智齿一定要拔吗

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙痛和牙髓炎的区别

上火牙痛和牙髓炎在病理原因、疼痛部位等方面都存在差异，具体分析如下： 1.病理原因 上火是中医的说法，一般指的是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等各种可能引起牙疼的病因；而牙髓炎主要是指发生于牙髓的炎症性疾病，即上火牙疼包括牙髓炎。 2.疼痛部位 上火牙疼主要指的是牙龈内部、外部以及牙髓发炎产生的疼痛，而牙髓炎是指牙齿内部的神经有炎症，所以疼痛的位置也存在差异。 另外牙髓炎指的是一种口腔疾病，而上火引起的疼痛可能是多种类型导致的疾病，建议不能明确的时候，及时到医院进行相关的检查，明确病因之后对症治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压能拔智齿吗

高血压患者一般可以拔智齿，但需在医生指导下进行。高血压患者一般可以拔智齿，但需要在医生的指导下进行。智齿拔除手术是一种常见的口腔外科手术，但对于高血压患者来说，手术过程中可能会引起血压的波动，因此需要医生的专业指导和监测。医生会评估患者的血压控制情况，确定手术的适宜时机和方式。在拔除智齿前，医生可能会要求患者进行一系列的检查，如血压监测、心电图等，以确保手术的安全性。此外，高血压患者在拔智齿前可能需要进行一段时间的降压治疗，以保证血压稳定控制。医生可能会调整患者的药物治疗方案，或者推迟手术时间，以确保手术的安全性和成功率。 需要注意的是，在拔智齿前，高血压患者应及时告知医生自己的病情和用药情况，以便医生能够做出科学的决策和指导。此外，术前术后的护理也很重要，患者应按医生的建议进行药物治疗和口腔护理，避免感染和并发症的发生。最后，患者应定期复诊，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案和监测血压状况。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙疼和牙髓炎区别是什么

上火牙疼和牙髓炎的区别主要在于病因、疼痛性质、疼痛特征、伴随症状和治疗方法等方面，具体分析： 1.病因：上火牙疼通常是由于饮食不当、情志不畅等原因引起的，而牙髓炎则主要是由于细菌感染、牙齿损伤等原因导致的。 2.疼痛性质：上火牙疼一般为胀痛、隐痛，而牙髓炎则表现为剧烈的牙痛，呈阵发性发作，夜间疼痛加剧。 3.疼痛特征：上火牙疼在按压牙龈或咀嚼时可能会加重，而牙髓炎在冷、热刺激或夜间时疼痛会加剧。 4.伴随症状：上火牙疼可能伴有牙龈红肿、口臭、便秘等症状，而牙髓炎可能伴有牙齿松动、牙髓坏死等症状。 5.治疗方法：上火牙疼主要通过清热降火、止痛等方法治疗，如服用中药、使用止痛药等，而牙髓炎则需要进行根管治疗等。 需要注意的是，对于严重的牙痛，尤其是伴有面部肿胀、高热等症状时，应及时就医，以免延误病情。此外，保持良好的口腔卫生习惯、定期进行口腔检查和治疗也是预防牙疼的重要措施。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔智齿吗

高血压患者可以拔智齿，但需要在密切监测和控制血压的情况下进行。高血压患者可以拔智齿的主要理由是，拔智齿是一种常见的口腔手术，对于保持口腔健康和预防并发症具有重要作用。但是拔智齿手术可能引起一定程度的应激反应和局部出血，这可能会导致血压升高或出血增加。因此，在进行拔智齿手术之前，医生需要评估患者的血压控制情况，并根据具体情况决定是否适合进行手术。对于高血压患者而言，拔智齿手术前需要密切监测和控制血压。如果血压稳定在正常范围内，并且患者已经接受了适当的高血压治疗，那么拔智齿手术通常是安全的。但是如果患者的血压较高或控制不稳定，可能需要在血压稳定后再进行手术，或者在手术过程中采取额外的措施来控制血压。 需要注意的是，每个患者的情况不同，因此在拔智齿手术前应进行个体化评估。同时，患者在手术前应告知医生自己的高血压情况以及正在服用的药物，以便医生根据实际情况做出适当的决策。此外，术后应继续密切关注血压变化，并遵循医生的建议进行日常的高血压管理。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙髓炎和上火牙疼的区别

