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大肠癌包括结肠癌和直肠癌,直肠是靠近肛门的消化器官,长度大约是12~15公分。直肠癌如果肿瘤的位置很低,可能会保留不了肛门,也就是在切除肿瘤的同时,会把肛门切掉。肛门切除后需要在腹部剔除一段肠管,做一个人工肛门,也就是造瘘术。所以直肠癌的患者,会比结肠癌的患者多一层焦虑,也就是,肿瘤切除以后,能不能保留肛门。
手术能否保留肛门,主要受几个因素的影响,最主要的就是肿瘤的位置。如果肿瘤位置距肛门的距离低于5公分,保留肛门的可能性就会降低。特别是3公分以内的,在原则上是保留不了肛门的。
保留不了肛门,也不用恐慌,现在造瘘袋,还有造口袋,各个方面护理越来越先进了,患者术后的生活质量也一样很高。所以低位直肠癌患者,不要在保肛门上纠结,只要肿瘤根治了,切除了,预后一样会很好的。