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为什么风湿病的患者要进行间质性肺病的相关检查

视频内容

风湿病包括类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮等,风湿病与间质性肺疾病有千丝万缕的联系。

经过研究发现,在风湿病漫长的随访中,部分患者确实比其它类型病人更容易患间质性肺疾病,而间质性肺疾病,对风湿病患者的预后会产生较大的影响。

对患者进行肺部检查,包括肺功能或者高分辨CT,早期发现、早期治疗,患者的预后会有所改善。

发布于 2020-07-17   浏览4.09万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
硬皮病可以用艾叶泡脚吗
硬皮病患者可以用艾叶泡脚,但需注意水温、时间、避免过度摩擦和清洁卫生,且艾叶泡脚不能治疗硬皮病,患者应在医生指导下进行规范治疗。 硬皮病患者可以用艾叶泡脚,但需注意以下几点。 艾叶泡脚可以促进血液循环、缓解疲劳、改善睡眠等,对硬皮病患者有一定的益处。但需要注意以下几点: 1.水温不宜过高:水温过高可能会刺激皮肤,加重硬皮病的症状,建议水温控制在40℃左右。 2.时间不宜过长:泡脚时间过长可能会导致皮肤过度浸泡,引起皮肤损伤,建议泡脚时间控制在15-20分钟左右。 3.避免过度摩擦:硬皮病患者的皮肤较为脆弱,泡脚时应避免过度摩擦,以免损伤皮肤。 4.注意清洁卫生:泡脚后应及时清洁脚部皮肤,保持皮肤干燥,避免感染。 需要注意的是,艾叶泡脚并不能治疗硬皮病,硬皮病患者应在医生的指导下进行规范治疗,同时注意皮肤护理,避免皮肤受到损伤和感染。 关键信息:硬皮病患者可以用艾叶泡脚,但需注意水温、时间、避免过度摩擦和清洁卫生。艾叶泡脚不能治疗硬皮病,患者应在医生的指导下进行规范治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠心病高心病风湿病的区别
冠心病、高心病和风湿病的区别主要在于病因、病理生理和临床表现,需根据具体情况诊断和治疗。 根据你提供的信息,以下是对冠心病、高心病和风湿病的区别的回答: 1.冠心病、高心病和风湿病的区别主要在于它们的病因、病理生理和临床表现不同。 2.冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,主要病因是冠状动脉粥样硬化,其病理生理是冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌血液供应不足。临床表现主要包括胸痛、呼吸困难、心悸等。 3.高心病是由于长期高血压导致心脏结构和功能改变而引起的心脏病,主要病因是高血压,其病理生理是血压长期升高导致心脏负担增加,心肌肥厚和心室重构。临床表现主要包括血压升高、心悸、呼吸困难等。 4.风湿病是一组累及关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。 总之,冠心病、高心病和风湿病是三种不同的疾病,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果你有相关症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查
肺功能检查可以评估呼吸功能、监测病情变化、诊断和鉴别诊断、评估治疗效果、指导治疗决策、预测疾病预后、发现潜在问题,对间质性肺疾病患者非常重要。 间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查? 1.评估呼吸功能:肺功能检查是评估间质性肺疾病患者呼吸功能的重要方法。它可以测量肺的通气功能(如肺活量、用力肺活量等)和气体交换功能(如一氧化碳弥散量等),了解患者的呼吸能力和气体交换情况。这有助于医生评估疾病的严重程度、呼吸困难的程度以及对日常生活的影响。 2.监测病情变化:间质性肺疾病的病情可能会随时间而变化,肺功能检查可以帮助医生监测病情的进展。通过定期进行肺功能检查,医生可以了解患者的肺功能是否有改善、恶化或稳定,从而调整治疗方案。 3.诊断和鉴别诊断:肺功能检查在间质性肺疾病的诊断中起着重要作用。它可以排除其他可能导致类似症状的疾病,并协助医生确定具体的诊断。