在家做雾化需要注意哪些事项

喉咙痒咳嗽很严重怎么办？

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

喉咙痒咳嗽很严重应该根据病因治疗，例如确诊喉炎的患者，可以在医生指导下雾化吸入糖皮质激素、抗生素等药物缓解症状；因为咽炎出现的症状，可以使用硼砂溶液含漱，同时含服含片治疗。如果因为进食过敏食物出现过敏反应引起的，泽需要服用抗组胺类药物治疗，常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。患者应该及时就医完善胸片或者肺部CT、血细胞分析、痰培养、肺功能等检查，明确疾病类型。治疗期间避免进行容易过敏、辛辣刺激、生冷寒凉的食物，避免刺激咽喉部位加重出现的不适症状。

儿童肺结核症状

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童肺结核可出现以下症状：一、咳嗽，通常肺结核患儿咳嗽多以阵发性刺激性咳嗽为主，而且晚上咳嗽较为剧烈，有时咳出的痰液会掺杂血丝。二、发热，肺结核患儿发热以午后低热为主，发热时可持续出汗，而夜间也可频繁出现盗汗情况。三、胸闷，肺结核患者肺部组织摄取氧气的能力下降，可因缺氧自感胸闷，同时可伴有气喘、呼吸困难等情况。四、精神萎靡，肺结核患者长期缺乏运动且躯体不适较为严重，不仅精神萎靡不振，还可伴有食欲不振情况。一般出现上述症状的患儿要完善胸片并进行PPD实验等检查项目，诊断明确后要积极的进行抗结核治疗，防止病情加重。

被传染感冒怎么办？

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

被传染感冒之后，首先要注意休息，不要熬夜，保证充足睡眠的时间，使体力得到恢复。多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进机体新陈代谢。同时也要多进食些富含蛋白食物，如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋、鸡肉、豆制品等。平时注意保暖，及时根据天气变化增减衣物，避免受凉导致感冒症状加重。在感冒症状比较明显的时候，也可以服用复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊等感冒药治疗，改善鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。如果感冒之后体温超过39度，可以服用解热镇痛类药物治疗。咳嗽症状明显时，也可以服用止咳类药物缓解。

孩子近视眼吃什么改善？

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

近视是由于眼睛内结构发生改变引起的疾病，食物和药物并不能改变视力，但是近视眼患者容易发生视疲劳，所以在饮食方面可以多吃对眼睛有好处的食物，比如玉米、胡萝卜、蓝莓等，有助于改善视疲劳，对于治疗近视没有任何的作用。孩子近视后，家长应该带孩子到正规的眼科门诊进行散瞳综合验光，根据孩子近视情况，佩戴合适的眼镜来矫正近视；也可以通过佩戴角膜塑形镜来矫正视力，角膜塑形镜能够暂时性降低近视度数，一旦停止佩戴，近视度数会恢复之前的水平，经研究发现，佩戴角膜塑形镜可以减慢近视度数增长。

慢阻肺怎么治好？

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢阻肺病情稳定者，一般可以采用非药物的方式治疗，可以通过戒烟、体育锻炼的方式提高患者的肺功能，避免临床症状进一步加重。流感高发季节也可以接种流感疫苗与肺炎疫苗，预防感染发生。平时也可以通过理疗、高压负离子氧疗等方式，帮助患者肺功能恢复。饮食上，多进食些富含蛋白食物以及维生素含量高的蔬菜和水果，提高身体抵抗力。若是慢阻肺患者病情比较严重，也需要积极采用药物治疗。比如喘息症状严重时可以应用β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂等支气管扩张剂治疗。病情反复恶化者或伴有严重气道阻塞是，可以吸入糖皮质激素治疗，防止出现呼吸衰竭。对于感染引起慢阻肺急性加重，也可采用抗感染类药物治疗。

感冒怎样好得快？

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

在感冒后患者首先要注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠时间，使体力得到恢复。其次，在饮食上进行富含水分和维生素的食物。如新鲜的蔬菜和水果，多进食些富含蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、虾、牛奶、牛肉、鸡肉、豆制品等，增强机体免疫力，帮助感冒恢复。感冒期间如果出现发烧的症状，可以通过物理降温或药物降温的方式，促使体温恢复正常。如果感冒比较严重，也可以口服复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊等感冒药治疗，缓解头痛、鼻塞、流鼻涕的症状。合并细菌感染患者也可以根据血培养或痰培养药敏试验结果，使用合适抗生素进行治疗。

