胸透和CT哪个辐射大

黄涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

做腰部CT多少钱

做腰部CT检查，因为根据临床的需求不一样，所以费用也不一样。比如做常规的腰间盘检查，大概在300元左右。如果是外伤或是指有些手术需要进行导航以及进行三维重建时，收费可能要高一些，大概在千元左右。另外有些腰部的检查，比如怀疑有腰部占位的患者，可能需要进行增强检查。增强检查时，患者需要打入造影剂，所以需要用到一些耗材以及药品，相应的检查费用可能会增加，大概在千元左右。

黄涛 副主任医师

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增强CT造影剂的副作用

增强CT造影剂一般不会有什么副作用，少数患者可能会出现皮疹或者过敏的症状，但是症状一般比较轻微，在用药后就可快速缓解，所以患者不用过于担心。增强CT造影剂主要是需要通过泌尿系统进行排泄的，所以如果种肝肾功能不全的患者要谨慎进行，容易诱发肝肾功能损伤。

黄涛 副主任医师

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做CT后发现怀孕对胎儿有影响吗

CT检查对人体是有一定辐射。是否对胎儿有影响需要通过剂量学考虑。单次剂量不超过50毫西弗，对人体有一定危害，但不会出现致命性改变。当剂量超过50毫西弗时，可能加速胎儿死亡、诱发胎儿死亡以及诱发胎儿畸变。在临床上常规的CT检查，辐射剂量是远远低于50毫西弗。如常规进行胸部CT的检查，只有大概3～4个毫西弗。即一次进行50次肺检查，才会达到有害剂量。所以，单次剂量对胎儿没有明显影响，大可不必担心。

黄涛 副主任医师

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做CT一定就会看出肺部有肿瘤吗

CT检查不是一定就能看出肺部有肿瘤。CT对肺部里面早期病变非常得敏感，但不管什么检查方式，都有一定限度或是域值。比如对于1～2个毫米微小病灶，如果需要早期定性，CT还是有一定困难。这时候需要联合其他检查才能明确诊断，也可以为医生提供更有价值的信息。

黄涛 副主任医师

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有没有低剂量螺旋CT

如果CT扫描剂量过低时，实际的显像图像质量就会下降。所以，这里面需要医生要掌握平衡。在尽可能低剂量下得到更加清晰的图像，能够显示患者病变域值。随着设备的进步，已经应用于多种脏器的检查。应用快速扫描技术，会明显地降低患者的受照射剂量，即对人体更加安全。

黄涛 副主任医师

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CT是检查什么的

CT是利用精确准直的X线束，全身多个部位、多个脏器进行检查，比如颈部、头部、肺脏、心脏、肝、胆、脾、肾、膀胱、泌尿系统，以及男性和女性的盆腔。通过CT检查，能够帮助临床进行很好的定位，帮助医生快速的查找病因，可以及早的发现病变，更好的帮助医生给患者制定治疗方案。

黄涛 副主任医师

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CT和B超的区别

CT和B超成像原理不同，超声适用于体内实质脏器检查。比如对肝胆、脾、心脏，超声对液性密度非常敏感，超声对空气、骨骼，因为超声波传播时会遇到阻碍，超声检查对肺脏、骨骼进行显像是弱项，不能进行清晰显示。CT成像原理是利用X射线穿透特性，不受脏器的密度、组织结构影响，进行动态成像。从成像方法角度，超声对人体没有危害，超声波对人体没有放射性辐射，所以超声对人体更加安全，需要根据不同成像器官或者脏器进行选择。

黄涛 副主任医师

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做CT需要空腹吗

CT检查需要根据不同的检查部位，来决定是否需要空腹。例如空腹要求主要针对于进行腹部检查的患者，比如肝胆脾以及消化道的CT检查。一般要求空腹的原因，主要是因为患者在进食后进行检查，很有可能会影响到最终的检查效果。比如患者来医院检查胃，当胃里面有大量食物残渣时，胃内占位或是胃壁早期病变，很容易被食物残渣的影像所遮挡，从而导致不能够很好的发现胃壁结构。因此，建议患者在需要检查胃以及小肠、结直肠等空腔脏器检查时，一定要保证空腹，以免耽误疾病确诊。

黄涛 副主任医师

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磁共振和CT哪个准确

CT和核磁的准确性对比，在不同的检查部位以及不同的疾病，要具体问题具体分析。肋骨骨折建议进行CT检查，因为CT比核磁对骨质早期微小的骨折更加敏感；而且肺内的检查也推荐进行CT检查，因为磁共振对肺内的信号较弱，不适于进行胸部、肺部占位性病变的检查。核磁因为对软组织特别敏感，所以在神经系统，包括脑、脊柱以及实质脏器的检查比CT有优势，而且核磁检查对人体安全。