例如,特发性肺纤维化的患者通常会出现限制性通气功能障碍和弥散功能降低。 4.评估治疗效果:肺功能检查可以评估治疗方案对间质性肺疾病的效果。通过比较治疗前后的肺功能指标,医生可以了解治疗是否有效,是否需要调整治疗策略。 5.指导治疗决策:肺功能检查结果是医生制定治疗决策的重要依据之一。根据患者的具体情况和肺功能情况,医生可以选择合适的治疗方法,如药物治疗、氧疗、肺康复训练等。 6.预测疾病预后:某些肺功能指标(如肺总量、残气量等)可以作为预测间质性肺疾病预后的指标。较低的肺功能水平可能预示着更差的疾病预后。 7.发现潜在问题:肺功能检查还可以发现一些潜在的问题,如气道阻塞、肺气肿等,这些问题可能与间质性肺疾病同时存在或导致呼吸困难的加重。 8.评估生活质量:肺功能检查可以提供关于患者生活质量的信息。了解患者的呼吸功能状况有助于医生评估患者的日常活动能力、运动耐力和生活自理能力,从而制定相应的康复和护理计划。 综上所述,肺功能检查对于间质性肺疾病患者的诊断、治疗、病情监测和评估生活质量都具有重要意义。患者应按照医生的建议定期进行肺功能检查,并积极配合治疗,以提高生活质量和延长生存期。 需要注意的是,在进行肺功能检查前,患者应告知医生自己的病史和用药情况,遵循医生的指导进行准备,如停止某些药物的使用、避免剧烈运动等。此外,对于一些严重的间质性肺疾病患者或存在其他健康问题的患者,肺功能检查可能存在一定的局限性或风险。医生会根据患者的具体情况进行评估,并在必要时采取其他检查或治疗措施。如果对肺功能检查有任何疑问,应及时与医生沟通。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病怎么判断
间质性肺疾病是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病,病因多样,临床表现缺乏特异性。以下是一些判断间质性肺疾病的方法: 1.症状:患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。呼吸困难是间质性肺疾病最常见的症状,且逐渐加重。咳嗽通常为干咳,有时会咳出少量痰液。此外,患者还可能感到胸部不适或疼痛。 2.体征:医生在进行体格检查时,可能会发现肺部啰音、杵状指等体征。肺部啰音是指在肺部听诊时听到的异常声音,可能是干啰音或湿啰音。杵状指是指手指或脚趾末端变粗、肥厚,呈杵状。 3.影像学检查:胸部X线或CT检查对间质性肺疾病的诊断有重要价值。X线检查可能显示肺部纹理增多、模糊或结节状阴影。CT检查可以更清晰地显示肺部病变的细节,如肺泡炎、纤维化等。 4.肺功能检查:肺功能检查可以评估肺部的通气功能和气体交换功能。常见的检查包括肺活量、肺总量、一氧化碳弥散量等。间质性肺疾病会导致肺功能下降,如限制性通气障碍和弥散功能降低。 5.病理检查:对于疑似间质性肺疾病的患者,医生可能会建议进行肺活检。通过经皮肺穿刺或开胸肺活检,获取肺部组织进行病理检查,以明确诊断并确定具体的病理类型。 6.其他检查:医生还可能会根据患者的具体情况,进行血液检查、自身抗体检测、心脏超声等检查,以排除其他可能的疾病。 需要注意的是,间质性肺疾病的诊断需要综合考虑症状、体征、影像学检查和病理检查等多个因素。如果怀疑患有间质性肺疾病,应及时就医,进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 对于一些特殊人群,如老年人、长期吸烟者、患有其他疾病的患者等,更容易患上间质性肺疾病。因此,这些人群应特别关注肺部健康,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的肺部问题。此外,对于已经确诊为间质性肺疾病的患者,应遵循医生的建议进行治疗和管理,包括药物治疗、氧疗、康复训练等,以延缓病情进展,提高生活质量。同时,患者还应注意避免吸烟、暴露于有害气体和粉尘等,保持良好的生活习惯和营养状态。 总之,间质性肺疾病的诊断需要综合多种方法,早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。如果出现肺部症状或怀疑患有间质性肺疾病,应及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病如何分类
