如何判断自己是不是腹股沟疝

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事

胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起，以下是可能的原因： 1. 生理现象：胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小，与周围组织无粘连，且质地均匀。若长期观察无明显增大，更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中，浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎：当肺炎发生时，可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时，胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌：肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移，同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期，可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因，胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此，当发现这种情况时，建议及时就医进行详细检查，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌淋巴结转移症状

肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结，对淋巴结造成刺激，可能会使淋巴结肿大，并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤，易出现疼痛，并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结，导致淋巴结变得肿大，压迫气道，使二氧化碳不易排出，氧气难以进入，会引起呼吸困难。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食管癌转移淋巴结怎么治疗

食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定，主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好，淋巴结转移的情况不是很严重，可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差，病情较重，则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重，只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移，通常可以通过手术的方式切除，还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗，有助于有效控制病情发展； 2、保守治疗 如果全身情况比较差，而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移，则建议不进行手术，可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高，通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶，改善食管梗阻的情况，从而延长生存期、提高生存质量。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

隐睾手术后多常时间复查一次

隐睾手术后多常时间复查一次需结合实际情况分析。 隐睾是指睾丸未能下降到阴囊中，而停留在腹股沟区域或其他位置。隐睾手术是将隐睾的睾丸通过手术移动到阴囊中，以避免患者出现不育、睾丸扭转等并发症。正常情况下，术后第一次复查通常在术后1-2周内进行，以检查手术切口是否愈合、是否有感染等情况。如果一切正常，医生可能会安排下一次复查，通常在术后3-6个月内进行。在这次复查中，医生可能会进行体格检查、超声波检查或其他相关检查，以确保睾丸已经成功下降到阴囊中，并排除任何并发症。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

双侧睾丸鞘膜积液的原因是什么

双侧睾丸鞘膜积液的原因可能是感染、创伤、先天性因素等引起的。 1、感染 泌尿生殖系统或阴道部位感染严重的男性患者，可能引起双侧睾丸异常分泌，造成鞘膜积液形成。 2、创伤 粗暴的性行为、外伤或手术操作等，可能损伤到睾丸和鞘膜组织，进而导致积液。 3、先天性因素 部分患者天生存在鞘膜固定不良、缺失等情况，此类异常的现象，会造成先天性的睾丸鞘膜异常。 建议出现双侧睾丸鞘膜积液情况的患者，到医院积极配合专业医生的治疗，以免延误病情。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

鞘膜积液必须要做手术吗

鞘膜积液并非一定要行手术治疗，对于年龄＜1岁的患儿可以观察，1岁以上的任何年龄病儿及无手术禁忌症可以手术治疗。 1.非手术治疗 对于年龄＜1岁的患儿，其鞘膜积液有一定自行吸收的可能性，可暂不治疗；通过观察患者可能会自行吸收。 2.手术治疗 适应于1岁以上的任何年龄病儿，但严重心肺功能不全及急性上呼吸道感染等患者不适合。手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富，易发生血肿和感染，术后要多次切开排脓，创口压迫睾丸会造成萎缩不育等危害。 如果出现鞘膜积液，建议及时就诊，在医生的指导下进行治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

交通性鞘膜积液应该怎么治疗

交通性鞘膜积液患者可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 如果患者病程缓慢，鞘膜积液量少，自身无明显症状，一般无需特殊治疗，定期随访复查即可。 2、手术治疗 如果患者病程进展比较快，鞘膜积液量大，症状比较明显，可以做手术，比如鞘状突高位结扎术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等进行治疗。 3、药物治疗 该病无特效治疗药物，但是患者术后可以遵医嘱使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等抗生素进行治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿鞘膜积液不做手术行吗

小儿鞘膜积液是否可以不做手术需结合具体情况分析。 对于年龄较小者，比如婴幼儿，由于鞘膜积液通常可以自行吸收，可暂时不需要治疗，也无需手术，平时做好定期随访和观察即可。对于炎症引起的积液，比如睾丸炎、附睾炎等，通常也不必手术治疗，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗后，随着炎症的消退，积液也可逐渐被机体吸收。但是，对于鞘膜积液较多者，且持续存在或呈进行性增加时，保守治疗可能效果不佳，这种情况下往往需要给予手术治疗，以改善不适症状。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳房腋下淋巴结节怎么消除