牙髓炎在中医属于痈疽（化脓性疾病）病范畴。牙髓炎和上火牙疼的区别主要体现在二者的病因不同、发病部位不同、除牙痛以外的症状不同、治疗方法不同等。 1.病因不同：上火牙疼通常是由于机体内火邪上攻引起的。牙痈则是一般为牙髓发炎。 2.发病部位不同：上火牙疼的发病部位主要在牙龈。牙髓炎可波及牙齿内部牙神经，疼痛波及的范围较大，甚至同侧的头面部均可感到疼痛。 3.症状不同：上火牙疼症状相较来说较轻，常常表现为牙龈红肿疼痛，可能伴有牙龈出血、头晕目眩、口干咽燥等症状。牙髓炎的症状主要是牙齿疼痛，痛感较重疼痛发作时，患者大多不能指出准确的位置，牵及到颌面部、头颈部。 4.治疗方法不同：上火牙疼多采用清热凉血的药物，如：维C银翘片、牛黄解毒片、蒲地蓝消炎片等来治疗。牙髓炎患者可能需拔除坏牙来解决。 患者应到正规医院的口腔科就诊，由专业医师进行明确诊断并采取针对性治疗，以免延误病情，加重对牙齿的损伤。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙疼和牙髓炎区别

上火牙疼和牙髓炎有一定的相似之处，都会使患者的牙齿部位出现疼痛，从而导致部分患者难以区分，但二者在病因、病位、症状、治疗上均有所不同。 1、病因： 中医认为上火牙疼一般由胃火旺盛导致，与饮食习惯关系密切，常由进食油腻、辛辣、刺激性食物引起。而牙髓炎多由牙髓被细菌感染所致，而导致牙神经疼痛； 2、病位：上火牙疼的部位主要在牙龈，而牙髓炎是牙神经发炎，疼痛面积较大，甚至同侧的头面部均可感到疼痛，有时无法明确定位痛牙的位置； 3、症状： 上火引起的牙齿疼痛症状相对较轻，但有明显的咬合痛，还可能伴有口干、口臭、大便干结或黏腻等胃火旺盛的症状。而牙髓炎引起的疼痛症状较剧烈，冷、热刺激还会加重疼痛； 4、治疗： 上火引起的牙齿疼痛，可以使用清热泻火的药物进行治疗，如牛黄解毒片、黄连上清片等。而牙髓炎引起的疼痛，可服用消炎药治疗，如甲硝唑、阿莫西林等，但有时对疼痛缓解不明显，必要时可以进行盖髓术、牙髓切断术、根管治疗术。 因此，出现牙齿疼痛时，建议及时就医，根据不同病因进行相关治疗，有利于尽快缓解疼痛症状。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

智齿必须拔掉吗偶尔会上火的时候疼

在生长智齿时，如果经常的发炎导致有疼痛以及上火的症状时，可以拔牙治疗。在拔牙时也要选择正规的口腔科医院，避免盲目的选择一些小诊所，防止影响到身体的健康。在拔牙之前也要拍摄牙片，看下智齿生长的位置是否异常，拔牙之前要避免吃上火的食物和喝一些碳酸饮料，如果局部有炎症也要消炎过后再拔牙比较好。拔牙过后，刷牙的时候需要掌握好力度，如果局部出现红肿，可以使用冰袋冰敷处理。 并不是所有的智齿都需要拔掉，如果局部有炎症时，可以使用一些消炎的药物来进行治疗，一般就能够慢慢的缓解，但是对于经常反复发作有上火症状的人群来说，可以拔牙治疗。因为可能会对牙根带来一些危害，拔牙的时候也要选择正规的口腔科医院，拔过牙齿之后，需要保持口腔的卫生清洁，可以使用专用的口腔漱口水或者是盐水来漱口，吃一些清火的食品，比如绿豆汤、菊花茶等食物。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

感冒头疼第二天能不能拔智齿

感冒一般指上呼吸道感染。想拔牙，建议患者还是应该等健康时再考虑，以免引起身体不适。如果存在上呼吸道感染症状，说明患者的机体抵抗力低下，如果拔智齿容易导致感染，能够先把上呼吸道感染治疗好。平常的时候多喝一些温开水，然后再去拔智齿，这样恢复比较快。建议身体有炎症切莫去拔牙，以免导致感染，导致并发症的出现。此外，上呼吸道感染导致头晕、头疼以及身体抵抗力差，这个时候切莫去拔牙。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