间质性肺疾病是一类影响肺间质的疾病,可以根据病理变化、肺泡结构聚集的细胞类型进行分类,详情如下: 1、病理变化 间质性肺疾病按照病理变化可以分为非炎症性非肿瘤性疾病、肉芽肿性间质性肺疾病、肺特异性炎症、增生及肿瘤性病变等。 2、肺泡结构聚集的细胞类型 间质性肺疾病按照肺泡结构聚集的细胞类型可以分为中性粒细胞型肺泡炎、淋巴细胞型肺泡炎。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病都有什么症状
间质性肺疾病的症状包括咳嗽、呼吸困难、嘴唇发紫等。 1、咳嗽 间质性肺疾病可导致支气管黏膜受刺激,从而引起咳嗽,早期不严重,晚期有刺激性干咳,可因劳动或用力呼吸而诱发。 2、呼吸困难 间质性肺疾病可影响肺通气换气的功能,从而引起呼吸困难。疾病早期一般在体力劳动后出现,随着病情发展可出现进行性加重,晚期患者甚至在静息状态下也会出现呼吸困难。 3、嘴唇发紫 间质性肺疾病严重时可导致机体缺氧,患者可出现嘴唇发紫的症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿干燥综合征怎么诊断
医生诊断小儿干燥综合征,主要依靠临床表现、血常规、血生化检查、类风湿因子测定、滤纸试验、唾液流量测定、影像学检查。 1.临床表现 眼干、口干、紫癜样皮疹、结节性红斑、关节痛等。 2.血常规 半数患者可出现轻度正细胞性正色素性贫血,个别患者可出现轻度白细胞计数减少。 3.血生化检查 可出现血清清蛋白降低,球蛋白增高。 4.类风湿因子测定 反复测得类风湿因子常提示类风湿关节炎可能性较大。 5.滤纸试验 结果低于正常值。 6.唾液流量测定 唾液量低于正常值。 7.影像学检查 可显示腮腺体主导管不规则扩张和狭窄,边缘不整齐,分支导管亦有不同程度的扩张;肺部改变多种多样,有广泛网状、结节状或斑片状浸润病灶,以肺底部为著,肺门淋巴结肿大,有时可合并肺炎、胸膜炎或肺不张等;四肢小关节改变为骨质疏松。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
类风湿性关节炎用什么中药泡脚好
类风湿性关节炎的患者通常可使用泽泻、白术、枸杞子以及伸筋草等中药来泡脚。 1、泽泻 泽泻具有利湿排浊的功效,类风湿性关节炎的患者适当使用泽泻来泡脚有助于排除体内湿邪,缓解关节肿痛。 2、白术 白术具有健脾化湿的功效,患者使用其泡脚有助于改善体内湿邪过盛的情况。 3、枸杞子 枸杞子具有补肝肾、益精血的功效,有助于缓解关节肿痛,适合类风湿性关节炎的患者泡脚。 4、伸筋草 伸筋草具有舒筋活络、通络止痛的功效,有助于缓解类风湿性关节炎患者的关节肿痛症状。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性间质性肺疾病能治愈吗
慢性间质性肺疾病是一类慢性疾病,其能否治愈情况需要根据个人病情判断。 对于已知病因的慢性间质性肺疾病,如病毒感染、细菌感染等,积极针对病因进行治疗,可以控制病情发展,甚至完全治愈。对于特发性的慢性间质性肺疾病,其病因不明,病情复杂,治疗难度较大,通常无法治愈。 慢性肺间质疾病患者日常要远离空气污染环境,饮食上要保持清淡、有营养,避免吃辛辣刺激性食物,还要注意戒烟戒酒。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病能治好吗
间质性肺疾病能否治好取决于多种因素,包括病因、疾病严重程度、患者的整体健康状况以及治疗方法的选择等。 一般来说,一些间质性肺疾病可以通过治疗得到缓解或控制,而有些则可能无法完全治愈。以下是一些关于间质性肺疾病治疗的信息: 1.明确病因:确定间质性肺疾病的具体病因对于治疗非常重要。某些病因(如药物反应、职业暴露或自身免疫性疾病)可能通过去除病因或治疗根本疾病来改善肺部功能。 2.治疗方法:治疗方法包括药物治疗、氧疗、肺康复、呼吸支持等。药物治疗可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等,以减轻炎症和肺部损伤。肺康复计划可以包括呼吸训练、运动疗法和营养支持,以提高生活质量和呼吸功能。在某些情况下,如严重的呼吸衰竭,可能需要进行氧疗或机械通气。 3.预后和管理:患者的预后因个体差异而异。定期随访、遵循医生的建议进行治疗和管理对于控制病情和预防并发症非常重要。患者可能需要注意避免诱因(如吸烟、空气污染)、预防感染、保持良好的营养状态等。 