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脱肛在发病上有两个学说，一是滑动疝学说，一是肠套叠学说，综合分析主要有以下三个因素：一、解剖学因素。二、盆底结构组织比较薄弱。三、长期腹压增加。
一、解剖学因素。新生幼儿骶骨弯曲比较浅，直肠呈现垂直状态，当增加腹压后，直肠失去骶骨弯曲支撑，就容易脱垂另外有些患者直肠前凹陷，腹膜比较低，肠袢增加腹压后，可以直接压迫到直肠前壁上，导致直肠脱出。
二、盆底结构组织比较薄弱。老年体弱或者新生儿发育不全，都会导致盆底组织结构比较松驰薄弱，此类现象也是形成直肠脱垂的因素。
三、长期腹压增加，包括便秘、长期腹泻，还有慢支导致长期咳嗽或前列腺肥大导致排尿困难，这些因素都可以持续导致腹压增加，从而引起直肠脱垂。
