科普内容
类风湿性关节炎属于全身性疾病,关节炎症仅为该病的外在表现。因此当出现关节炎症相关症状,尤其是手足小关节出现关节疼痛、肿胀、晨僵以及活动受限等表现时,应当尽早前往医院就诊。
对于类风湿性关节炎,早期病情可以通过药物实现良好、有效的控制。患者可使用消炎止痛药物、针对滑膜炎的药物,也可选用免疫抑制剂等方案,还有其他特殊治疗方式。部分病情较重的类风湿性关节炎患者,还需要使用激素来抑制炎症的进展,存在多种不同的治疗手段。疾病早期以药物治疗为主。
若发病较重,可联合多种方案干预。对于缓慢起病的患者,可逐步增加不同药物进行治疗,也就是金字塔或者倒金字塔治疗方案,该方案主要适用于接受药物控制的早期患者。
如果疾病进展至晚期,关节出现破坏,特别是关节软骨发生损伤,并且症状显著时,则需要通过手术进行治疗。
病变累及膝关节,出现关节破坏时,可开展对应的手术治疗:病变相对早期可进行关节镜手术切除滑膜;若发展至晚期,整个关节完全损毁,则需要实施全膝关节置换术。
若病变累及髋关节,病情较轻时依靠药物控制症状;至晚期,关节软骨被严重侵蚀、关节间隙消失,患者疼痛剧烈、活动明显受限,需要进行人工全髋关节置换,解除病痛。















