月经期可以喝咖啡吗

吴晓燕 副主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

月经不规律是什么原因造成的

月经不规律原因比较多，主要的原因还是内分泌失调引起的。月经受下丘脑垂体卵巢轴来支配，这条轴线任何环节出了问题都会引起月经失调。其次，下丘脑受神经的因素、环境压力、垂体上长肿瘤以及卵巢病变等因素，都会引起月经不调。如果是短期的月经不规律，患者可以通过休息、改善饮食进行调理，使月经周期恢复正常。如果是长期的月经不规律，可以需要补充雌激素进行治疗。

吴晓燕 副主任医师

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促黄体激素的作用

促黄体激素和促卵泡激素可以调节卵巢功能。女性月经周期调节是靠下丘脑垂体卵巢轴来调节的。促黄体激素是由垂体中的腺垂体分泌，腺垂体分泌以后，促黄体激素可以和促卵泡激素一起调节女性生殖系统功能，如卵巢功能、生殖腺排卵。有的患者促黄体生成激素有异常，如果分泌量减少，可能引起女性排卵异常，导致月经失调以及不孕。只有促黄体激素分泌正常，女性的经周期才能正常，从而避免不孕症。

吴晓燕 副主任医师

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妇科检查项目妇科病检查要多少钱

常规妇科检查包括TCT还有B超等，普通妇科检查是300块钱左右，有特殊病变的可能要另加项目，价格也会不同。一般常规妇科检查白带，然后宫颈TCT还有B超，白带检查70块钱，TCT检查是190块钱，HPV检查是300块钱。B超检查有阴超和腹部B超。阴超是145，腹部B超是90块钱。加起来普通妇科检查是300块钱左右。如果病变的查，可能特殊项目，价钱也会不一样。

吴晓燕 副主任医师

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B超能够发现子宫内膜息肉吗

子宫息肉要确诊要通过宫腔镜，B超也是很好的辅助诊断。宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。子宫内膜息肉是宫腔的占位的病变，一般是由慢性炎症引起的。还有一种说法是因为雌激素分泌增多引起的。子宫内膜息肉B超是可以看到的。一般是可以见到宫腔有高回声，就有子宫息肉的可能，要确诊还要通过宫腔镜，宫腔镜下把切除掉，然后才可以确诊。B超也是很好的辅助诊断。宫腔息肉B超可以辅助诊断，宫腔镜诊断是金标准，也可以通过宫腔镜检查后，通过宫腔镜来把息肉切除，来达到治疗的目的。

吴晓燕 副主任医师

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绝经后还能同房吗

绝经后是可以同房的。有的患者绝经后，同房可能有不舒服，如会出现生殖道疼痛等，此时可以到医院来用药物进行改善。绝经后患者雌激素下降，对性的需求可能会减少，但是会导致阴道比较干涩，以及泌尿系不舒服。曾经有报道显示，绝经后的妇女，还是需要同房的，这样可以促进夫妻之间的感情，改善患者心理以及精神方面的焦虑。

吴晓燕 副主任医师

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一个月来两次月经是什么原因

一个月来两次月经通常是月经失调或是其他器质性病变引起。所以首先要查出具体的原因，如果是因为器质性病变引起，可以做B超检查来判断是子宫肌瘤，还是宫颈病变或是子宫内膜病变，必要时还要做宫颈癌的筛查。若怀疑是子宫内膜的病变，还要做分段诊刮。如果排除器质性病变的可能，则考虑是功能性的病变。明确原因后再采取进一步的治疗。

吴晓燕 副主任医师

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慢性宫颈炎有哪些症状

慢性宫颈炎有宫颈肥大、子宫宫颈管炎的状况。慢性宫颈炎的患者可能会有白带增多的现象，并且呈现浓性白带，宫颈肥大的时候会有下腹部坠胀感。患者存在宫颈息肉时，会出现性生活出血、白带有血丝的现象。慢性宫颈炎主要是由急性宫颈炎迁延而来，可以使用抗生素进行治疗，配合外用药物辅助治疗。宫颈息肉需实行手术摘除，宫颈肥大暂时不需要治疗。

吴晓燕 副主任医师

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子宫息肉的症状表现

子宫息肉可能也就是子宫内膜息肉，子宫内膜息肉患者会有月经改变。有的患者会月经量偏多，月经带血块，有的人会出现下腹痛。有时候患者做B超检查，就会发现宫腔里面有一个高回声，这个时候做宫腔镜检查或者做诊刮。诊刮出来以后就送病理检查，判断一下是息肉还是一些其他病变。子宫内膜息肉一般是良性，做完以后随访就好了。还有宫腔一些占位也有可能是宫颈癌癌前病变，就是进行其它一些治疗。

