扁桃体周围脓肿术后注意事项有哪些

米洋 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

鼻中隔偏曲需要手术吗

鼻中隔偏曲在临床上很常见，鼻中隔偏曲是否需要手术治疗根据鼻中隔偏曲病情状况决定。鼻中隔偏曲如果引起相应症状，是患者难以耐受症状或者引起影响患者工作、学习、睡眠等相应症状时候，可以考虑手术。鼻中隔偏曲手术之前，还要做患者精神方面评估，以免造成不必要影响。

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鼻骨骨折需要复位吗

于青少年运动、打球或者其他意外因素，造成鼻部外伤。部分患者出现鼻骨骨折后是否需要复位，应从两个方面进行考虑。一是是否出现骨折移位现象，移位是否影响到外鼻出现畸形。如果骨折有移位或影响到外鼻，造成外鼻不正或者外鼻塌陷以及外鼻隆起，则此时需要复位。出现骨折以后需要行鼻骨CT检测，最好进行鼻骨的CT三维重建，让有经验的医生判定是否需要复位。

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小孩经常打呼噜怎么办

正常孩子睡觉时的呼吸应该是很顺畅的，如果孩子出现鼻子不通气、晚上睡觉时呼吸音粗或打呼噜时要考虑以下两个因素：一是鼻腔被堵塞了，二是口咽腔被堵塞了。口咽腔被堵塞的原因是扁桃体肥大；鼻腔被堵塞的原因是后鼻孔腺样体肥大。

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觉得喉咙有东西怎么办

患者觉得喉咙有东西堵着。如果对饮食、进水没有影响，一般不是大问题不用过度紧张；如果产生影响则问题比较大。觉得喉咙有东西可能是以下因素导致的，第一、胃食管反流。由于胃酸反复刺激咽部，造成咽部黏膜变性引起的。第二、慢性咽喉炎、茎突过长综合征。出现这些症状后，患者需要去医院做相应检查，比如做喉镜或CT等。

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声带手术后多久能说话

声带手术属于微创手术，手术比较精准。术后具体多久可以说话因人而异，跟患者病情和手术病变切除范围有关。术后能说话和术后能正常工作说话概念不同，术后两周内尽可能少说话，尽量低声说话，不要高声喧哗、大声说话。术后四周后，基本可以正常说话，由于声带术后黏膜已经完全愈合，可以正常说话。

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声带息肉不手术行吗

声带息肉就是声带上长出小息肉样物或者是其他新生物，如果新生物比较小，对患者影响不大或者是时间比较短，比如发现一两个月，可以采取非手术治疗，可以禁声，局部应用雾化吸入，还可以口服治疗慢性喉炎药物。声带息肉如果息肉比较大，而且时间比较长，对患者声音影响比较大，还是应该积极采取手术方式切除息肉。

米洋 主任医师

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扁桃体周围脓肿手术后能马上进食吗

扁桃体周围脓肿的患者，切开引流以后，患者的疼痛症状立即得到了缓解，张口困难、吞咽困难，也都得到了缓解。这样的患者，能不能进食，我的经验是这样的。他可以进流食，多饮凉白开，或者果汁，或者其他的流食。前提就是要经常漱口，每次饮水以后，用口腔消毒水进行漱口。进流食，建议大家每次少用一点，就是少量多次，不然每一次吞咽，还是会引起疼痛。

米洋 主任医师

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扁桃体周围脓肿要切除扁桃体吗

扁桃体周围脓肿是否要切除扁桃体要根据患者的具体情况进行判断，如果患者的脓肿比较大，也经常发生炎症，就要做手术切除患者的扁桃体。但是他如果患者的扁桃体和脓肿都没有明显不适感，就可以不用做手术切除。扁桃体周围脓肿的患者平时饮食应注意清淡，避免辛辣刺激。还要多注意保暖，防止受凉感冒加重患者的病情。

米洋 主任医师

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扁桃体周围脓肿怎么治

扁桃体周围脓肿的患者在脓肿没形成之前要积极地应用抗菌素，比如头孢类二代或者是治疗厌氧菌感染的抗菌素，需要联合应用。如果患者形成脓肿，则需积极地切开引流，是治疗扁桃体周围脓肿最有效的方法，一般在最膨隆的部位进行切开，主要是因为脓肿最膨隆的部位往往是最薄弱的部位。如果对切开部位判断不清，则可以从最后的磨牙和悬雍垂做水平线，最后磨牙做垂直线，在交点的地方进行切开即可。