4.临床试验和研究:对于一些难治性或罕见的间质性肺疾病,参与临床试验或研究可能提供新的治疗机会。这些研究有助于探索新的药物和治疗方法。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,治疗效果也因人而异。在治疗过程中,患者应与医生密切合作,遵循医生的建议,并进行定期的评估和监测。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 对于那些被诊断为间质性肺疾病的患者,早期诊断和适当的治疗可以帮助控制症状、延缓疾病进展,并提高生活质量。如果您或您身边的人有间质性肺疾病的疑虑或担忧,建议及时咨询专业的医疗机构或医生,以获取准确的诊断和治疗建议。此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或处于特定环境中的人群,治疗选择可能需要更加个体化和谨慎。医生会根据患者的具体情况综合考虑各种因素,制定最适合的治疗方案。
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮一般长在哪里
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
皮肤发硬就是硬皮病
在皮肤病当中有很多疾病都会有皮肤发硬表现,并不是皮肤发硬就一定是硬皮病。比如有一种,很多角化湿疹也可以发硬,还有很多像硬化萎缩性苔癣,也可以发硬,还有一些红斑狼疮,也可以发硬,所以并不是皮肤发硬一定就是硬皮病。硬皮病就是特指一大类自身免疫性结缔组织病,主要临床表现就是皮肤大小不等硬斑,而且真病理表现就是在真皮层有很多胶原纤维增生,有红染,有均匀化变性,这种才能叫硬皮病。很多患者会把一种病当成硬皮病来进行治疗,就是硬肿病,临床上有种病是跟糖尿病相关叫硬肿病,看着跟硬皮病很像,其实不是硬皮病。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
硬皮病该怎么确诊
硬皮病确诊方法:第一、通过临床表现,因为硬皮病临床表现是很特异,甚至有一些自己特殊表现,比如系统性硬皮病一个特征性外观,这个外观就是脸,面部叫面具脸,看着像是戴着面具一样,就是没有表情,不会笑,表面这个表情都是僵硬,所以从外观上就可以大概区分出是不是硬皮病,这是一个临床表现。第二、可以通过实验室一些化验检查,实验室化验检查主要两大类,一类就是抽血化验,一类就是病理活检。抽血化验可以查到硬皮病抗体,比如系统性硬皮病有几种抗体,第一就是抗SCL-70抗体,第二就是抗PM-Scl抗体,第三就是ACA,也就是抗着丝点抗体,这三种抗体都是跟硬皮病相关。还有就是病理活检,病理活检硬皮病是有一个很特征性表现,就是真皮层胶原纤维增大增粗,甚至硬化变性。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎能治好吗
类风湿性关节炎不能够完全治愈:第一、因为病因比较复杂,和遗传等有一定关系,还和周围环境、长期劳损有关系,同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病,会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息,使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
皮肌炎是什么病
皮肌炎是一种至今原因不明的疾病,其会侵犯恒温肌,以咽喉颈部的肌肉为特征,此类患者可以出现面部青斑以及指端的特征性表现,以皮肤跟肌肉损伤为主,具有一定的肢体受限。皮肌炎严重时,会累及心、肝、脾、肺、肾等器官,是一种比较严重的皮肤病,在治疗上,一般都是用皮质激素,需要找专科医生来进行。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎是什么原因引起的?
类风湿性关节炎引起发病的原因并不是特别清楚。一般考虑有以下几个原因。第一、和遗传有关,特别是和人类白细胞相关性抗原有关。第二、环境的因素,在潮湿阴冷或者粉尘污染的环境中,比较容易引起疾病的发作。第三、可能与平时较劳累或者吸烟等不良生活习惯有关。第四、某种感染疾病以及细菌感染等有关,考虑是内在的遗传和外在的劳累数量、家住环境影响都会引起发作。