牙髓炎布洛芬缓释胶囊多久起效

牙髓炎布洛芬缓释胶囊一般一个小时起效。布洛芬缓释胶囊属于非甾体类药物，其药理作用是通过抑制前列腺素的合成来降低周围神经的敏感性。由于是一种缓释结构，在体内释放和代谢缓慢。牙痛时服用止痛药只能暂时缓解疼痛，不能从根本上解决问题。牙痛通常由龋齿、牙髓炎和根尖周炎引起。 牙髓炎假如是慢性发作，疼痛不明显，吃布洛芬缓释胶囊有肯定的实际效果。但是牙髓炎突发急性发作的时候，吃布洛芬缓释胶囊并没有多大实际效果。提议病患能够全身组织人为牛黄甲硝唑胶囊和维生素c来医治牙髓炎。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

拔智齿后布洛芬吃几天

一般来说拔完智齿之后有可能会出现轻微的疼痛反应，这是绝大部分患者有的感觉，这种轻微的疼痛反应，是不建议吃布洛芬这种止疼药，但是有的患者如果拔牙的创伤比较大，术后就有可能形成比较明显的肿胀，或者有比较明显的疼痛反应，这个时候我们可以考虑冰敷，而且也可以吃布洛芬止疼片来缓解疼痛的症状。 一般是建议吃3天左右，基本上疼痛就能够缓解，当然拔完智齿之后如果在3天左右出现剧烈疼痛，有可能是伤口感染导致，所以这个时候就不是布洛芬止疼片能够完全缓解，所以就需要到口腔科清创，疼痛才能够缓解。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿拔了还会再长出来吗

智齿拔了之后不会再长出来，人类一般有两副牙，乳牙和恒牙，这两副牙在胚胎时期，也就是在妈妈肚子里时，已经决定了有多少个牙胚。乳牙脱落之后有恒牙来替换的，但是恒牙就没有牙齿再替换，属于是终生使用的。因此日常要很好的爱护牙齿，尽量保存口内的每一个牙齿，因为现在的智齿都有阻生的可能，所以智齿拔除了之后不影响口腔的功能。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

长智齿和上火怎么区分

长智齿和上火都是牙龈的软组织发生感染，但是由于发生的部位不同，会有区别。长智齿也是智齿冠周炎，主要发生在第三磨牙周围的牙龈的炎症。所有的牙齿都可以发生上火，即牙龈发炎。在治疗上主要是清除局部的感染物质，对于上火可能会清除牙菌斑、牙结石，还可以使用漱口水来保持口腔的清洁。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔完智齿多久可以正常吃饭

拔完智齿之后在麻醉消失之前2小时不允许进食。正常吃饭的时间要视情况而定，每个人的情况不一样，有些患者可以在2-3天之后正常进食，但要用健侧进行咀嚼。有些患者会肿痛比较明显，可能会张口受限，会维持到3-5天，甚至更长的时间，才能完全正常进食。一般建议患者刚开始进流质或者是软食，不要吃过烫食物，否则会造成拔牙创面的出血。患者可以吃一些冰凉的食物，达到消炎止痛、止血的效果。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿可以补吗

智齿可以补，但是只有在智齿可以正常行使咀嚼功能时，方可考虑补牙。智齿龋坏时候要到医院进行检查，有必要保留的智齿可通过补牙的方法来治疗。智齿再补牙以前要观察一下是否有牙神经受损，如果牙神经受损，需要先进行根管治疗，然后再进行补牙，对于没有咀嚼功能，保留意义不大龋坏智齿可考虑拔除。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿龋齿了要拔掉吗

智齿出现龋坏需要先到口腔科进行检查，根据不同的情况选择合适治疗方案。若龋坏智齿有咀嚼功能，并且位置较好，可进行补牙。若出现牙髓的病变，还应该先进行根管治疗。若龋坏的智齿无咀嚼功能，并且位置较深，不宜清洁，这种龋齿就没有治疗价值，可以拔出。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿拔了多久可以刷牙

拔除智齿后24小时就可以刷牙，但需要注意刷牙力度。拔除智齿后会留下创面，出血后凝固血凝块会填补于此，阻隔创面与外界接触避免感染。24小时后血凝块基本不易移动，此时可以刷牙，但是刷牙力度过重会使得血凝块儿破裂或者是掉落引发再次出血。