什么是雷诺病

三踝骨折手术后会长歪吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三踝骨折手术后是否会长歪，需根据手术的成功程度、术后护理等因素判断。1.手术操作得当一般不会长歪，反之就存在长歪风险三踝骨折即内踝、外踝和后踝同时骨折，是一种较为严重的踝关节损伤。手术过程中，医生会对骨折部位进行精确的复位，并使用钢板、螺钉等内固定材料进行固定。如果手术操作得当，骨折复位准确，固定牢固，那么术后骨折长歪的风险就会大大降低。

二度房室传导阻滞会自愈吗

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

二度房室传导阻滞一般分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞，部分二度Ⅰ型房室传导阻滞可能会自愈，但是二度Ⅱ型房室传导阻滞通常无法自愈，需要积极治疗。1、二度Ⅰ型房室传导阻滞如阻滞部位位于房室结，且心率大于50次，不伴有头晕、晕厥等症状，这种情况主要是由自主迷走神经张力增高导致，通常不需要特殊治疗，但是需要定期随访，出现不适时应及时

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

女性右侧胸口下方疼痛，一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石，临床主要表现为右上腹部疼痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐，一般有暴饮暴食，进食油腻病史，肝胆脾彩超可以明确；若是慢性的疼痛，乙肝两对半有问题，多考虑是肝炎或者肝硬化，需要进一步检查肝脏CT，甲胎蛋白；还有必要配合检查一下乳腺钼靶，彩超排除乳腺增生，

心脏二尖瓣反流严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏二尖瓣反流严重不严重，要看二尖瓣返流量的大小，若是轻度的二尖瓣返流，不严重，心脏彩超常会报告轻度二尖瓣返流，没有任何临床症状，考虑是二尖瓣退行性变，不需要做任何处理。如果心脏二尖瓣是中重度的返流。建议进一步查找造成二尖瓣返流的原因，二尖瓣返流，可以继发于心脏扩大，如各种心肌病造成的，心脏扩大，二

男性肚子左下侧疼痛是什么原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛，一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石，同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊，做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等

乙肝小二阳怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小二阳以药物治疗为主，患者可在医生指导下服用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，还应服用抗炎保肝药物预防肝功能损伤，常用药物为甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等；其次，还需进行抗纤维化治疗，可用药物为安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。通过规范治疗后即可控制病情，多数患者的预后良好。此外，日常患者还需养成良好

乙肝245阳性就是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

三叉神经痛需要长期吃药吗

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛的特点是发作性，有的人在季节变化时会出现三叉神经痛。三叉神经痛的发生有发作期和间歇期，在发作期建议口服药物治疗，这种药物就是卡马西平，有些患者可以联合应用营养神经的药物，如腺苷钴胺、维生素B1等等，在发作期，建议患者要按时按量口服药物，不需要长期吃药。由于卡马西平对肝肾和血液都有严重的影响，在口服初期半个月建议血液的检查来明确是

三叉神经痛患者平时要注意什么

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛患者平时要注意以下几点：第一、避免着凉，由于三叉神经痛着凉后或面部受到冷风刺激后会诱发疼痛，这是比较严重的，如果患者在工作或开车中发生这种情况，会出现一些意外。第二、三叉神经痛患者吃饭、说话都要注意，禁忌吃特别酸、特别甜、特别辣、特别苦、特别硬、特别热、特别冷的食物，这些食物都是不良刺激，吃后会诱发和加重症状，所以建议患者平时戴

小二阳的治疗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

小二阳指乙肝五项中乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。如果同时检查肝功正常、乙肝病毒基因定量基于最低检测限，腹部彩超示肝脏形态学大小正常，不需要药物治疗定期复查即可。如果检查肝功异常需要保肝降酶治疗，如果检查乙肝病毒基因定量阳性，目前乙肝诊疗指南建议抗乙肝病毒治疗。小二阳治疗需要参考肝功、乙肝病毒基因定量、腹部彩超等检查结果决定是否治疗。

甲基丙二酸血症的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

甲基丙二酸血症症状主要表现为一些神经系统症状，因为这是一种隐性遗传性疾病，所以主要表现在婴幼儿，患儿发病后主要表现在嗜睡、吃奶或者喝水时候还容易发生呕吐，导致患儿容易发生口唇干燥和皮肤脱水现象，同时患儿还容易出现生长发育迟缓和智力发育障碍等。

同房外阴疼痛是什么原因

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后外阴疼痛，可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致，这种情况是生理性现象，大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系，比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长，同时还有白带增多、异味等症状，最好去医院检查白带常规，判断原因。