间质性肺病用激素治疗副作用大吗

肺纤维化是什么病

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺纤维化是一种导致肺部瘢痕形成，使肺组织变得厚硬的疾病。 肺纤维化，或特发性肺纤维化，通常表现为渐进性的呼吸困难，原因是肺泡逐渐被瘢痕组织取代，影响气体交换效率。其确切原因往往不明，但可能与遗传因素、长期暴露于某些环境污染物、吸烟或某些病毒感染有关。随着病情的发展，患者可能会经历持续干咳、疲劳以及体

食道炎多喝水能自愈吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

食道炎即食管炎，食管炎多喝水能否自愈应根据病情判断。 食管炎大多是由于多种原因损伤食管黏膜后发生的炎症改变，患者可能会出现反酸、烧心以及吞咽困难等症状，严重者甚至可能会出现哮喘、特发性肺纤维化或者声音嘶哑等症状，如果患者的症状较为严重，食管黏膜的病变范围较大，可能会导致食管糜烂或溃疡形成等症状，大多

肺部纤维化能治吗

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺部纤维化通常能治。 肺部纤维化是一种不可逆的改变，一旦形成很难完全治愈。然而，这并不意味着无法进行治疗或管理。患者可以通过药物治疗、一般治疗、手术治疗等方式暂时改善症状或延缓疾病进展。对于某些由明确因素导致的肺纤维化，脱离致病因素并给予规范治疗后，患者的病情可以长期维持稳定。但特发性肺纤维化由于其

食道炎多喝水能自愈吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

食道炎即食管炎，食管炎多喝水能否自愈应根据病情判断。 食管炎大多是由于多种原因损伤食管黏膜后发生的炎症改变，患者可能会出现反酸、烧心以及吞咽困难等症状，严重者甚至可能会出现哮喘、特发性肺纤维化或者声音嘶哑等症状，如果患者的症状较为严重，食管黏膜的病变范围较大，可能会导致食管糜烂或溃疡形成等症状，大多

肺部纤维化是怎么回事

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺部纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其特征是成纤维细胞增殖和大量的细胞外基质聚集，并伴有炎症损伤和组织结构破坏。正常的肺泡组织被损坏后，经过异常的修复导致结构异常（疤痕形成）。 肺纤维化严重影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用），且随着病情和肺部损伤的加重，患者

双肺间质纤维化是啥

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

双肺纤维化是一种严重的纤维化性肺间质疾病，可能导致咳嗽、胸闷等症状，严重的情况下可能引发呼吸衰竭，甚至危及生命。该疾病需要得到规范的治疗。双肺纤维化的原因多种多样，包括药物损伤、职业暴露、过敏、结节病等，还有部分病例无法明确病因，如特发性肺纤维化等。在胸部高分辨CT上，双肺纤维化通常表现为双肺网格状

肺纤维化能撑多久

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺纤维化的生存时间因其多样性而异，无法一概而论。在一些情况下，患者的生存时间可以达到几十年，而在另一些情况下，可能只有几个月。目前已知的肺纤维化类型超过200种，不同的原因（有些原因尚未明确）导致生存时间的差异。 1.继发性肺纤维化 这种类型的肺纤维化患者可能病情长期稳定，进展缓慢。例如，由慢性肺部

一型呼吸衰竭吸氧流量是多少

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

Ⅰ型呼吸衰竭的治疗需要采用高流量吸氧，吸入氧流量应大于30-40L/分。这是因为Ⅰ型呼吸衰竭患者的动脉氧分压通常低于60mmHg，而动脉二氧化碳分压正常或降低。这种情况主要是由于肺换气功能障碍和氧合功能障碍，而通气功能基本正常。通过高流量吸氧，可以纠正患者的低氧血症，同时不会引起二氧化碳潴留。 需要

两肺间质性改变是什么意思

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

两肺间质性改变是在影像学检查中，发现两侧肺部的间质部位出现异常。 肺间质是位于肺实质之间的结构，两肺间质性改变是在影像学检查中发现双侧肺部间质区域出现异常。这种改变可见于多种疾病，比如肺炎、肺损伤、特发性肺纤维化、结缔组织疾病等，患者可能有咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，具体的症状表现和病因有一定的关系

肺部活检要查染色体吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺部活检是否要查染色体，主要取决于肺部活检的结果。 肺活检是通过提取肺部病变组织进行病理学检查，以明确诊断。如果肺活检显示结果正常，或仅是肺炎、肺结核等良性病变，则通常不需要查染色体，在医生的指导下给予抗感染治疗即可。但是，如果是遗传性肺部疾病，如肺囊性纤维化、特发性肺纤维化等，则可能需要查染色体，

引起特发性肺纤维化的高危因素有哪些？

廖彬 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

引起特发性肺纤维化的高危因素有以下几点：环境因素是导致肺纤维化疾病的重要病因之一。环境污染长期接触有机或无机的粉尘，如石棉、矿物粉尘、有害气体的吸入。另外，还可以见于放射性的损伤、药物导致的肺纤维化。吸烟也是导致肺纤维化的重要高危因素，吸烟者发生肺纤维化的几率会高很多。还有部分患者可能因为遗传因素、职业因素等而导致；部分患者还可以因为继发风湿结缔组织病，而导致肺纤维化的形成。

特发性肺纤维化需要做哪些检查？

廖彬 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

特发性肺纤化通常需要完善胸部CT检查。通过胸部CT检查能发现其特征性的改变，例如肺间质的纤维化磨玻璃影以及蜂窝肺等形成。患者还需要行肺功能的检查，来观察其有无限制性或混合性的通气功能障碍以及其弥散功能是否受到影响。部分患者还需要完善风湿免疫系统的相关检查，以排外有无继发性的特发性肺纤维化的形成。对于部分严重患者还需要行血气分析、血BNP和心脏彩超等检查来明确是否有相应的并发症形成。有时还需要通过支气管镜肺泡灌洗来明确其特发性肺纤维化的诊断。

特发性肺纤维化合并肺气肿该如何治疗？

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

要采取以下方式进行治疗。给予患者吸氧，如果出现呼吸衰竭，头痛，头晕，要及时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况；雾化糖皮质激素等药物，改善气道的炎症。避免剧烈的运动，尽量卧床休息。如果合并细菌感染，出现发热，咳黄痰，白细胞、降钙素原异常增高，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。