黄涛 副主任医师

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冠状动脉CT结果正常可以认为心脏没有问题吗

冠状动脉CT，是现在临床上的一种无创的检查办法，通过在静脉血管内打入对比剂，使这种冠脉的血管能够立即地显像，区别于周围的这种正常的结构。因为很多的老百姓都知道，大家很关注的是CTA，现在还有就是冠脉造影，大家常说的这种冠造。冠造因为大家知道，是一种创伤性比较大的一种检查方法，而且相对于费用比较高。所以说很多的老百姓会想，到底要不要冠造。实际上因为现在随着这种CTA的扫描技术的成熟和大范围的应用，在很多的时候，可以用于这种怀疑有冠状动脉疾病的患者，首先做这种心脏CTA的检查。但是这种心脏CTA的检查，能够发现很多的这种管腔内以及管腔外的这样病变的检查结果，比DSA能够更好地显示管壁外的这样一些结构。但是不能完全地替代这种DSA，也就是冠造，因为很多的时候知道，现在通过图像只能看到的是这种疾病的器质性的变化，比如到底是有没有斑块。而对于比如说传导性的疾病的这些诊断，在影像上是没法捕捉特异性征象的。所以说在冠脉CTA上，如果看到正常的患者，也不能完全认为没有其他的问题。

黄涛 副主任医师

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脑部CT能检查出什么

头部CT检查在临床上应用非常广泛，因为检查非常快速，不受检查年龄限制，特别是对小孩或者躁动患者，也能够适用。头部CT可以检查出鼻骨骨折、眼眶骨折、颅底骨折、颅骨骨折以及脑部缺血性疾病、脑梗塞以及脑出血，出血性疾病的诊断。头部CT还可以对脑颅部占位性改变，如脑肿瘤等，都具有较好的检查作用。CT在临床上，常常作为常规体检以及大范围人群筛查时的首选检查方法，能够快速进行检查，对临床有非常大的提示价值。

黄涛 副主任医师

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做全身CT检查要多少钱

在临床上是不推荐患者一次进行全身检查，除非有车祸、外伤的患者，可能需要这种全身的、大段位的检查。从头到脚进行普通平扫，价格可能在一两千元范围，因为在不同的地区应用不同的设备，可能价格会有一定出入。如果发现占位或是高度怀疑骨折等部分，要进行三维成像或是增强检查时，费用可能会相应地增加。

黄涛 副主任医师

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做CT大概多少钱

CT检查从不同的扫描部位以及成像方法进行区别，扫描的价格可能会从二三百元到上千元不等。如果患者进行一个器官的检查，比如头部，检查费用大约在120元。但是如果扫描范围更大，涉及到头、颈、胸、腹以及四肢等多个部位，检查费用会明显增高。在CT检查的时候，根据患者临床不同的需求，可能需要进行增强或者后处理的检查，相应的检查费用可能会增加，比如增强检查需要打造影剂，加入造影剂以及高压针筒注射器等相关费用，费用也会随之增加。CT还有三维重建等功能，比如肋骨三维、颅骨三维以及泌尿系三维成像等，随着后处理增加或者是医生和技师的工作量增加，检查费用可能也会有所上升。

黄涛 副主任医师

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孕妇可以做核磁共振检查吗

在不同的孕周可以通过核磁共振监测胎儿的发育、胎盘结构变化以及胎儿是否存在发育畸形等情况。核磁共振在临床上常用的场景下，对人体相对比较安全，磁共振对人体没有辐射，所以不用担心辐射的安全性。所以，孕妇进行核磁共振检查相对比较安全，但是需要根据患者的情况，进行具体判断。因为有些患者，在不同的孕周时，胎儿的胎动会比较频繁，孕妇在相对封闭的空间时，常常会感觉到喘不上气，有压抑感，所以需要根据患者的情况进行选择。

黄涛 副主任医师

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女性做核磁多久能要孩子

大家经常一说提到核磁，对这种核，这个问题有想到核辐射。实际上讲这里面的核磁，这个核实际上是基于的成像原理，是对原子核进行成像，而不是由于这种核辐射的作用来进行显像。女性实际上如果进行了核磁共振的检查之后，完全不必要为这种检查进行担心。因为磁共振检查是对人体，在临床上常用的比如说1.5T和3.0T的这种磁场下，是非常安全的，不涉及到人体的这种辐射的影响。所以说对女性的比如说怀孕以及哺乳，是没有影响的，大家大可不必担心。实际上现在很多的时候，大家实际上更多的是这种心理的因素，如果有这种恐惧的话，可以请相关的医生进行回答。