胎停育的前兆反应

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝酒之后恶心呕吐怎么缓解

喝酒后恶心呕吐多是由于酒精刺激胃黏膜、大脑导致的。可以通过调整饮食、多潘立酮等药物治疗等方式缓解。 1.饮食 酒精刺激肠胃，胃部动力减弱或者产生痉挛。如果恶心呕吐症状不严重，可以吃一些小米粥、鸡蛋羹、牛奶、蜂蜜水等食物来降低胃内酒精浓度，减少酒精对肠胃的刺激作用。多喝白开水可以稀释酒精，还能促进酒精的代谢，缓解症状。 2.药物治疗 当恶心呕吐症状较为严重时，可以使用多潘立酮片促进肠胃蠕动，改善症状。还可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物，减少胃内酸性物质，减少胃部刺激。 此外，可以使用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜、中和胃酸。如果发生酒精中毒，意识不清，需要使用纳洛酮等解毒药物。 如果患者恶心呕吐症状严重，建议前往医院，在医生指导下进行处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

呕吐有血怎么回事

呕吐有血的常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。 1.消化性溃疡 指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管，可产生不同程度的出血，轻者可表现为黑便，重者出现呕血。 2.食管胃底静脉曲张破裂 多由门静脉高压引起，诱因多见于粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等，主要表现为突发大量呕血、黑便，伴出血性休克等。 3.急性糜烂出血性胃炎 以胃黏膜多发性糜烂为特征，若胃黏膜破裂出血，可表现为呕血、黑便、上腹部不适等症状。 4.胃癌 指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状，进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力等症状，溃疡型胃癌出血可引起呕血或黑粪，继之出现贫血。 呕吐有血的病因还有很多，应引起重视，及时就诊，查明病因，并遵医嘱进一步处理或治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝积食呕吐怎么办

宝宝积食呕吐可通过注意饮食、适当运动、按摩以及双歧杆菌等药物等方式缓解。 1.注意饮食 饮食过多，或进食过量的蛋白质食物是宝宝积食呕吐的主要原因，故饮食方面要注意少食多餐，以稀粥、烂面为主，避免摄入油腻、生冷的刺激性食物。如有必要，可禁食3至4小时，让胃肠道休息，缓解积食呕吐症状； 2.适当运动 适当的运动可有效帮助宝宝促进肠蠕动，缓解积食呕吐症状，若宝宝较小，无法自行运动，可由家长帮助进行翻身运动； 3.按摩 可通过手法按摩缓解宝宝积食呕吐症状，顺时针按摩宝宝脐周，3至5分钟一次，每天2至3次； 4.药物 可遵医嘱口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节肠道菌群，缓解宝宝积食呕吐症状。 若以上方法无法缓解宝宝积食呕吐的症状，甚至加重，建议立即就医，在医生的帮助下规范治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕坐骨神经痛怎么回事

怀孕坐骨神经痛，多考虑是长期维持坐姿、激素变化、胎儿逐渐增大等引起的，日常应注意均衡饮食，避免久坐、久站。具体如下： 1、长期维持坐姿 如果怀孕后，长期保持坐姿，可能会压迫神经，出现坐骨神经痛的情况，平时应适当走走，避免久坐、久站。 2、激素变化 女性怀孕以后体内雌性激素水平会升高，从而导致关节韧带力度发生改变，此时也会出现坐骨神经痛的情况。孕妇可以养成良好的生活方式，避免过度劳累。 3、胎儿逐渐增大 随着女性怀孕月份的增加，胎儿体积逐渐增大，就会对孕妇腰椎部位造成压力，从而引起上述现象。孕妇需要注意多休息，也可以配合局部按摩来缓解。 除以上原因外，还可能是缺钙、腰椎间盘突出症等引起的。建议及时到正规医院就诊，明确具体病因，在医生的指导下进行对症治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

半夜呕吐黄水苦水怎么回事

半夜呕吐黄水、苦水，可能与胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、食物中毒等疾病有关。 1.胆汁反流性胃炎 此病主要是由于胆汁混合十二指肠内容物反流入胃，并导致胃黏膜损伤引起的。此病可导致患者出现恶心、呕吐(呕吐物中含有胆汁)、反酸、饱胀、嗳气（打嗝）等症状，部分患者可出现半夜呕吐，可自觉吐苦水、黄水。 3.反流性食管炎 此病主要是由于食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能降低等因素引起的，可出现胃十二指肠内容物反流至咽喉及口腔等部位，进而出现烧心、吐黄水、苦水的症状。 3.食物中毒 此病主要是饮食不当引起的，可导致患者出现呕吐、腹泻、昏迷等症状。由于呕吐物含有胃酸或者胆汁，即可出现吐黄水、苦水的症状。 出现上述病症，还可能与胃癌、急性胃肠炎等疾病有关，出现上述症状建议及时就医确诊，及时予以相应的治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子咳嗽呕吐怎么办