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扁桃体周围脓肿的并发症

扁桃体周围脓肿，是颈部间隙的严重性感染，可以引起以下几个并发症。一个就是咽部的淋巴结炎，另外一个就是咽旁脓肿或者咽后脓肿。另外还会引起病灶性感染的急性发作，比如说慢性肾炎急性发作，或者是其他的慢性疾病的急性发作。另外还有急性的并发喉水肿，病变扁桃体周围隙的感染越来越重，累及到咽喉，会出现喉水肿。还有颈深膜间隙的坏死性感染，这个比较少见，但是病变也是非常重的。

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扁桃体周围脓肿是怎么引起的

扁桃体周围脓肿形成的原因主要有两个，第一个就是继发于急性化脓性扁桃体炎，由于隐窝口的引流不畅，或者深部滤泡的严重感染。这种感染向深部侵犯，累及扁桃体被膜，或叫穿透扁桃体被膜，累及扁桃体周围隙以后，出现这种扁桃体周围脓肿。另外一个原因就是磨牙的周围炎，由于上面磨牙或者下面磨牙，炎症比较强烈，累及到扁桃体周围隙的时候，也会出现扁桃体周围脓肿。扁桃体周围脓肿，临床上常见的有两种类型，一个是前上型，这个比较多，一个是后上型，后上型的比较少，但是症状相对比较重。

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扁桃体周围脓肿的鉴别诊断

扁桃体周围脓肿，主要和以下这么几个疾病相鉴别，第一个就是口底炎，口底炎病变主要位于舌下和口底，这个部位明显的疼痛和隆起，触压压舌底与舌根的时候，会有脓液外溢。第二个就是要和咽旁脓肿鉴别，咽旁脓肿也是咽部的严重的筋膜间隙的一种感染。但是这样的患者，他扁桃体一般不会有明显的变化。第三个就是牙周炎或者智齿牙周的一些感染，累及到咽峡或者是咽部软组织。

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什么是扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围隙的急性化脓性炎症，在脓肿形成之前的时候，临床称其为蜂窝织炎期，又叫扁桃体周围炎，在形成脓肿后，临床称为扁桃体周围脓肿。扁桃体周围脓肿往往继发于急性化脓性扁桃体炎之后，患者经过三四天的治疗，如果症状不消退或加重，体温达到39度以上，并出现吞咽困难症状。由于吞咽困难或不敢吞咽，造成唾液外流。患者由于剧烈的疼痛，头往往偏向患侧，说话像口中含物，这提示患者有扁桃体周围脓肿。

米洋 主任医师

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鼻息肉手术费用是多少

鼻息肉手术的费用一般在1万5左右，因为目前鼻息肉手术都是采用内窥镜下的一些精细手术，手术需要一些精良的设备仪器和手术器械以及经验丰富的医生来完成，所以费用会偏高。鼻息肉手术的费用包括从住院费、手术费、麻醉费、化验费、检查费等。

米洋 主任医师

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鼻息肉手术后怎么护理

鼻息肉手术以后，在护理方面应该注意以下几个问题：第一、鼻息肉患者，鼻腔填塞以后，只能张口呼吸，所以要保持口腔的清洁和湿润，做到经常漱口以及多喝白开水。其次，患者术后应该多吃高蛋白、高热量的饮食，同时还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜。鼻腔填塞了以后，有些患者的分泌物会流到鼻咽部，导致反复的咳嗽以及不自觉的就把东西给咽了，这两个问题都应该注意。如果鼻咽部有分泌物过多时，不要咽下去，要吐出来。因为如果分泌物是血性的，吞咽下去以后难以分清是不是术腔出血而引起的胃部不适。

米洋 主任医师

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鼻息肉手术后头痛怎么办

鼻息肉手术后出现头痛要及时去医院就诊，明确原因后选择合适的方法进行治疗。如果是因为麻醉失效导致的头疼，则不用做特殊处理，一段时间后就会缓解。如果是鼻腔的填塞物压迫导致的头疼，则取出鼻腔填塞物，减轻压迫后疼痛就会缓解。鼻息肉手术后患者应多注意局部的护理，饮食应注意清淡 ，避免辛辣刺激。