子宫息肉的症状表现

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌检查都有哪些

宫颈癌在临床上主要有宫颈细胞学及HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查、血清肿瘤标志物检查等检查项目。 1.宫颈细胞学及HPV检查 使用扩阴器，从宫颈部位获取细胞，进行细胞诊断和HPV检查，可以判断是否出现癌前病变和宫颈癌的细胞。 2.阴道镜检查 通过阴道镜的检查是能够通过其放大和留图像的功能，进一步的发现宫颈是否发生病变现象。 3.宫颈活检 通过阴道镜检查的过程中，将异常的部位取下，送到病理科进行病理切片，能够诊断是否出现宫颈癌和癌前病变。 4.影像学检查 当必要时就需要到医院进行阴道彩超、CT、磁共振的检查，充分利用影像学的诊断确定侵犯的范围和所处的位置。 5.血清肿瘤标志物检查 需要做血清磷癌抗原和细胞角蛋白19片段检查，有助于宫颈癌的确诊。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌早期可以治愈吗

宫颈癌早期有治愈的可能，但具体能否治愈取决于患者病情、自身状况等因素。 早期宫颈癌包括ⅠA ~ⅡA 期，以手术治疗为主，大多数术后预后较好。Ⅰ期是肿瘤局限于宫颈；ⅡA指肿瘤超过子宫颈，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3，且无宫旁浸润。早期宫颈癌无生育要求者一般进行根治性子宫切除术，术后大多数患者预后良好，部分期别更早的可以通过手术治愈，而且不需再进行术后辅助治疗。术后5年的总生存率为87%~92%。但需要定期随访复查，有复发可能。早期宫颈癌主要采取手术治疗。根据患者病情和生育需求不同，会采用不同的手术方式，术后还可能进行放射治疗或化学治疗，治疗后还应遵医嘱定期复查，以早期发现复发或转移，若长时间复查无异常可适当延长复查间隔。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肉膜息肉怎么办

子宫肉膜息肉可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、一般治疗 对于息肉较小、生长速度较慢、没有明显症状的患者，可以采取保守治疗，包括定期复查、调整生活方式等。 2、药物治疗 药物治疗方面可以遵医嘱使用抗生素、激素类药物治疗，以减轻炎症刺激、调节内分泌紊乱。常用的药物包括头孢克洛、氧氟沙星、左炔诺孕酮等。 3、手术治疗 在药物治疗无效或病情严重的情况下，可以考虑手术治疗。手术方法主要包括宫腔镜下息肉摘除术和子宫切除术。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

患有子宫息肉怎么办

患有子宫息肉的处理方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者在患病期间需注意个人卫生，避免进行性生活，以免导致息肉破裂，引起出血，不利于病情恢复。 2.药物治疗 患者需遵照医生嘱咐服用复方炔诺酮片、左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物，能够缩小息肉体积。 3.手术治疗 患者可以通过宫腔镜下息肉摘除、子宫切除术等手术进行处理，能够去除息肉组织。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫息肉手术后怎么护理

子宫息肉手术后的护理方法一般有调整饮食、注意创口卫生、控制排便等。 1、调整饮食 患者需避免辛辣刺激性食物以及过于油腻的食品，多吃橙子、柚子、橘子等富含维生素C的食物，有利于白细胞生成，增强机体抵抗力，减少发生继发感染的风险。 2、注意创口卫生 手术后要保持创口干燥、清洁，避免污染和感染。每天更换干净、透气性好的纱布，有利于减少创口受到病原体侵犯的概率。 3、控制排便 手术后可能出现便秘或腹泻，应该控制好排便次数，避免过度用力，防止造成创口破裂，引起出血。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

如何治疗子宫息肉

子宫息肉可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 对于无明显症状且息肉体积小的患者，一般无需特殊治疗，只需规律作息，清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少食辛辣、油腻的食物，禁止酗酒。 2、药物治疗 子宫息肉患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等药物改善息肉缩小，引起的不适症状。 3、手术治疗 对于宫颈息肉较为严重的患者，可以选择手术治疗的方式进行治疗，如息肉切除术、刮宫术、子宫切除术等手术。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉该怎么治疗

子宫内膜息肉的治疗方法包括一般治疗、手术治疗和药物治疗等。 1、一般治疗 如果息肉直径较小，且没有明显症状，可暂时不需要特殊治疗，定期观察、随访即可。建议患者日常注意休息，保持健康的生活方式。 2、手术治疗 若息肉体积较大、伴随阴道异常出血等明显症状时，可给予手术治疗，包括腔镜手术和开腹手术两种方法。 3、药物治疗 对于手术治疗后的患者，必要时可遵医嘱选择短效避孕药治疗，以减少息肉复发风险，常用药物有复方炔诺酮、左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

