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高血压的分类

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临床上高血压可以分为两大类,第一类是原发性高血压。原发性高血压没有明显的原因,以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称为“高血压”。

。第二大类是继发性高血压。继发性高血压都有明确的原因,是由某些特定疾病或是病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。比如嗜铬细胞瘤引起的高血压、肾脏疾病引起的高血压,肾动脉狭窄引起的高血压,有些内分泌疾病,比如醛固酮增多症等也会引起高血压症状出现。

发布于 2019-11-29   浏览4.44万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肥胖与消瘦涉及的内分泌疾病
肥胖与消瘦可能与下丘脑病变、垂体病变、胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肝病、恶性肿瘤等多种内分泌疾病有关。 肥胖与消瘦可能与多种内分泌疾病有关,以下是一些常见的情况: 1.肥胖: 下丘脑病变:下丘脑是调节体重的重要中枢,下丘脑病变可能导致食欲增加和能量消耗减少,从而引起肥胖。 垂体病变:垂体分泌的激素对代谢有重要调节作用,例如生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等分泌异常可能导致肥胖。 胰岛素抵抗:胰岛素是调节血糖的激素,当身体对胰岛素产生抵抗时,细胞无法有效利用葡萄糖,导致血糖升高,同时也会刺激食欲增加,导致体重增加。 其他:某些药物(如糖皮质激素)、某些疾病(如多囊卵巢综合征)等也可能导致肥胖。 2.消瘦: 甲状腺功能亢进:甲状腺分泌的甲状腺素过多会加速新陈代谢,导致能量消耗增加,从而引起消瘦。 糖尿病:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,导致血糖无法有效利用,身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而导致消瘦。 慢性肝病:肝脏是合成蛋白质的重要器官,当肝脏功能受损时,蛋白质合成减少,导致体重下降。 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤会导致身体消耗增加,从而引起消瘦。 其他:某些自身免疫性疾病、慢性感染、神经性厌食等也可能导致消瘦。 需要注意的是,肥胖和消瘦还可能与其他因素有关,如饮食习惯、运动量、心理因素等。如果出现体重异常变化,应及时就医,进行全面的检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,体重问题可能更为复杂,需要更加关注和专业的指导。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等,对于维持健康体重和整体健康非常重要。 总之,肥胖和消瘦可能是多种内分泌疾病的表现之一,及时就医、明确病因并采取相应的治疗措施是重要的。同时,关注健康的生活方式对于预防和管理体重问题也至关重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病或低钙会引起水肿
内分泌疾病或低钙确实可能引起水肿,具体原因包括甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、低钙血症、药物副作用、营养不良、心肝肾功能不全等。 内分泌疾病或低钙确实可能引起水肿,以下是一些可能的原因和 1.内分泌疾病: 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足可能导致代谢率降低,从而引起水肿。这可能是由于甲状腺激素对肾脏排水的调节作用减弱,导致体内水分潴留。 肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素对水盐平衡和血压调节起着重要作用。肾上腺皮质功能减退时,可能导致水钠潴留和水肿。 性腺功能减退:男性和女性的性腺功能减退都可能影响激素水平,进而影响水盐代谢,导致水肿。 2.低钙血症:低钙血症可以干扰神经肌肉兴奋性和心脏功能,也可能导致水肿。 3.其他因素: 药物副作用:某些药物,如糖皮质激素,可能导致水钠潴留和水肿。 营养不良:严重的蛋白质或维生素缺乏可能影响血浆蛋白水平,导致水肿。 心肝肾功能不全:心脏、肝脏或肾脏功能不全时,可能影响体内液体的排出,导致水肿。 需要注意的是,水肿还可能与其他非内分泌疾病有关,如静脉回流障碍、过敏反应等。因此,如果出现水肿症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、老年人和患有慢性疾病的患者,水肿可能更需要引起关注。孕妇在孕期中可能出现生理性水肿,但也需要排除其他潜在问题。老年人可能存在多种健康问题,水肿可能是潜在疾病的信号。患有慢性疾病的患者,如心脏病、肾病或糖尿病,水肿可能与疾病的进展或药物副作用有关。 在就医时,医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,以确定水肿的原因。治疗方法将根据具体原因而定,可能包括针对内分泌疾病的治疗、补充钙剂、调整药物剂量、改善营养状况或治疗潜在的疾病。 总之,内分泌疾病和低钙血症是引起水肿的常见原因之一,但水肿也可能与其他因素有关。及时就医并接受专业的诊断和治疗是重要的,以确保水肿得到适当的处理,并避免潜在的健康问题。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和良好的休息,对于维持整体健康也非常重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可诱发低钠血症的内分泌疾病有哪些
