诊断不孕症需要做哪些检查

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫肌瘤患者多吃哪些食物好

子宫肌瘤患者饮食无特殊饮食禁忌，正常饮食即可。可多吃富含蛋白质、铁以及维生素的食物，能够为人体提供营养，但是不可用于缓解子宫肌瘤症状。 1.富含蛋白质的食物 蛋白质是人体产生抗体的基本物质，多食用蛋、奶以及豆制品等富含蛋白质的食品，可以补充蛋白质。 2.富含锌的食物 锌具有调节机体免疫系统功能，可以多吃一些富含锌的食物，例如菌类、贝类等。 3.富含维生素的食物 多吃胡萝卜、西兰花以及枣等富含维生素A和维生素C的食物，可以为机体补充维生素。 子宫肌瘤患者如果依靠食物缓解症状是不现实的，需要谨遵医嘱进行相关治疗，出现任何不适，都要立即就医，以免延误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少

子宫肌瘤一般不会导致月经量减少，月经量减少可能是由于身体着凉或者是内分泌紊乱等因素所引起。 1.子宫肌瘤 在正常的情况下，子宫肌瘤并不会导致月经量减少，如为粘膜下子宫肌瘤或体积较大的肌壁间子宫肌瘤，可能因增加子宫内膜面积导致月经量增多。 2.身体着凉 在月经期间时，女性没有注意身体保暖，身体着凉，可能会使经血排出不畅，就会导致经血量减少，可能还伴有痛经。 3.内分泌紊乱 垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病，有可能会导致女性体内激素水平紊乱，对月经量造成影响，可能会导致月经量减少或月经量增多，还会使月经周期出现异常。长期存在月经量过少的情况，需重视起来，尽早就医检查治疗，避免影响到生殖系统健康。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫肌瘤原因是什么

子宫肌瘤认为与遗传、雌孕激素水平、单克隆平滑肌细胞增殖等因素相关。 1.遗传因素 研究表示子宫肌瘤存在遗传现象，遗传物质是一种含有基因信息的物质，大部分生物都是用 DNA作为基因材料，建议在平时规律作息，合理饮食，同时适当进行运动锻炼，如果出现明显的异常表现，应尽早就医。 2.雌孕激素水平 子宫肌瘤的发生可能与身体激素相关。子宫肌瘤中雌激素在怀孕过程中逐渐增高，可能是子宫肌瘤发生的重要因素之一。通过口服药物如桂枝茯苓丸、软坚散结片等均可缓解改善此症状。防止过度疲劳，经期尤须注意休息。应遵循医嘱用药。 3.单克隆平滑肌细胞增殖 是由细胞增殖形成，是由于不同细胞增殖形成。如果体积过大、对周围器官造成压迫时，需要进行手术治疗。如果确诊为子宫肌瘤疾病，应遵医嘱规范治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

良性卵巢囊肿的症状有哪些

卵巢囊肿是生长在卵巢部位的肿物，多数情况下不会导致明显的不适症状，但部分卵巢囊肿良性女性可能会出现腹部不适、白带增多等情况，建议及时到医院就诊完善检查，并进行相应的治疗。 1、腹部不适 如果女性受到外力撞击等情况，可能会导致卵巢囊肿破裂，此时液体会刺激局部组织而引起腹痛等不适症状，此时可在医生的指导下使用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液等药物进行缓解。此外，部分女性的卵巢囊肿良性可能会出现逐渐增大的情况，此时会牵拉局部组织，导致腹部出现坠胀感等不适症状，此时可使用甲硝唑芬布芬胶囊等药物进行缓解； 2、白带增多 如果卵巢囊肿良性为绝经后的女性，此时可能会由于体内激素异常，而导致卵巢囊肿分泌较多的激素，进而造成白带增多的情况，此时可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊等药物进行缓解。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫肌瘤腺肌症会癌变吗

