椎管内肿瘤怎样分类

神经鞘瘤手术后神经受损能恢复吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

较轻微的神经鞘瘤手术后通常都是能够恢复的，较严重的神经鞘瘤手术后通常难以恢复。神经鞘瘤多发生于颅神经周围，若病情较轻时手术后患者可能会有局部麻木、轻微疼痛等不适症状，此时患者可以遵医嘱服用有利于营养神经的药物，比如维生素B12片、甲钴胺片等，通过促进神经纤维生长帮助患者恢复正常。但对于病情较严重的神经鞘瘤手术后，患者可能还是有感觉减退、鞍

胆脂瘤严重吗

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆脂瘤可能不严重，也可能严重，需要根据具体病症类型分析。胆脂瘤分为外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤以及颅内胆脂瘤，其中外耳道胆脂瘤不严重，而中耳胆脂瘤、颅内胆脂瘤则相对比较严重。外耳道胆脂瘤是阻塞于外耳道骨部的一种囊性团块，属于一种良性疾病，及时通过手术治疗彻底清除外耳道胆脂瘤，包括外耳道成形术、乳突开放术等，大部分患者预后良好，能够有效改善症状

肾上长6厘米肿瘤一般严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾脏部位的肿瘤，也有恶性以及良性之分的，其中恶性的肿瘤大多数为肾癌，良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现，实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检，先明确病理诊断。如果有手术条件的，也可以直接进行手术切除，手术之后进行相应的病理检查。

s1椎体异常信号是肿瘤吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常病人去医院检查，发现S1椎体表现出了异常信号，我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的，建议你还是需要及时去医院查明原因。

肺部有肿瘤可以治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部肿瘤分为良性及恶性，良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况，中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长，具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定，其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。

中耳胆脂瘤是大手术吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

中耳胆脂瘤不是重大疾病，因此手术也不是大手术，但由于手术具有一定的难度且较为复杂，因此需要在全麻状态下利用耳内窥镜和纤维镜进行手术。中耳胆脂瘤一般是中耳内皮堆积导致的瘤样病变，但中耳胆脂瘤很容易对周围的组织造成破坏，引发脑膜炎、脑脓肿等疾病，甚至会引发面神经麻痹，因此患者在出现中耳胆脂瘤后，需要尽快

消化道肿瘤的早期症状？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显，仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感，随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展，患者还有可能会出现大便形

神经鞘瘤手术难度大吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经鞘瘤手术难度不一定大。神经鞘瘤就是神经鞘周围神经形成的良性肿瘤，手术难度是否大需要根据肿瘤大小以及肿瘤的累及范围进行判断，如果肿瘤较小，累及范围较小，则手术难度一般不大。但如果肿瘤较大，累及范围较广，肿瘤周围神经组织较为丰富，则手术难度较大。神经鞘瘤患者可使用头孢呋辛、头孢替唑等药物进行治疗，也

原发性椎管内肿瘤应该怎么治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

原发性椎管内肿瘤如果患者如果癌细胞没有出现转移症状，建议选择手术治疗，手术后在配合化疗或者放疗来清除体内的癌细胞。如果患者已经没有手术机会，可以遵医嘱选择放疗等治疗方法。日常生活中建议手术后的患者注意自身护理，饮食上注意加强营养摄入，提高患者自身免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果，减少辛辣刺激性食物的摄入。

肾上腺肿瘤发现就要切掉吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的，若患者的肿瘤体积较小，同时没有影响到激素的分泌功能，患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内，此时是不需要进行手术切除的，只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大，径线测量超过4公分，同时影响到了身体内分泌的功能，患者

神经鞘瘤可以不切吗

郭衍 副主任医师

上海市第六人民医院 三甲

多数的神经鞘瘤如果发现了都是要手术治疗的，但是有一种神经纤维瘤病是遗传性的疾病，会沿着神经根串珠样地生长，整个椎管里面可能有很多，甚至是数不清的肿瘤。这样的情况下，就不可能对每一个肿瘤做手术，除非有明显的压迫神经功能症状以后，才相应的对个别的肿瘤进行手术。因为这样的手术也切不干净，术后需要定期复查核磁共振。如果肿瘤明显增大，压迫了神经，出

眼眶海绵状血管瘤会引起视力减退吗？

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

海绵状血管瘤引起视力减退约占全部病例65.8%，是因为视神经受到压迫，早期会引起视力减退，晚期可以发展为视神经萎缩、视力丧失，如果只长在一侧眼眶，一般不会影响另一侧眼睛视力，所以一旦发现眼眶血管瘤一定要早治疗，早治疗好处是可以避免瘤体更大程度影响视力，治疗费用也会相对低一些。当然患者要选择正确治疗方式，如果治疗方式不得当就会引发一些其他并

什么是海绵状血管瘤？

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

海绵状血管瘤是发生于皮下组织，位置有深有浅，位置深海绵状血管瘤，皮肤表面看不出来有什么明显症状，只是看到一个凸起包块，需要结合辅助检查才能发现血流信号，位置比较表浅的海绵状血管瘤，在皮肤表面能够表现出蓝色、紫色、紫红色、蓝紫色等异常颜色，周围有迂曲、怒张小静脉，按压、摸它很柔软、有弹性，挤压时候可以缩小，撒开以后又可以复原，体位移动试验可

胆脂瘤是怎么引起的

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤发病原因不明确，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同。例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，确诊病变以后应该积极手术治疗切除病变组织，从而达到治愈目的。

胆脂瘤严重吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤病情是否严重要结合患者实际情况分析，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同，例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，因此需要患者及早就医检查，通过CT、核磁共振等检查确诊病情。对于该病变治疗主要以手术治疗为主，切除病变组织，从而达到

胆脂瘤是怎么引起的

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆脂瘤发病原因目前不是很明确。胆脂瘤可以分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤，先天性胆脂瘤可能是因为羊水携带上皮组织进入中耳所引起、也可能是因为胚胎发育过程中，外胚层组织上皮细胞移位进入神经管或残留在中耳腔颞骨岩尖堆积所引起。后天性胆脂瘤则通常是因为感染、手术创伤、异物、肿瘤压迫等因素导致角化物或脱落坏死上皮不能排出，堆积于外耳道、中耳或脑组织