小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理： 1.小孩子咳嗽时出现呕吐，这种情况和咳嗽反射有关系，如果偶有呕吐，此时是可以给予对症处理，如果呕吐较为剧烈，需要给予止吐等治疗； 2.此时可以继续进食以补充热量消耗，但需要以清淡饮食为主，不要对饮食结构做过多的调整； 2.如果小孩子频繁的呕吐，除了给予止吐治疗以外，还可以暂时禁食3-4小时，此后给予少量的水或者口服补液盐，如果未再出现呕吐，可以考虑逐步恢复正常饮食； 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，应用口服补液盐是比较好的治疗措施，如果儿童有明显脱水的表现，或者频繁的呕吐，此时需要及时到医院就诊； 4.可以口服益生菌，如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物，调整胃肠功能； 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重，需要及时到医院去就诊。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕32周突然流了一股水怎么回事

怀孕32周突然流了一股水可能是胎膜早破、漏尿、阴道炎等，孕妇需要及时就医，让医生进行鉴别，排除胎膜早破的情况。 1.胎膜早破 孕晚期出现流水，首先需排除胎膜早破的情况。如果出现胎膜早破，孕妇可能会出现反复流水，导致羊水少，还可能出现宫内感染，对胎儿造成严重影响，孕妇需要及时就医，在医生指导下处理。 2.漏尿 孕妇怀孕后由于体内激素的影响，盆底肌松弛，同时胎先露部压迫膀胱，很容易出现漏尿的情况，孕妇也会感觉到流水的症状。 3.阴道炎 孕妇出现阴道感染，阴道分泌物增多，会感觉外阴比较湿润，可能会误认为是流水。 怀孕32周突然流了一股水需要及时就医检查，如果是胎膜早破，需要及时住院治疗，如果不是胎膜早破，需查明情况再针对性处理。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕四五个月了能打胎吗

在怀孕4至5个月期间，若孕妇出现严重疾病或存在胎儿先天性畸形的风险，可能需要考虑终止中期妊娠。这种情况下，可以选择依沙吖啶引产或水囊引产两种方法。然而，随着妊娠时间的推进，胎盘与子宫之间的附着会更为紧密，同时胎儿和子宫的体积也会增大，这会增加终止妊娠的复杂性和风险。因此，进行中期引产手术必须在住院环境下进行。 剖宫取胎术是另一种可选方式，其主要优点是可以迅速取出胎儿，并在同一手术中结扎输卵管。然而，从手术范围、手术时间、失血量以及术后可能出现的并发症等多个方面来看，剖宫取胎术的风险要高于中期引产。特别是其远期的并发症较多，对健康的影响更大。目前，这种方法主要适用于那些不能承受其他引产方法且希望进行绝育的手术者，或在引产过程中出现了严重并发症，需要立即结束分娩的情况。剖宫取胎术有两种方式：经腹剖宫取胎术和经阴道剖宫取胎术，其中后者应用较少。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

治疗恶心呕吐的药物有哪些

治疗恶心呕吐的药物有5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、吩噻嗪类药物等。处方药物需要在医生的指导下使用。 1、5-羟色胺受体拮抗剂 对脑内5-羟色胺受体密集区及化学催吐区有高度选择性，可以阻断5-羟色胺与位于中枢神经系统化学感受区和上消化道传入迷走神经上的5-羟色胺受体结合，从而控制恶心、呕吐的发生，如昂丹司琼、格拉司琼、多拉司琼等。 2、多巴胺受体拮抗剂 代表药物为甲氧氯普胺、多潘立酮等，其机制是作用于延髓催吐化学感受区 (CTZ) 中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，从而具有强大的中枢性镇吐作用。 3、吩噻嗪类药物 主要阻断脑内多巴胺受体发挥抗组胺作用，大剂量时直接抑制催吐化学感受区，兼有镇静作用，如氯丙嗪、苯海拉明等。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕六个半月肚子隐隐作痛怎么回事