吴晓燕 副主任医师

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白带清洁度3怎么办

白带清洁度3度是指阴道杆菌和上皮细胞较少，白细胞和脓细胞较多。3度代表阴道有炎症，需要根据病原菌治疗阴道炎症。白带清洁度一般分4度。1度是指白带杆菌较多，没有脓细胞。2度是指有很多杆菌，白细胞脓细胞较少。3度是指阴道杆菌较少，上皮细胞较少，白细胞和脓细胞较多。4度是指没有阴道杆菌，只有白细胞、杂菌。1度、2度一般是指患者比较健康。3度、4度是指阴道有炎症，阴道清洁度3度要根据病原菌来治疗阴道炎症，病原菌包括滴虫、霉菌等。

吴晓燕 副主任医师

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做宫颈刮片检查要注意什么

宫颈刮片检查主要目的是检查宫颈癌前病变和早期宫颈癌，做宫颈刮片之前24小时建议患者不要同房，也不要用阴道盥洗药物。查宫颈刮片时，如果发现白带比较多，要用棉球把它擦拭干净，棉球擦拭干净以后再做宫颈刮片。做宫颈刮片时用刮板一定要刮宫颈鳞柱交界处，鳞柱交界处是宫颈癌?好发部位，一般要用刮板刮两到三圈，收集细胞来做病理检查，来排除宫颈的一些病变。

吴晓燕 副主任医师

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性交出血是什么原因

性交出血原因有很多，如果是初次性交出血，有可能是处女膜破裂导致。如果不是初次性交，有可能是阴道的炎症、宫颈的炎症、宫颈的癌前病变、早期的宫颈癌或是子宫内膜的病变等。如果性交出血量少，可以先观察，注意暂时短期内停止性生活，注意外阴干净卫生。如果是炎症引起的出血，可以给予消炎治疗；而若是宫颈的病变引起，需要做宫颈TCT检查、HPV检查以及宫颈的防癌筛查，甚至可以做宫颈活检来判断到底什么原因引起同房出血的。

吴晓燕 副主任医师

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避孕套避孕失败的原因

避孕套避孕失败的原因有很多，比如避孕套质量不太好，同房时动作比较粗鲁，导致避孕套破裂，男性精子进入女性阴道内，就可能会怀孕。其次，如果男性没有规范佩戴避孕套、性生活过程中没有全程佩戴、性生活中途戴避孕套，或者是已经射完精了才戴避孕套等，都会导致避孕失败。避孕失败之后，容易造成女性意外怀孕，而意外怀孕有可能需要到医院做流产手术等，对身体伤害会非常大。

吴晓燕 副主任医师

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怎样避孕才最安全

安全的避孕方法目前是男用避孕套，还有宫内节育器避孕，还有短效口服避孕药避孕，都是安全、成功率高的避孕方法。避孕方法有很多种。比如说宫内节育器避孕，短效口服避孕药避孕，还有避孕套避孕，还有的人是安全期避孕，还有其他的一些避孕方法。安全的避孕方法目前是男用避孕套，还有宫内节育器避孕，还有短效口服避孕药避孕，都是挺安全的，成功率都是挺高的。宫内节育器避孕，避孕的成功率是98%左右。短效口服避孕药是99%以上，这个时候要建议患者短效口服避孕药一定不要漏服，一定要按照医生的医嘱来服用。还有一些其他的男用避孕套等等，这个也要按规范使用。有的患者意外怀孕其实都是因为没有规范的使用这种避孕方式造成的，所以目前还是建议患者使用宫内节育器或者短效口服避孕药这些方式来避孕。

吴晓燕 副主任医师

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来大姨妈肚子为什么会痛

来大姨妈肚子痛是因为前列腺素分泌增多，引起子宫平滑肌的收缩，血管收缩，引起子宫内膜缺氧，从而引起下腹部疼痛。来大姨妈肚子痛是因为月经血里面有前列腺素。前列腺素分泌增多，前列腺素可能会引起子宫平滑肌的收缩，血管收缩，引起子宫内膜缺氧，下腹部疼痛的情况。但是有的患者并没有痛经。痛经一般多见于青少年，子宫内膜异位症等疾病也可能会痛经。所以月经期建议病人要注意保暖，不能受凉，不要去洗盆浴，也不要过性生活。饮食方面注意要吃温热的食物，也不要过度劳累，要注意充足的睡眠。

吴晓燕 副主任医师

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外阴瘙痒的原因

外阴瘙痒的原因很多，比如外阴炎症、外阴湿疹、外阴感染、脓肿、囊肿、阴道病变等等。外阴瘙痒临床上一般常见于阴道病变，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，由于分泌物增多，从而刺激外阴瘙痒。建议及时去医院检查病原体，根据病原体对症治疗，也可以外用乳膏缓解瘙痒。对于外阴瘙痒的患者，平时要注意外阴卫生，穿着全棉的或者宽松的内裤，避免久坐，保持外阴干燥、清洁。