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疝气如果到6个月，仍然没有自愈，就需要进行手术治疗。手术治疗分为两种手术方法，第一种是传统的开刀手术，也就是疝囊高位结扎术。在外环口个位置，做1.5～2厘米的小切口，然后从外环的位置上找到疝囊，分离横断疝囊，游离疝囊到颈部进行高位结扎，这是传统的开刀手术。
传统的开刀手术在结扎的时候，一定要把睾丸回复到阴囊正常的位置上，以免造成医源性的隐睾。因为精索、输精管跟疝囊的后壁是紧密地粘连在一起的，如果在疝囊高位结扎的时候，忽略了睾丸的复位，很有可能造成医源性隐睾。
目前腹腔镜手术应用得非常广泛，小儿疝气也不例外，小儿疝气的腹腔镜手术，现在在各个大的医院都在开展了，并且是非常非常成熟的手术。小儿疝气的腹腔镜手术，就是在脐部做5毫米的切口，甚至是3毫米的切口，把镜子放进去找到疝囊。
腹腔镜手术的优点就是，不仅能看到已经明确的疝囊未闭的鞘状突，还可以发现隐形的，在临床上还没有发现，但是从腹腔里能看到没有闭锁的鞘状突。所以进行结扎的时候，不仅把已经患病的鞘状突要进行结扎，还要把未闭的隐形的鞘状突一并结扎。
