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食道癌，最主要的，需要首先做上消化道的造影，这样可以看到食道是否有这些坚硬的表现，钡剂的通过是否通畅。最好有条件的地方，可以做气钡双重对比这样造影。
再有就是要做胃镜，在胃镜下直观地看病变，这样还可以给组织来做病理。因为食道癌的确诊，主要还是依靠组织学和病理学的诊断。有条件的医院，还可以做超声的内镜，这样可以看到具体的，侵犯到哪一层。
这个食道，一共分为四层，根据侵犯到哪一层，来进行这样T的分期。还有就进一步地需要做检查，看看是否有其他部位转移。食道容易往肺、肝脏、肾上腺、骨这些部位发生转移，所以这些相应的部位，都要进行检查。
可以查局部的CT，可以看是否有肝的转移，肺的CT，可以看是否有肺的转移。像肝、肾上腺这些腹部CT，都可以看到。还可以做全身的骨扫描，来看是否有骨转移。病变分期比较晚的患者，还需要做头颅的强化核磁，看看是否有脑转移。