可诱发低钠血症的内分泌疾病主要有抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、甲状腺功能减退症(甲减)和肾上腺皮质功能减退症。 根据可诱发低钠血症的内分泌疾病有哪些?以下是为你提供的相关信息: 1.抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH): 病因:由于内源性抗利尿激素(ADH)分泌过多,导致水排泄障碍,水潴留,稀释性低钠血症。 症状:SIADH可引起多种症状,如恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、意识障碍等。 治疗:治疗方法包括限制水分摄入、给予利尿剂、纠正电解质紊乱等。 2.甲状腺功能减退症(简称甲减): 病因:甲状腺激素分泌不足,导致代谢率降低,肾脏对水的排泄减少,从而引起水钠潴留。 症状:除了低钠血症外,甲减还可能出现畏寒、乏力、便秘、月经不调等症状。 治疗:主要是补充甲状腺激素,如左旋甲状腺素钠。 3.肾上腺皮质功能减退症: 病因:肾上腺皮质激素分泌不足,导致水盐代谢紊乱。 症状:患者可能出现乏力、恶心、呕吐、低血压、低钠血症等症状。 治疗:主要是补充肾上腺皮质激素,如氢化可的松或泼尼松。 需要注意的是,以上只是一些可能导致低钠血症的内分泌疾病,还有其他一些疾病也可能引起低钠血症。如果出现低钠血症或其他异常症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况进行相应的治疗。同时,对于特殊人群,如老年人、患有慢性疾病的患者,更容易发生低钠血症,应更加关注钠平衡和水盐代谢。在治疗过程中,应遵循医生的建议,合理调整饮食和用药。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病功能亢进的原因
内分泌疾病功能亢进的原因主要有:内分泌腺肿瘤、增生,激素代谢异常,外源性激素摄入,自身免疫性疾病,下丘脑-垂体病变。 内分泌疾病功能亢进是指内分泌腺或内分泌组织分泌的激素过多所引起的临床症候群。其原因主要有以下几点: 1.内分泌腺肿瘤:如垂体瘤、甲状腺瘤、胰岛细胞瘤等,这些肿瘤可以自主分泌激素,导致激素水平升高。 2.内分泌腺增生:如甲状腺肿、肾上腺皮质增生等,这些增生组织可以分泌过多的激素。 3.激素代谢异常:如甲状腺素代谢障碍、糖皮质激素代谢障碍等,导致激素水平升高。 4.外源性激素摄入:如长期服用含激素的药物、保健品等,导致体内激素水平升高。 5.自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎、Graves病等,自身免疫反应导致内分泌腺破坏,激素分泌过多。 6.下丘脑-垂体病变:如垂体瘤、下丘脑病变等,导致下丘脑-垂体-内分泌腺轴功能紊乱,激素分泌过多。 总之,内分泌疾病功能亢进的原因复杂多样,需要进行详细的检查和诊断,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,对于一些可能导致内分泌疾病功能亢进的因素,如长期服用含激素的药物、保健品等,应尽量避免使用。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢是内分泌疾病
甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病,主要原因包括Graves病、桥本甲状腺毒症等,症状有心跳快、手抖、体重下降等,诊断需依靠甲状腺功能检查,治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗等。 甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病。 甲亢的主要原因包括:Graves病、桥本甲状腺毒症、碘甲亢、垂体性甲亢、HCG相关性甲亢等。这些原因会导致甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢的症状。 甲亢的症状主要包括:心悸、手抖、怕热、多汗、易激动、烦躁、失眠、乏力、体重下降、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。严重的甲亢还可能导致心律失常、心力衰竭、骨质疏松、甲亢危象等并发症。 诊断甲亢主要依靠甲状腺功能检查,包括血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的测定。此外,还需要结合临床症状、体征、甲状腺超声等检查进行综合判断。 治疗甲亢的方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。具体的治疗方法需要根据患者的病情、年龄、甲状腺功能状态等因素进行选择。 对于甲亢患者,需要注意休息,避免过度劳累和精神紧张。同时,还需要避免摄入过多的碘,如含碘盐、海带、紫菜等。在治疗过程中,需要按照医生的建议定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。 总之,甲亢是一种需要及时诊断和治疗的内分泌疾病。患者应该积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果和生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
骨质疏松是内分泌疾病
骨质疏松症与内分泌系统密切相关,主要特征是骨量减少和骨组织微结构破坏,与激素水平变化、生活方式、营养状况等多种因素有关,诊断需进行骨密度测定等,治疗包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物等,预防可保持健康生活方式等。 骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症不是一种内分泌疾病,但它与内分泌系统密切相关。 骨质疏松症的发生与多种因素有关,包括遗传因素、激素水平、生活方式、营养状况等。其中,激素水平的变化在骨质疏松症的发生和发展中起着重要作用。 雌激素对骨骼健康有重要的保护作用。女性在绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致骨量流失加速,增加了骨质疏松和骨折的风险。此外,甲状旁腺激素、降钙素等激素也参与了骨代谢的调节,它们的失衡可能导致骨质疏松的发生。 