9价宫颈癌疫苗注射条件

九价宫颈癌疫苗的注射条件为年龄要求、对疫苗注射无禁忌比如无严重过敏史、未患有急性疾病或者严重的全身性疾病，自身情况是否符合要求等，需要具体分析。 1.年龄要求 年龄在16到26岁之间。 2.对疫苗注射无禁忌 比如无严重过敏史，未患有急性疾病或者严重的全身性疾病的。对疫苗成分蛋白及酵母过敏者（如鸡蛋、面包）不宜接种，患有急性疾病或者严重的全身性疾病，需等疾病治愈之后接种。 3.自身情况符合要求 （1）无性生活或者已婚或者有性生活史的女性经宫颈癌筛查阴性。 （2）怀孕、哺乳期、一年内有备孕计划的女性不宜接种。 （3）正在接种其他疫苗时，需接种完其他疫苗后再接种宫颈癌疫苗。 建议女性在条件允许的情况下，及时进行宫颈癌疫苗接种，并注意按时进行hpv和tct的检查，保障宫颈健康。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌1A1术后会复发吗

宫颈癌1A1术后有可能会复发，但是复发率较其他分期的宫颈癌会低一些。 宫颈癌1A1期是早期的宫颈癌，这时候肿瘤还局限在子宫颈里面，而且间质浸润的深度小于等于3mm。这种分期的宫颈癌主要是进行筋膜外全子宫切除术，如果有淋巴脉管间隙浸润者，可以进行广泛或广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。 宫颈癌是有复发的可能性的，即使是1A1也不能排除复发，但是这时候的肿瘤比较小，复发率较其他分期的宫颈癌会低一些，一般分期越晚复发率也会更高一些，而且这一分期的宫颈癌，预后是比较好的，5年的生存率在97.5%左右。 宫颈癌1A1术后有可能复发，应该要遵医嘱定期复查，如果出现了复发尽早处理。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫为什么会长息肉

子宫长息肉即子宫息肉，主要是雌激素水平过高、炎症因素等原因所致。 1、雌激素水平过高 雌激素水平过高会刺激子宫内膜，导致子宫内膜过度生长，从而会形成子宫息肉。 2、炎症因素 医源性感染、性生活感染、胎盘残留感染等会诱发炎症，导致子宫内膜发生增生，继而逐渐向宫腔突出，形成子宫息肉。 此外，子宫息肉的常见诱发因素包括肥胖、高血压、长期服用激素类保健品、进行激素补充治疗等。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌有哪些治疗方法

宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗，不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法，一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处，就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶，治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期，那么治愈率是非常高的，可以达到80%-90%，而且相对于其他癌症而言，复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者，一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗，都能在一定程度上有很好的效果。抗血管的治疗不像手术要开刀，也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死，对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成，切断癌细胞生长所需的养分通道，从而抑制肿瘤不生长扩散，促使癌细胞凋亡，从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

痛经会导致子宫内膜息肉吗

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌会转移吗

对于早期宫颈癌患者不会发生转移，能否医治主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期宫颈癌癌瘤较小，未发生扩散转移，最有效的治疗手段为手术切除，广泛性子宫切除是早期宫颈癌最主要的手术方法，通常配合盆腔淋巴结的切除，以消除邻近的癌变组织。对于中晚期肿瘤患者而言，大多已经发生转移，无法进行手术切除，是否医治主要取决于晚期宫颈癌的治疗方案是否得当以及病人的身体状况。临床上中晚期宫颈癌的治疗主要方法是放化疗，放疗治疗的方法视病人的情况而有所不同，多采取内外放疗的结合。化疗多是联合放疗，具有化疗药物直接杀癌，同时放疗增敏剂的双重作用。由于随着化疗时间的延长，治疗毒性也逐渐增加，因此化疗药物及化疗时间应依据肿瘤患者情况以及治疗相关的毒性而定。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

子宫息肉是因为什么原因形成的

子宫内膜息肉大多数还是跟炎症、慢性炎症有关，但是也有人息肉形成可能跟炎症没有关系，而是子宫内膜对激素一种过度反应，所以息肉实际上在育龄女性尤其是有月经时候，息肉是很容易复发的，就是有可能做完以后过一段时间又复发，并不一定是因为有慢性炎症，也有可能是由于内膜组织对雌激素一个反应导致。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

怀孕初期下腹痛正常吗

怀孕初期由于胚胎在子宫中生长，导致子宫增大，进而有部分产妇会出现下腹隐痛，这是很正常生理现象，但是如果合并阴道流血，则考虑是否存在先兆流产或者宫外孕等异常情况，需要及时到医院就诊，根据医生检查确定胎儿是否正常，并进行相应处理。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉的症状

如果子宫内膜息肉比较小，女性很多时候没有明显症状，一般是在做妇科检查时才能够发现。部分女性可能会有一些异常子宫出血，特别是在月经期间出血，而且在两次月经之间还有额外不规则出血，出现一些月经异常情况，比如月经量明显增多或者月经周期明显延长。同时，排出白带还可能还伴有恶臭味。如果说出现以上症状，就要及时去医院治疗。