椎管内麻醉后常规体位是怎样的

人的意志力可以抵抗全麻吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

人的意志力通常会影响人的情绪和行为，但并没有科学依据证明可以证明意志力能抵抗全麻。 全麻是在专业医生的指导下通过静脉注射苯巴比妥钠注射液、盐酸氯胺酮注射液、依托咪酯乳状注射液等静脉镇静药物的方法，抑制中枢系统正常功能，使神经传导暂时阻滞，让机体处于无知觉的状态下，人无法通过意志力抵抗全麻。但随着麻醉

全麻打脊椎吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

全麻一般是指全身麻醉，全身麻醉通常不打脊椎。全身麻醉主要是通过呼吸道吸入、静脉注射或肌肉注射麻醉药等方式，达到暂时抑制中枢神经系统的作用，能够帮助医生进行手术，避免患者产生痛觉，当麻醉药在体内被代谢排出后，患者的中枢神经系统会恢复正常。由于全身麻醉过程中患者可能出现反流、误吸等情况，通常麻醉手术前需要禁食6-8小时，禁水4小时，避免发生反

全身麻醉为什么要进行气管插管

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

全身麻醉时进行气管插管，主要是为了维持供氧、保护气道、改善支气管痉挛。1、维持供氧患者在全身麻醉后，全身的肌肉都处于松弛状态，同时也会失去自主呼吸功能，所以要通过气管插管的方式维持供氧平衡，代偿呼吸功能。2、保护气道全麻后患者极易发生误吸、反流等现象，气管插管可以起到一定的隔绝作用，防止误吸。3、缓解支气管痉挛麻醉和手术过程中都可能会发生

腰麻后腰疼可以热敷吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

一般情况下，腰麻后腰疼可以热敷，但是要注意热敷的温度不能过高。患者腰麻后发生腰疼的情况时，其可以对局部进行热敷，促进局部血液循环，加快炎症的吸收，从而减轻患者的疼痛症状。但是患者需要注意热敷的温度，温度过高时，可能会导致其出现局部烫伤的情况。疼痛剧烈的患者还可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，抑制前列腺素的合成，

硬膜外麻醉和腰麻的区别有哪些

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

硬膜外麻醉和腰麻的区别有药物注入部位不同、作用时间不同、起效时间不同等。1.药物注入部位不同硬膜外麻醉药物注入的部位是硬膜外间隙中；而腰麻的药物注入部位是患者的脑脊液中。2.作用时间不同医生对患者进行硬膜外麻醉时，可以控制其麻醉的时间，麻醉时间可短可长；但是腰麻一般是单次注射药物，其麻醉时间为2-3小时。3.起效时间不同硬膜外麻醉起效时间较慢，一般术前需要尽早进行麻醉；腰麻起效的时间则比较快。

在脊椎上打麻药的危害

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

在脊椎上打麻药是指椎管内麻醉，椎管内麻醉的危害可能有麻醉失败、麻醉术后并发症、神经根脊髓损伤等。1、麻醉失败：局麻药使用过量或麻药误入血管，使血液中麻药浓度过高，会导致患者出现昏迷、心跳骤停、血压下降等中毒反应。2、麻醉术后并发症：在穿刺硬脊膜后，由于脑脊液流失过多，会导致颅压降低，从而引起头痛。3、神经根脊髓损伤：在椎管内麻醉的过程中如

全麻对脑子有影响吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

全麻即全身麻醉，一般情况下全身麻醉对脑子不会有明显的影响。全身麻醉是通过呼吸道、静脉注射或肌肉注射等方法给药的一种麻醉方式，给药后可以快速对患者的中枢神经系统产生暂时性抑制，让患者陷入骨骼肌松弛、神志消失、痛觉消失的状态。但是手术结束后，麻醉药物可以通过人体正常的代谢机制被完全排出体外，药物对中枢神经产生的抑制也是完全可逆的，患者的神志和

有哪些疾病问题可以到麻醉科门诊问诊

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

麻醉科其实最大的目的是保证安全，如第一类病人，需要术前评估，要怎么才能完成术前准备，能够更好的应对手术的创伤。第二类病人，过来门诊询问手术的时机。这部分患者可能存在很多疾病，有手术的诉求，但是顾及很多，如本身疾病的基础，尤其老年患者。第三类病人，需要做手术的患者。如果对于麻醉科比较信任，也需要麻醉师来推荐手术方式。

进行手术麻醉前需要做哪些评估

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

一般进行手术麻醉之前，医生的工作范围或者工作重点就在于如何保障患者的安全。所以需要对患者术前的病理生理状态进行评估，以减少手术的并发症。手术麻醉除了要保证患者的安全，还要增加患者手术的舒适度，防止出现疼痛等不适感。

大手术麻醉清醒后伤口疼吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

大手术麻醉清醒后，伤口一般也不会有明显疼痛的感觉，因为手术之前会采用全身麻醉或者椎管内麻醉，能够有效减轻患者的疼痛，同时可以增加患者的舒适度。但是，有些患者对疼痛比较敏感，所以做完大手术以后就有可能会感觉到伤口疼痛。

婴幼儿进行麻醉手术会影响智力发育吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

婴幼儿进行麻醉手术一般不会影响智力发育，因为麻药的剂量、效果以及副作用等都经过了大量的研究证实，不会对孩子的身体造成影响。婴幼儿麻醉也是在比较安全的医疗环境下进行，所以家属可以完全放心。如果没有意外情况，术后半小时左右就可以苏醒。

痔疮手术麻醉打哪里

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

因为痔疮所在肛管神经分布为比较复杂，所以全身麻醉和椎管内麻醉对于痔疮手术都是可以使用的，但是具体情况还是根据患者本身选择或是病情基础来综合考虑。痔疮手术其实对手术来说相对比较简单，但是患者如果存在病理基础，例如凝血功能异常，可能只能选择全身麻醉；如果是呼吸系统疾病，全身麻醉，存在气管插管、术后肺不张、肺炎的并发症，此时可能椎管内麻醉对患者

椎管内麻醉禁忌症有哪些

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

第一、椎管内麻醉是有创操作，而且相当于横突、椎体之间进行操作，所以患者存在血流动力学不稳或有冠心病、心衰都不合适。第二、中枢神经有疾患基础且合作性较差的患者。第三、在操作过程中要防止感染，如果患者有全身脓毒症或者局部伤口感染也不能进行操作。第四、操作可能存在血肿，如果是凝血功能异常患者也是操作的禁忌症。第五、如果患者存在椎体骨折损伤，正常

小儿疝气手术麻醉方式有几种

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

小儿疝气手术一般选择全身麻醉，因为小儿依从性很差，而且心理方面的应激比较严重。但是，全身麻醉又需要考虑到术后镇痛的问题，所以也可以采取神经阻滞联合全身麻醉。小儿疝气手术以后，需要避免一切可能会引起腹内压增高的危险因素，同时注意伤口护理。

脊椎麻醉疼吗

孟庆涛 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

脊椎麻醉一般不疼，因为在操作前会给患者进行充分的浸润麻醉，主要目的就是减轻患者围术期的疼痛。整个过程中比较明显的疼痛感就是出现在针刺皮肤的时候，但是可以忍受。如果患者对疼痛比较敏感，即使进行麻醉，在术中也可能会感受到疼痛。