怀孕六个半月肚子隐隐作痛可能是假性宫缩或饮食不当等原因所致，症状轻微的可以先观察，不做治疗，而症状严重的则需要及时到医院就诊治疗。 1、假性宫缩 怀孕6个半月时，胎儿在宫腔内的活动幅度比较大，当对子宫壁产生比较大的冲击时，就可能会引发假性宫缩，导致出现肚子疼的情况，但这种疼痛一般比较轻，而且持续的时间比较短，会自行消失。 2、饮食不当 怀孕期间如果吃太多寒凉性的食物，就容易对肠胃平滑肌产生刺激，从而诱发肚子隐隐作痛的情况，严重的还可能伴有腹泻，可以通过腹部热敷结合喝红糖姜水缓解，症状严重的也可以遵医嘱服用双歧杆菌等肠道益生菌调理。 怀孕期间的饮食要以温热易消化为主，可以适当多吃新鲜水果、蔬菜和富含优质蛋白的食物，但不能吃生冷寒凉食物。

尹宏宇 主治医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

打肉毒素多久可以怀孕？

对于怀孕问题，说明书上没有明确说明，肉毒素对于胎儿会造成影响，还是不能造成影响，既然没有明确说明又是毒素类的，还要以预防为主。来做肉毒素注射的顾客，都要强调一点，一定要避开备孕期、怀孕期，在肉毒素注射治疗半年以后，才可以考虑开始备孕。

高羽 主任医师

中山大学附属第六医院 三甲

双胎妊娠的早孕反应有哪些

双胎妊娠其实和单胎妊娠的早孕反应应该差别不大，也不会因为妈妈们可能有个误解，是不是怀双胎早孕反应就会更强，其实这是因人而异的。早孕反应无非最常见就是一些呕吐反应、胃纳差、呕吐不想吃东西，一闻到油腻东西就想呕或者乏力嗜睡，甚至有些妈妈会有点晕感觉或者觉得下腹老是有点胀、坠胀感觉，这些都是比较常见早孕反应。如果呕吐非常厉害，叫做妊娠剧吐妈妈，所谓呕吐非常厉害就是真的完全吃不了东西，连喝水都吐，这种情况要尽快来看医生。医生会通过一些抽血和化验小便的检查来判断体液平衡问题，能量消耗问题，是不是呕吐反应已经是病理状态，是不是需要一些营养支持疗法，所以这些妈妈们就要特别小心。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

眩晕伴有恶心呕吐是怎么回事

如果是周围性的眩晕，病人一定会恶心、会吐，是因为植物神经受到损伤或者植物神经受到牵扯而出现的临床表现，当植物神经出现平衡改变的时候，病人就会带来恶心呕吐，因为植物神经是支配胃、肠、心脏等内脏的大神经，所以在眩晕的时候就可以有恶心、呕吐、腹部不适、排便、排尿等症状都可能出现，主要是植物神经改变。植物神经改变越多的症状，越说明是周围性的眩晕，而在中枢性眩晕的时候，反而植物神经的症状并不是很明显，可能脑干上有很大的肿瘤，但是病人晕有一点晕或者头胀，而不是明显的恶心呕吐，这也是区分中枢和周围性眩晕的特点。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

饿的快是早孕反应吗

饿得快不是早孕反应，大部分女性怀孕早期会出现早孕反应，如恶心，呕吐，食欲下降，厌食，油腻等，是由于孕妇体内雌激素水平升高引起。同时，还会造成胃部的酸性内容物逆流到食管下部产生胃部烧灼感，喜欢吃酸的食物。如果在孕期发现非常容易饿，需要警惕是否合并有糖尿病。如果发现孕妇自诉非常容易饿，吃完东西还想再次进食，建议进行血糖方面相关检查，必要时进行干预治疗。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

什么是早孕反应

早孕反应一般是指在停经六周左右出现的症状，比较常见的症状是长期恶心、呕吐，有些人会出现明显的嗜睡、无力、精神不济等症状。严重呕吐时，有些人可能会出现电解质紊乱，甚至有可能会出现神经系统的症状。如果是正常恶心或者是偶发呕吐，不需要特殊的处理，尽量清淡饮食或者是根据自己喜好少量多餐。如果出现严重的呕吐，建议到医院检查，防止引起代谢性的电解质紊乱或者是酸碱失衡。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一直呕吐是什么原因

呕吐是人体自我保护机制，引起呕吐原因多见于感染、中毒、饮食不当、理化刺激、胃肠梗阻等，可见于急性胃炎、胃肠炎、消化道梗阻、胰腺炎、肝胆系统疾病等。另外，也可见于脑血管意外引起颅内压增高、血压突然升高、尿毒症等其他系统疾病。因此，如果呕吐严重需要去医院结合临床进一步检查，明确诊断及病因进行针对性治疗。同时，卧床休息保持心情舒畅，注意个人卫生，病情允许后可以适当饮水，禁食辛辣刺激食物及烟酒。