高血压和肾病的关系

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症患者可以吃什么蔬菜

对于尿毒症患者，大部分蔬菜都可以适量食用，如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维，适合需要长期卧床的尿毒症患者进食，能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高，同时含有维生素和微量元素，能够起到促进新陈代谢和利尿的作用，有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K，可以增强免疫力，有利于尿毒症的好转。 此外，患者要避免吃辛辣、油腻的食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿蛋白4+是尿毒症吗

尿蛋白4+是否是尿毒症，一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+，通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄，此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重，导致肾脏功能异常，使蛋白质漏到尿液中，引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大，此时和尿毒症无关，可能是肾炎引起，炎症反应刺激肾脏，导致肾脏无法正常运行，造成尿液中含有大量的蛋白质，进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是引起尿毒症的原因

引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损，肾脏滤过功能减退，导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高，会损害肾脏的血管和肾小球，进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿，逐渐增大并取代健康的肾脏组织，导致肾功能逐渐减退，引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医，并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症传染吗

通常情况下，尿毒症不会传染。 尿毒症是一种慢性肾病，通常是由肾脏功能逐渐减退而导致的。尿毒症一般不属于传染性疾病，不能通过接触、空气、饮食等途径传播给他人。但疾病可能与其他病症有关联，如尿毒症患者在医院或诊所接受透析治疗，可能会增加感染的风险。感染可能是因血液透析器引起，也可能由医护人员的不当操作或环境污染引起。 建议尿毒症患者应定期接受医学检查和治疗，帮助减轻临床不适症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病尿毒症需要怎么治疗

肾病尿毒症是指尿毒症，尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒，以免对肾脏造成的刺激加重，并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物，以免增加肾脏负担，不利于病情恢复。此外，要增加休息时间，避免过度劳累，长期卧床时应定期翻身，防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂，可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗，能够促进体内有害物质排出，改善病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症做透析难受吗

尿毒症患者做透析是否会难受，通常需根据具体情况分析。 如果患者本身体质较差，存在低血压的情况，透析治疗所需时间相对较长，并且患者身体适应能力较差，此时一般会有难受的感觉，可能出现疲劳感、四肢乏力、头晕等不适症状。如果患者体质较好，血压水平正常，透析所需时间相对较短，并且机体适应能力较强，此时通常不会感到难受。因为透析是通过机器辅助清除体内的废物和多余液体，以帮助替代肾脏功能，对减轻水肿、肾区疼痛等异常症状有好处。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾盂肾炎治疗方法

慢性肾盂肾炎治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 慢性肾盂肾炎容易反复发作，建议保持良好的个人卫生习惯，并保持充足的饮水量，同时避免过度疲劳，有助于促进恢复。 2、药物治疗 大肠杆菌感染的患者可以使用氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等药物控制感染。链球菌感染可以使用哌拉西林、苯唑西林、林可霉素等药物减轻炎症反应。 3、手术治疗 黄色肉芽肿性慢性肾盂肾炎需要及时进行手术治疗切除病灶，能够减轻临床症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿肌酐高会是尿毒症吗

尿肌酐高是否会是尿毒症需要由具体情况决定。 尿肌酐是肌肉代谢产物，其浓度可以通过检测尿液或血液中的肌酐水平来确定。如果患者不存在尿量减少、食欲不振、水肿等尿毒症症状，可能是蛋白质摄入过多、肌肉损伤等因素导致的，不是尿毒症。但如果患者同时存在以上症状，则可能是尿毒症。 怀疑存在尿毒症的群体可以通过血常规检查、尿液检查、放射性核素肾图检查等明确诊断，确诊后需要及时治疗改善肾功能，能够提高疾病预后。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症是什么病

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，通常是由各种肾脏疾病持续发展引起的。 尿毒症患者的肾功能会逐渐减退，可导致体内代谢废物和毒素无法正常排出，从而引起一系列严重的症状。尿毒症的病因有很多，其中常见的是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。其症状主要有蛋白尿、血尿、浮肿和乏力等。 对于高血压和糖尿病患者，应积极控制血压和血糖，避免肾脏受损。同时应定期进行肾功能检查，以便及早发现肾脏问题，并采取相应的治疗措施。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压头昏脑胀是怎么回事

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压能治好吗

单独高血压也好，中风合并高血压也好，一般来说都是没有办法治愈的，高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗，多采取中西医结合的治疗方法，在常规降压药的基础上辨证加服中成药，比如醒脑牛黄清心片，可以增强降压效果，同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂，噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为，心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高，头晕、头痛的主要原因，因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用，祛除患者体内痰湿，还能补足虚损，降虚火，增强降血压作用的同时可以预防中风的发生，对于中风高血压患者是比较合适的，可遵医嘱辨证服用。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压吃什么降压药

高血压是一种慢性病，对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药，因此对于中风后高血压的控制，多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂，以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者，首选ACEI类或者ARB类降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物能够使血管处于舒张状态，从而使外周阻力下降，从而降低血压。但无论是哪种降压的西药，都具有一定的副作用，所以临床上往往建议中西医相结合治疗，既能增强药效，还能在一定程度上降低副作用。中医学上，高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴，多与心血不足、虚火上升有关，治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀，其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用，配以人参、当归、茯苓补虚化瘀，同时还使用了石菖蒲开窍宁神，全方兼顾虚、火、痰三方面，既能够辅助降压，还能够预防中风的发生。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压可以根治吗

高血压为遗传相关性疾病，一旦确诊高血压，基本不可根治，有部分学者采用手术的办法，但是目前没有常规推广，最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术，只是目前还没有得到医学界的广泛认可，总体来讲，主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状，而不能够根治。