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真菌性的皮肤病中，小孩常见就是头癣，长到头上真菌病，比较常鉴别就是银屑病，俗称牛皮癣，特别容易长到头部，所以需要鉴别。银屑病头部皮损一般是银白色鳞屑，没有脱发，头癣除了有鳞屑还有脱发，头癣小孩比较多见，银屑病成年人相对比较多。
银屑病没有脱发，但是有一个特征性皮损，就是头发是一束一束像毛笔，这是银屑病特点，和头癣有区别。
脂溢性皮炎头屑特别多，头皮痒，一梳头会掉头皮，这种是脂溢性皮炎，也常和头癣区别。脂溢性皮炎也是没有脱发，脱发不是片状脱发，是稀稀疏疏，常见到一梳头会掉头发，这也是脂溢性皮炎特点，脂溢性皮炎鳞屑是一种油腻性鳞屑，就是爱出油人群容易这样。
还有一个需要与真菌性皮肤病鉴别就是体癣，长到身体全身，需要和玫瑰糠疹鉴别。玫瑰糠疹是一种全身泛发疾病，皮损是一种圆形、椭圆形鳞屑，但是红斑比较明显，特点和体癣也是不太一样。
如果怀疑是真菌感染的，就要查真菌，做镜检或培养，真菌感染疾病都能查到有真菌，像银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹查真菌都是阴性。