子宫肌瘤与腺肌症为女性好发的两种疾病，这两类疾病有癌变几率，但几率很低。 1、子宫肌瘤 子宫肌瘤主要指的是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，通常与女性激素或遗传等因素相关，癌变几率较小。若子宫肌瘤较小或无症状，通常无需经过特殊治疗，定期进行肌瘤检查。若子宫肌瘤较大，可遵医嘱使用米菲司酮片或左炔诺孕酮片等药物进行治疗。也可在医生操作下，根据患者个人情况，选择肌瘤切除术或子宫切除术等进行治疗。 2、腺肌症 子宫腺肌症指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致功能性改变，通常不会导致恶变。该疾病主要表现为月经量异常增多、痛经等症状。可在医生操作下选择病灶切除术、子宫内膜去除术等手术方式进行治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

更年期有子宫肌瘤怎么治疗

更年期通常指围绝经期。围绝经期女性有子宫肌瘤，一般可以进行期待治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.期待治疗 围绝经期女性如果存在子宫肌瘤，但没有明显的不适症状，可以考虑进行期待治疗。围绝经期女性可以期待绝经后肌瘤自然萎缩，通常可定期随诊观察，不采取任何干预措施，一般每3~6个月复查1次。 2.药物治疗 围绝经期女性出现子宫肌瘤，可能引起阴道分泌物异常、下腹包块，患者通常可以遵医嘱使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物，可以使子宫肌瘤体积缩小，改善不适症状。 3.手术治疗 围绝经期女性如果因子宫肌瘤出现严重腹痛、性交痛或尿频、尿急、便秘等压迫症状时，可以进行手术治疗，常用手术方法包括子宫肌瘤切除术、次全子宫或全子宫切除术等，有助于消除子宫肌瘤。 围绝经期女性体检发现子宫肌瘤时，建议到医院就诊，明确病因，规范治疗，以免延误病情。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉该怎么治疗

子宫内膜息肉的治疗方法包括一般治疗、手术治疗和药物治疗等。 1、一般治疗 如果息肉直径较小，且没有明显症状，可暂时不需要特殊治疗，定期观察、随访即可。建议患者日常注意休息，保持健康的生活方式。 2、手术治疗 若息肉体积较大、伴随阴道异常出血等明显症状时，可给予手术治疗，包括腔镜手术和开腹手术两种方法。 3、药物治疗 对于手术治疗后的患者，必要时可遵医嘱选择短效避孕药治疗，以减少息肉复发风险，常用药物有复方炔诺酮、左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢囊肿会不规则出血吗

卵巢囊肿是否会引起不规则出血需要根据具体病情进行判断。 卵巢囊肿主要与饮食、激素水平以及感染等因素有关。囊肿较小时，多数患者身体无明显不适，少数可表现为下腹部坠胀不适，但是一般不会造成不规则出血。囊肿体积增大后，可能会出现破裂、蒂扭转等问题，进而容易出现不规则出血、剧烈腹痛等症状。 如果卵巢囊肿患者出现不规则出血的症状，应该及时就医，以便医生根据具体情况给予相应的诊断和治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢囊肿跟畸胎瘤哪个严重

卵巢囊肿跟畸胎瘤的严重程度通常难以区分，具体分析如下： 卵巢囊肿指的是在卵巢上形成的液体或浆液性包裹的多房囊肿。多数卵巢囊肿为功能性卵巢囊肿，通常在经期间或排卵期形成，一般为良性的，不需要特殊的治疗。畸胎瘤是由胚胎发育异常导致的一种生殖系统肿瘤，通常出现在卵巢、睾丸、脊柱等部位。畸胎瘤细胞来源复杂，可呈现出多种组织结构类型，如骨、牙齿、毛发等。两种疾病因为病情的发展阶段、不适症状、严重程度等不明确，通常不能直接的判断出哪一个疾病更严重。 建议存在卵巢囊肿跟畸胎瘤的患者，尽早到医院进行相关的检查和治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤手术前要做哪些检查

