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高压氧在心脑肺复苏中的治疗应用

视频内容

心脑肺复苏是在临床上最重要和最紧迫的急救方法之一,复苏是指对濒死或者是进入临死死亡期的病例实施的一系列的医疗急救和处理。广义的复苏指的就是心肺复苏、休克,还有所有的内脏功能不全和衰竭的抢救。

除了心脏挤压、人工呼吸之外,还包括高级生命维持中的重要措施,包括提高颅内压的灌注压,促进脑循环,降低脑代谢和氧耗,防止再灌注损害,脑细胞的赋能还有苏醒药物的应用等等。

利用高压氧治疗的机制,第一方面能够大幅度的快速的提高脑组织的氧含量,增加血氧弥散,打破能量危机带来的恶性循环,有力地纠正酸中毒。

第二方面就是能够降低颅内的压力,减轻脑水肿,特别是脑水肿条件下的组织缺氧。

第三方面是高压氧有利于侧支循环的建立,改善微循环,有效改善脑干的功能,促进昏迷觉醒和生命活动的维持。

因为心肺复苏的病人都比较危重,需要有效的方案进行综合治疗,高压氧只是其中的一环节,疗程、有效程度都需要根据每个病人的病情具体来制定。

发布于 2019-10-31   浏览3.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑水肿有何表现
脑水肿可引起头痛、呕吐、视力改变以及意识障碍等症状。 1、头痛 脑水肿时,大脑组织的肿胀可能导致头痛,这种头痛通常是持续性、剧烈且难以缓解的。 2、呕吐 大脑受压迫时,可能刺激呕吐中枢,导致呕吐,多呈喷射性呕吐。 3、视力改变 当发生脑水肿时,可对视神经产生压力,导致视力模糊、双影或视野缺损等视觉改变。 4、意识障碍 病情严重者,还可能影响影响脑部正常功能,出现意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病会引起呕吐头晕休克
颈椎病是否会引起呕吐头晕休克,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻,且能够积极配合医生的治疗,及时控制病情的进展,通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重,颈椎病损部位压迫到周围的神经组织,若不及时的治疗,可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者尽早到医院进行检查,根据病情的严重程度进行治疗,以免加重病情发展。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
高原肺水肿和高原脑水肿一样吗
高原肺水肿和高原脑水肿不完全一样。 高原肺水肿和高原脑水肿是两种不同的病症,尽管它们都与高原环境有关,但发病部位和症状均有所不同。前者是由于缺氧导致肺毛细血管壁渗漏,使液体渗入组织间隙所致,其症状包括胸闷、咳嗽、气喘等。后者则是脑部供氧不足所引起的,可出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。 患者发病后应及时脱离危险环境并及时进行吸氧改善机体供氧,能够减轻临床症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎休克的主要原因
急性胰腺炎休克的主要原因包括有效循环血量下降、血管扩张、消化道出血等。 1、有效循环血量下降 急性胰腺炎可引起腹腔渗液、呕吐等症状,可导致体液丧失,使得有效循环血量下降,从而引起低血容量性休克。 2、血管扩张 急性胰腺炎患者身体还会异常吸收大量蛋白质的分解产物,从而引起中毒性休克。 3、消化道出血 急性胰腺炎可引起应激性溃疡,导致消化道大出血,从而引起失血性休克。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠道出血休克严重吗
胃肠道出血休克一般比较严重。 胃肠道出血休克指的是由于胃肠道出血导致大量血液丢失,引起血压急剧下降,血液循环不足,从而导致休克状态。以上情况需要及时的进行医疗干预和治疗,否则当出血量较大时,会导致血液循环不足,使身体各个器官无法得到足够的血液和氧气供应,进一步导致器官功能衰竭,发生严重的并发症,如心脏骤停、脑损伤等。因此,胃肠道出血休克是比较严重的情况,需要立即就医并接受专业治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿脑水肿是怎么回事
婴儿脑水肿可能是由颅内出血、脑肿瘤或者感染等原因引起的,详情如下: 1.颅内出血 婴儿的头骨比较薄,容易受到外力撞击而引起颅内出血。出血后血液会压迫脑组织,导致脑水肿。同时出血也会破坏脑血管,影响脑部供血,加重脑水肿的程度。 2.脑肿瘤 婴儿脑肿瘤虽然比较少见,但一旦发生会引起严重的症状,其中之一就是脑水肿。脑肿瘤的生长会占据脑部空间,压迫周围的组织,导致局部水肿。同时,肿瘤细胞也会分泌一些物质,促进脑部水肿的形成。 3.感染 感染是引起婴儿脑水肿的另一个重要原因。感染会引起炎症反应,炎症细胞会释放一些物质,导致血管通透性增加,液体渗出,形成水肿。同时,感染也会引起免疫系统的反应,产生一些细胞因子,促进脑水肿的发生。 除了以上几种可能的原因之外,婴儿脑水肿还可能与代谢障碍、脑血管畸形、先天性脑发育异常等因素有关。因此,在诊断和治疗时需要综合考虑多种因素。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
