肛门失禁的原因有哪些

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘手术后可以喝酒吗

肛瘘手术后不建议喝酒。 肛瘘手术有一定创伤性，而酒精可以扩张血管，导致血液循环加快，并且会引起交感神经兴奋，可能会引起创面渗血、疼痛加重等情况。此外，患者术后需要使用药物预防感染，饮酒会进一步加重肝脏负担，因此，患者术后应避免饮酒。 患者术后饮食应以清淡、易消化食物为主，避免摄入辛辣食物和高脂食物，以减少对肠道的刺激。此外，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化大便，减少对伤口的刺激。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘具体症状

肛瘘的症状主要包括流脓、疼痛、出血和肛周瘙痒等。 1、流脓 肛瘘患者常常会感到肛门周围有分泌物，分泌物多为脓液，有恶臭味。流脓的量和频率因人而异，有时可能会伴有血丝或坏死组织。 2、疼痛 肛瘘引起的疼痛通常不是特别剧烈，但可持续较长时间。疼痛的原因主要是脓液刺激周围组织以及排便时的压力过大所致。 3、出血 肛瘘患者有时会出现排便时出血的情况，血量一般不大，但颜色鲜红。 4、肛周瘙痒 肛瘘患者常常会感到肛门周围瘙痒，是由于脓液刺激皮肤所引起。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肛瘘长在什么位置

女性肛瘘长在肛管或直肠处。 肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，瘘管内口位于肛管或直肠，多数情况下是由直肠肛管周围脓肿引起，患者主要表现为瘙痒、疼痛、分泌物流出等症状。合并感染的患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，重症患者可通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等手术方法进行改善。 肛瘘患者日常要保持肛周局部清洁干燥，饮食上要少吃干硬的食物，多吃高纤维食物，有助于预防便秘。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

Ⅰ期直肠癌严重吗

Ⅰ期直肠癌相对而言不是很严重。 Ⅰ期直肠癌是指癌细胞仅局限于直肠壁内，未侵犯邻近组织和淋巴结，并且没有远处转移的情况，属于疾病早期。如果此时能积极采取治疗，可以将大部分，甚至全部病灶都切除，使患者达到临床治愈的目的。相对于中晚期的直肠癌而言，Ⅰ期直肠癌要相对轻一些。一旦查出疾病，需要尽早就医，医生将根据个人情况制定适合的治疗计划，并提供进一步的指导和建议。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘治疗方法有哪些

低位的肛瘘治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗，饮食上要多吃富含水分和纤维素的食物，有助于预防便秘。 2、药物治疗 如果肛瘘合并感染，则患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情较为严重，则可考虑通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方法进行改善。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛管癌的初期症状有哪些

肛管癌的初期症状包括肛门疼痛、排便困难、肛门出血等，相关分析如下所示： 1.肛门疼痛 肛管癌的患者肛门部位会增殖较多癌细胞，刺激肛门痛觉神经，会使患者出现肛门区域不适或疼痛感，疼痛可能是隐匿的，也可能会加重或持续存在。 2.排便困难 病情不断发展，肛管癌不断占据肛门空间，可导致排便困难，包括感觉肛门堵塞、排便时需用力或需要更长时间才能完成排便。 3.肛门出血 若不及时就医，肛管癌会发生破裂出血，表现为鲜红色的血液出现在粪便表面或在排便后的卫生纸上。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛管癌的早期症状

肛管癌的早期症状包括肛门坠胀、肛门瘙痒、黏液便等。 1、肛门坠胀 早期肛管癌随着肿瘤逐渐增大，会刺激肛管黏膜下神经纤维使其兴奋性增高，可出现肛门坠胀的感觉。 2、肛门瘙痒 患者由于肛管癌的分泌物刺激肛周皮肤，会引起肛门瘙痒的症状，随着疾病发展还可出现疼痛。 3、黏液便 早期肛管癌患者由于肿瘤细胞产生的分泌物随粪便一起排出，会导致排便时出现黏液便的症状。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠癌和内痔有什么区别

