏负担，如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物，戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物，也会加重肾脏的负担而引发并发症，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品，如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素。