脑梗死有几种类型

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

腹主动脉粥样硬化是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉粥样硬化的意思是血液当中的脂质成分沉积在动脉内膜下造成动脉僵硬，失去弹性。因其沉积的部位不同，可以是冠状动脉粥样硬化，颈动脉粥样硬化，腹主动脉粥样硬化等。随着病变进展粥样斑块可以向管腔内突出，造成管腔变窄，远端血流减少，影响组织器官供血。此外有的斑块不稳定，容易自发破解出血。

冠状动脉粥样硬化是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化是指血液中的脂质进入到血管，血管腔发生狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化中的脂质以及结缔组织的含量，决定着斑块的稳定性，如果斑块脱落容易造成栓塞，病人会表现出胸闷胸疼，如果表现出肺栓塞甚至会造成死亡。冠状动脉硬化可以服用阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

得了房颤能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患有心房颤动，通过药物治疗可以缓解症状，预防并发症，可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤，要看患者的基础疾病以及房颤的时间，还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率，这种情况可以应用β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，洋地黄制剂，胺碘酮等等来控制患者的心室率，减轻

反应性皮肤血管炎怎么办？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

反应性皮肤血管炎的病人，可以在医生的指导下服用复方芦丁片、盐酸西替利嗪片等药物，配合使用多磺酸粘多糖乳膏等药物进行外用涂抹治疗。病人平时要注意加强皮肤的清洁护理，多注意保暖。

房颤的手术治疗费用？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右，根据每个地方医保的报销比例，患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管，这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。

房颤能根治吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房颤能不能治愈，主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上，属于永久性的房颤，就无法转复为窦性心律，就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤，或者首诊房颤，还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房

房颤心率大于脉率是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动，这个波动是来自于心脏的射血，一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候，二尖瓣、三尖瓣开放，血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室，开始收缩，心室把充盈的血液打入到主动脉，肺动脉打入

老年房颤的的不良后果？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老年房颤主要会引起以下方面的问题：第一，出现症状，房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌，以及头晕等症状的发作，影响生活质量和工作；第二，引起心力衰竭发作，心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因；第三，引起脑梗死，增加老年痴呆的发病率，房颤反复发作容易在心房形成血栓，血栓脱落，随血液的流动，

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

怎么治疗血管炎

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

血管炎的治疗以药物治疗为主，对于严重的血管病变的患者，可以采用外科手术治疗的方式。1.药物治疗药物治疗血管炎可以选择糖皮质激素和调节免疫能力的药物，比如泼尼松、甲泼尼龙、匹多莫德、转移因子等。也可以选择非甾体类的消炎药物，比如塞来昔布、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等，都可以缓解患者疼痛的现象，进而提高生活质量。还可以通过使用中药进行治疗，比如

血管炎会出现哪些并发症

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

得了血管炎有可能会出现以下并发症：一、皮肤会出现明显的瘀斑，个别患者会产生瘙痒不适的情况，随着病情的持续发展，患者会出现不同程度的非特异性发热症状，其关节会出现肿痛的表现。二、当血管炎发生病变并侵犯到黏膜时会引起便血、咯血等症状。三、肾功能会受影响，并且产生不同程度的血尿、蛋白尿等情况，甚至会危害到患者的神经系统。四、心脏也会受到不同程度

主动脉粥样硬化什么意思

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化，主动脉弹性功能下降，主动脉硬化发生和年龄有直接关系，随着年龄增加，血管弹性会逐渐下降，有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素，三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素，低盐低脂饮食，避免动脉硬化快速进展。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维