子宫肌瘤手术前需要行传染病检查、宫颈防癌筛查、B超检查、肝肾功能检查、凝血功能检查等，具体如下： 1、传染病检查 包括乙肝、甲肝、艾滋病、梅毒、丙肝等检查。 2、宫颈防癌筛查 在子宫肌瘤切除术前，检查宫颈是否有其他病变，主要包括阴道黏膜和宫颈外观检查、TCT检查、HPV检查，以便同时治疗，减少手术次数。 3、B超检查 用于观察肌瘤的生长部位和数量，有助于医生选择手术方式，更好地进行手术治疗。 4、肝肾功能检查 主要包括肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等检查，用于检查患者的肝肾功能是否处于健康状态，以避免手术中的风险。 5、凝血功能检查 主要包括凝血时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原等，用于检查凝血功能，防止术中出血过多以及降低术后血栓的发生。

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢囊肿的发病原因

卵巢囊肿是妇科比较常见的疾病，通常指卵巢囊肿是非肿瘤性的囊性的病变，可以分为生理性和病理性两种。生理性的跟月经周期有关系，每个月正常情况下都会形成卵泡，卵泡到了排卵期的时候会破裂，会释放卵子。如果卵泡没有破裂，继续生长，就可能会引起卵泡囊肿或者等到卵泡破裂了过后形成黄体，黄体如果里头出血比较多，可能会表现出黄体囊肿。但是因为这两者都跟月经周期有一定的关系，所以可以给患者三个月的时间再去观察，不用特别紧张，有可能三个月以后复查这些东西就消失了，也不需要做特殊的处理。还有一些是跟的月经周期没有关系，就是病理性囊肿，其发生可能跟年龄、激素水平和以往有一些病史有一定的关系。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

痛经会导致子宫内膜息肉吗

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

有子宫肌瘤怎么办

有子宫肌瘤需要根据肌瘤大小以及有无症状决定如何处理。1.肌瘤小或者无症状子宫肌瘤这种良性的子宫肿瘤非常常见，所以在人群之中的发病率也比较高，对于比较小的，没有引起任何症状的肌瘤来说，不需要特殊处理，只需要定期做超声来观察其生长速度以及变化，做超声的频次一般建议在半年到一年左右。2.出现相关症状如果产生了相应的症状，比如有些人可能会产生月经过多、淋漓出血或者有一些压迫症状出现，比如尿频或者大便的性状改变等。如果出现了相应的症状，子宫肌瘤可能需要进行治疗。患者可以考虑进行微创激光、射频消融术、宫腹腔镜等多种治疗方式，具体选择需根据病情和医生建议确定。子宫肌瘤属良性肿瘤，基本不会危害生命。因此，患者应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉的症状

如果子宫内膜息肉比较小，女性很多时候没有明显症状，一般是在做妇科检查时才能够发现。部分女性可能会有一些异常子宫出血，特别是在月经期间出血，而且在两次月经之间还有额外不规则出血，出现一些月经异常情况，比如月经量明显增多或者月经周期明显延长。同时，排出白带还可能还伴有恶臭味。如果说出现以上症状，就要及时去医院治疗。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉是什么病严重吗

子宫内膜息肉是妇科常见疾病，由子宫内膜局部过度增生所致，一般不严重。子宫内膜息肉形成原因可能与内分泌、炎症因素有关，通常会引起月经改变，比如说经期延长、月经量增加，少部分患者还有一些腹痛症状。如果怀疑有子宫内膜息肉，患者应及时前往医院做宫腔镜检查来明确诊断，然后行息肉摘除术，并进行病理检查。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉是怎么引起的

大多数情况下，子宫内膜息肉都是因为雌激素水平过高所导致。因为雌激素会促进阴道子宫输卵管和卵巢本身发育，同时也可促进子宫内膜增生。如果子宫内膜过度增生，就会形成息肉。同时，雌激素还能够促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水潴留、骨中钙沉积等。另外，子宫内膜息肉还有可能是因为分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者说机械刺激等原因，导致病原体侵入而引起感染，从而引起子宫内膜息肉的发生。