休克要不要低血压
休克是否会低血压,需要根据具体情况进行判断。 休克是由于循环系统不能维持体内足够的血流量和氧供应而引起的一种严重的生理状态。如果患者处于休克早期,因有效血容量尚未明显减少,再加上交感神经兴奋、收缩血管物质分泌增加等原因,可出现血压升高的情况,一般不会低血压。但是,随着病情的发展,因体内血液过多流失以及脏腑功能减弱,导致血液流速减慢,致使组织灌注不足,可出现低血压的情况。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是休克血压
休克血压一般是指患者休克时出现的血压,通常收缩压小于70mmHg,舒张压小于50mmHg。 当患者因大量出血、失液、烧伤、感染、过敏、心脏功能异常等因素造成休克时,可出现休克血压。此时血压会明显低于正常范围,多表现为乏力、头晕、出冷汗、四肢湿冷、脉搏加快、晕厥、昏迷等。 患者出现休克血压时,应该积极进行禁食、吸氧、扩充血容量、纠正酸中毒、升压等处理,防止对心、脑、肺、肝等重要器官造成严重损害。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
休克病人尿量稳定在每小时多少ml
临床上对于休克的患者尿量并不会固定在每小时多少ml,因为本身休克的尿量就是一个变量,会因为休克的严重程度不一样,尿量也会有改变的。 一般情况之下,休克的程度越重,患者尿量越少。比如说患者如果是严重的休克,患者可能24小时尿量小于100ml,临床称之为无尿。 但是当然有一些休克的早期,有可能尿量还是正常的,所以是一个变量。因为休克的时候是有效循环血量的不足,有效循环血量不足会导致肾前性的少尿,患者由于肾脏缺血、缺氧,会导致尿量减少。 一般这个有效循环血量越少,相对而言对肾脏的损害越大,尿量越少。所以临床上对于尿量的监测是休克是否好转的一个有效指标,也是诊断休克的一个重要指标。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎儿脑水肿是怎么引起的
胎儿脑水肿可能是由以下几种常见原因引起的,详情如下: 1、胎儿感染 胎儿在子宫内感染病毒或细菌,引起免疫反应和炎症,导致脑水肿。 2、胎儿缺氧 胎儿在子宫内缺氧,如胎盘功能异常或母体患有高血压等疾病,导致脑组织受损和水肿。 3、胎儿先天性异常 胎儿在发育过程中出现脑部结构异常,如脑积水或脑瘤,导致脑水肿的发生。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如胎儿遗传因素、母体暴露于有害物质等,这些因素也可能导致胎儿脑水肿的出现。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水一样吗
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
引起下肢水肿的原因是什么
引起下肢水肿的原因有很多,主要有以下几点:第一、系统性疾病,比如心脏疾病,当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少,引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少,造成低蛋白血症,使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人,肾小球滤过率下降,造成体内水钠的潴留,加上大量蛋白从尿中排出,产生低蛋白血症,引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变,如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿,常见的药物主要是钙通道阻滞剂,服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸休克什么原因
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致失血性的休克,这也是导致休克的主要原因。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑水肿和脑积水一样吗
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克晚期的临床表现
在临床上,多种因素都会引起休克,包括意外事故引起的失血过多,严重烧伤以及重度感染等,都会导致机体有效循环血量减少,组织广泛灌注不足。在发生休克时,通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期,随后便会进入休克晚期,其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等,常还会伴有代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒等多种并发症状。