乳房腋下淋巴结节可能是乳腺炎、淋巴结炎、乳腺癌等疾病引起的，不同疾病的处理方式有所不同，相关分析如下： 1.乳腺炎 乳腺炎的患者应该在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除局部炎症反应。 2.淋巴结炎 淋巴结炎发生后，可在医生的指导下口服罗红霉素分散片、氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、奥硝唑胶囊等药物控制病情。 3.乳腺癌 乳腺癌的患者可及时遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等药物抑制癌细胞增殖。

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿隐睾如何诊断

小儿隐睾实际上只要睾丸不位于阴囊，或者是家长在平时给小朋友进行清洁、洗澡、更换尿布的时候，发现阴囊内空虚，有时候是不能摸到睾丸，此时就应该高度怀疑睾丸是否有一些先天性的异常，尤其是有没有隐睾这种疾病的存在。建议此时家长带小孩子来到泌尿外科进行进一步的检查，医生在检查过程中往往会通过阴囊的外观，还有双侧睾丸的位置来判断睾丸是不是一种正常情况，如果睾丸位于阴囊上方或者是在腹股沟，甚至说阴囊、腹股沟都摸不到睾丸，这时会首先考虑隐睾这一诊断，然后再进行进一步的确认，这往往会通过B超、超声检查进行确认，但终归是一点，在泌尿外科专科方面，更注重的是手法的检查，一定要有通过专科训练的医生来进行检查和确认是否是隐睾。

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

隐睾手术是怎样的

隐睾危害主要是影响睾丸的生长发育，影响以后睾丸内的精子产生和成熟。在治疗过程中针对这一点，治疗方式主要是通过手术的方法，使睾丸从腹腔从腹股沟降到阴囊里边来，称之为睾丸下降手术或者是叫睾丸下降固定手术。针对睾丸的具体位置，方式也不一样，通常采取开放手术或者是腹腔镜手术来进行干预。如果睾丸是位于腹腔内的，一般的手术方法是采取腹腔镜下睾丸固定手术，也就是通常所说的微创手术。腹股沟或者是对于阴囊上提的手术，往往会采用开放式的，一个是腹股沟睾丸下降固定术或者是经阴囊伤口的睾丸固定手术。

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

隐睾的原因有哪些

小儿隐睾主要是一个睾丸下降过程中还有很多环节，在任何一个环节发生障碍都可以导致睾丸不能正常地降入阴囊内，比如是在腹腔阶段，在腹股沟阶段都会有若干因素参与睾丸下降的机制。有先天性的原因，也有继发性的原因，在先天性的原因里面包括遗传因素，包括基因调控因素对睾丸的下降过程产生影响。另外在腹股沟阶段，主要是由于体内激素的原因，激素水平紊乱，还有外环境激素的紊乱、类雌激素的影响，都可能会导致睾丸不能正常降入阴囊，以上讲的主要是一些先天性隐睾的因素。还有些小朋友他的睾丸在出生以后已经降入阴囊，但是随着年龄的生长，逐渐又从阴囊向近端回缩，这时称之为后天性的隐睾或者是获得性的隐睾，这些隐睾的类型主要包括一些滑动性睾丸、回缩性睾丸，还有一些由于机械性的因素外伤手术，导致了一些睾丸的阴囊回缩入腹股沟，甚至更高的位置，这些我们称之为获得性的隐睾。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颈部淋巴结肿瘤怎么治

颈部淋巴结肿瘤，一般多考虑是由转移而来，治疗方法如下：第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内，可进行淋巴结清扫，采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局，可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉，保留部分动脉及神经，功能性清扫，为了保护主要的血管和神经，需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤，还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

隐睾是什么原因引起的

隐睾是什么原因引起的，首先需要了解一下什么叫隐睾，隐睾是指睾丸不能正常下降至阴囊，而停留在其他部位，造成不同程度的下降不全叫隐睾，而导致隐睾的原因非常复杂，目前临床上还不是很清楚，可能是跟遗传、母亲的健康、胎儿的生长发育受限，或者其他的环境因素有关。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝怎么办

肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝，不论发生在颈部还是胸部肺疝，如果肺疝比较小，临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状，可以采取保守治疗，密切随访观察就可以。如果肺疝比较大，并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损，把疝囊在颈部结扎，切除多余疝囊。总体来说，肺疝是一种良性疾病，完全可以通过手术进行治愈。