除了激素因素外,其他因素如维生素D缺乏、运动量不足、饮食习惯不良、某些药物的使用等也可能影响骨密度和骨质疏松的发生。 诊断骨质疏松症通常需要进行骨密度测定、X线检查等。治疗骨质疏松症的方法包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物、进行适当的运动等。此外,预防骨质疏松症的发生也非常重要,包括保持健康的生活方式、摄入足够的营养、增加户外活动等。 对于绝经后女性、老年人、有骨质疏松症家族史的人群等高危人群,应该定期进行骨密度检查,以便早发现、早诊断和早治疗骨质疏松症。 总之,骨质疏松症虽然不是一种内分泌疾病,但与内分泌系统密切相关。了解骨质疏松症的病因、诊断和治疗方法,对于预防和治疗骨质疏松症以及提高生活质量具有重要意义。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病到底包括哪些
内分泌疾病包括激素分泌异常、激素作用异常、腺体疾病、代谢性疾病、内分泌系统自身免疫性疾病、性发育异常及其他,种类多样,症状复杂,孕妇、儿童、老人等特殊人群需特别关注。 内分泌疾病是一类复杂的疾病,主要包括以下几类: 1.激素分泌过多或过少:如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病等。 2.激素作用异常:如胰岛素抵抗、糖皮质激素缺乏等。 3.腺体疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。 4.代谢性疾病:如痛风、血脂异常等。 5.内分泌系统自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎、1型糖尿病等。 6.性发育异常:如性早熟、性腺功能减退等。 7.其他:如肥胖症、骨质疏松症等。 需要注意的是,内分泌疾病的种类繁多,症状多样,且常常相互关联。一些内分泌疾病可能没有明显的症状,而另一些疾病则可能导致严重的健康问题。因此,定期进行体检、保持健康的生活方式和及时就医对于预防和治疗内分泌疾病非常重要。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,内分泌疾病的诊断和治疗需要特别关注。例如,孕妇的内分泌变化可能会影响胎儿的发育,而儿童的内分泌问题可能会影响生长和发育。老年人则更容易患上与内分泌相关的疾病,如糖尿病、骨质疏松等。因此,对于特殊人群,应该更加关注他们的内分泌健康,并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。 总之,内分泌疾病是一类需要引起重视的疾病,了解内分泌疾病的种类和症状,以及及时就医和治疗,对于维护身体健康非常重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病的治疗方案是什么
内分泌疾病的治疗方案包括病因治疗、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗及其他治疗方法,治疗需综合考虑多种因素,制定个性化方案,患者需积极配合。 内分泌疾病的治疗方案主要包括以下几个方面: 1.病因治疗:针对内分泌疾病的病因进行治疗,如切除内分泌肿瘤、纠正内分泌腺体的功能减退等。 2.药物治疗:使用药物来调节内分泌系统的功能,包括激素替代治疗、抗激素治疗、调节代谢药物等。 3.放射性碘治疗:对于甲状腺功能亢进等疾病,放射性碘治疗可以破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。 4.手术治疗:适用于内分泌腺体的肿瘤或其他病变,通过手术切除病变组织或腺体。 5.其他治疗方法:如饮食调整、运动治疗、心理治疗等,在某些情况下也可以作为辅助治疗方法。 此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,内分泌疾病的治疗需要更加谨慎。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,权衡治疗的利弊,并密切监测患者的病情和药物副作用。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意饮食、生活习惯等方面的调整。 总之,内分泌疾病的治疗需要综合考虑多种因素,采用多种方法相结合的治疗方案。患者应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗,以提高治疗效果和生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么治疗
双肾动脉狭窄可通过药物治疗以及手术治疗等方法进行治疗。 1.药物治疗 双肾动脉狭窄患者可在医生的指导下选择阿托伐他汀、阿司匹林等多种药物进行治疗,可起到控制降低血脂水平、抗血小板聚集等效果,会起到比较好的稳定病情作用。 2.手术治疗 双肾动脉狭窄患者病情严重时,应在医生的指导下选择经皮球囊成形术、支架植入术或者血管重建等多种手术方式进行治疗,有助于稳定血压,防止狭窄再次发作。 双肾动脉狭窄患者应及时去医院就诊,在医师指导下接受治疗,避免病情加重。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压眩晕症严重吗
高血压眩晕症主要是由于血压升高,导致脑血管扩张,血流冲击脑血管而引起的波动性头晕。它是否严重跟血压高低有关,血压高,危险性就大,就更严重;相反,血压没有那么高,危险性就没有那么大。但无论是哪种情况,都需要及时就医治疗。对于高血压导致的眩晕,最基础的治疗就是良好的控制血压,将血压控制在140/90mmHg以下,这样能够良好的控制头晕,视物旋转等等症状。同时,在常规西药降压治疗基础上,也可辨证联用中药,比如醒脑牛黄清心片等,能够帮助改善症状。中医上认为高血压导致的眩晕,多为虚证,夹虚夹火,也就是与痰湿重、虚火上升有关,而北京同仁堂醒脑牛黄清心片的主要作用是镇惊安神、化痰熄风,能够补血降虚火,还能够清除体内的痰湿瘀阻,辅助降压,帮助改善高血压导致的眩晕、头晕等症。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。