直肠癌和内痔的区别主要在于定义、病因以及症状等方面。 1、定义 直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，而内痔是指位于肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下血管丛扩张、曲张形成的柔软包块。 2、病因 直肠癌的具体病因尚不十分明确，主要与环境因素和遗传因素有关。内痔通常与肛垫下移、静脉曲张等因素有关。 3、症状 直肠癌患者早期无明显症状，肿瘤进展到一定程度，可引起便意频繁、排便习惯改变、肛门下坠感、里急后重、下腹痛、出血、肠鸣音亢进等症状。内痔的患者多表现为便血、痔核脱出、疼痛、瘙痒等症状。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠癌手术后复发有什么症状

直肠癌手术后复发的症状包括排便习惯改变、便血、肛门停止排便排气、其他症状等。 1、排便习惯改变 由于肿瘤刺激直肠，患者会出现排便习惯改变的现象，可表现为便秘、腹泻或者是便秘和腹泻交替等。 2、便血 肿瘤增大后容易破溃出血，此时患者会出现大便表面带血及黏液的情况。 3、肛门停止排便排气 随着疾病进展，可能会引起肠梗阻，严重时肛门会停止排便和排气。 4、其他症状 如果癌细胞侵犯膀胱，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果侵犯阴道，可能会出现阴道异常分泌物、不规则出血等症状。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿引流后如何避免肛瘘

肛周脓肿引流后，可以通过调整饮食、注意个人卫生、合理使用抗生素等方式避免肛瘘的形成。 1、调整饮食 适量摄入高纤维食物，保持肠道蠕动正常，避免发生便秘和腹泻。 2、注意个人卫生 保持肛门周围清洁干燥，便后用水清洗肛门。避免坐姿或站姿时间过长，以免增加肛门局部的压力，诱发感染。 3、合理使用抗生素 在医生的指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢拉唑、罗红霉素等。若出现肛门周围疼痛、红肿等症状，应及时就医，避免病情恶化。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌肝转移的局部治疗都有哪些

结直肠癌肝转移应该是异质性非常强的疾病，有相当一部分患者通过积极的治疗能够获得局部治疗的机会。随着近年来局部治疗手段的进步，以及国际指南的进展，现在结直肠癌肝转移的局部治疗已经逐渐由过去单纯的手术扩大到手术、消融、SDRT以及介入治疗这一些手段。对于这些手段应该如何来选择?对于可获得治愈的患者来说，首选的手段还是要进行外科切除。因为文献的报道，外科切除会获得最好的长期生存。对于一些患者没有机会接受外科手术，但是能通过一些局部治疗手段转化为能局部治疗，还是应该积极进行一些局部治疗。在临床当中，如果患者肝体积不够，没有办法接受所有病灶切除，完全可以接受外科手术联合其他手段，比如说消融、sdrt的治疗，以期达到局部完全控制的目标，延长患者的生存，甚至获得治愈。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌出现肝转移之后还有治疗可能吗

结直肠癌在我们国家发病率是一个持续上升的状态，根据国际的文献，还有国内的一些数据统计，大概一半左右的患者会出现肝转移。一旦出现肝转移是否就意味着进入到晚期没有治疗的机会?实际上随着近30年外科技术还有药物的发展，结直肠癌肝转移，还是有机会获得延长生存甚至或者治愈的机会。按照国际上的一些现在目前文献报道，结直肠癌肝转移，如果有机会接受局部治疗，大概有20%左右的患者可能会活过10年，有40-50%的患者可能会活过5年。如果很不幸罹患了结直肠癌肝转移，首先不要放弃治疗，要进行一个精准的评估，并选择后续合适的治疗手段。如果能达到一个局部治疗，达到NED的状态，结直肠癌肝转移还是非常有机会获得长期生存的。

白雪峰 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

怀疑得了直肠癌要做什么检查

怀疑自己得了直肠癌可以做便常规、CT检查、钡剂造影、纤维结肠镜检查，其中纤维结肠镜的确诊率最高。纤维结肠镜不仅能够进行检查，还能进行治疗。一旦确诊直肠癌，就应及时进行治疗，早期积极的治疗会有比较好的效果。患者应保持乐观积极的心态，避免有不良情绪。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

怎样治疗直肠癌

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移能治愈吗

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期直肠癌能治愈吗

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，都影响了大肠癌的治愈率。