雾化治疗对身高会有影响吗

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

雾化治疗中有药物叫表面激素，表面激素在大剂量使用时候对身高有影响，前提是大剂量。另外，中小剂量使用时候，影响比较小。国外已经做了19年研究，证实刚开始雾化时候，孩子身高跟正常对照组相比，有1-2公分延迟，但是追踪这么多年以后，发现最终身高不影响，所以雾化治疗对身高影响很小。

儿童可以使用地塞米松雾化吗

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

患者使用地塞米松雾化是错误的选择。首先地塞米松没有雾化制剂，不适合雾化。其次地塞米松颗粒比较大，如果用超声雾化，不容易进入下气道。另外其水溶性比较大，进入下气道以后，大约在20-30分钟会被气道黏膜的纤毛系统清除，不容易进入气道黏膜的上皮细胞里，所以作用效果非常差。此外地塞米松在肝脏进行进一步的活化后才能起作用，所以不建议用地塞米松雾化。但是部分患者发现雾化以后也有一点效果。因为雾化时颗粒比较大，直接从口咽部进去，相当于口服地塞米松，可以起到消炎的作用。但是地塞米松是长效的药物，对于肾上腺皮质轴的影响比较大，所以不建议常规使用地塞米松雾化。

小孩咳嗽一定要雾化吗

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小孩子咳嗽不一定要雾化，因为有很多原因可以引起咳嗽，比如被花生呛到的时候，雾化治疗没有任何效果。当患细菌感染性肺炎时候，雾化止咳化痰药物也起不到消炎杀菌作用，所以要因人而异，因病而异。如果排除了肺炎、细菌感染以及支气管、气道异物等情况，只伴有过敏性疾病，雾化疗效相对较好。

小孩雾化后痰从哪里排出

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小孩雾化后痰液一般是通过咳嗽从口排出的，但是也有一些孩子的痰液会被肺部吸收，痰液通过食道呕吐出来或者从食道咽下去，随着大便排出体外。小孩雾化期间应清淡饮食，避免辛辣刺激。孩子平时应多注意保暖，避免受凉感冒。

雾化治疗哮喘有依赖性吗

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

雾化治疗哮喘是否有依赖性，首先需要了解一下雾化治疗的原理，即利用表面激素，起到局部消炎作用，但是，哮喘气道炎症会一直存在，所以治疗需要连续。如果不连续，在某些诱因情况下，炎症会爆发出来，之后又会出现喘息、咳嗽、呼吸困难的情况，因此不能说其是一种依赖，而是需要坚持消炎治疗。

雾化治疗哮喘后嗓子嘶哑了正常吗

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

雾化治疗以后，有部分孩子会出现声音嘶哑的情况，这种情况不多，也不少见，主要是因为药物的刺激引起，除了这个副作用以外，还有口腔溃疡、牙龈炎等副作用。但是很多孩子进行清洗漱口、洗脸的情况下，在一个星期左右能很快的缓解和适应，如果1-2周以后还不能适应，甚至会出现喉咙肿痛，声音嘶哑加剧的情况下，可以更换其它的药物。

雾化的操作流程是什么样的

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

雾化的操作流程主要分四步，第一步是把机器准备好，插上电源，把管道全部连接好。第二步是准备好所需的雾化药液的容量，第三步是给患者雾化，最后一步是清洗雾化器和患者的面部，还要进行漱口。雾化的操作都应准确无误，防止治疗效果受影响。

为什么在家做雾化总是不见效果

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

在家做雾化总觉得效果不好，可能是设备的问题，一些价格低廉的雾化机会影响药物的疗效，药物得不到完全释放或者药物有效成分被破坏后就起不到很好的治疗效果。也有可能是处于急性发作期或者慢性缓解期，所以起效就会比较慢。在家做雾化总觉的效果不好就要及时明确原因，必要时直接去医院做雾化治疗，防止治疗不及时导致疾病加重。

激素雾化是不是过度医疗

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

激素是呼吸道疾病的常用药物，过度医疗应该是指超出了适应症，甚至超出了使用剂量、超出了使用疗程。对于某些疾病，比如慢性肺病、哮喘，往往需要治疗1年、2年的时间，这种情况就不是过度治疗。而有些患者只是普通的感冒，此时雾化1个月就属于过度治疗。注意把握适应症，根据具体情况、用药反应制定具体的方案，避免过度治疗。