如何预防急性牙髓炎

牙髓炎的治疗方法有哪些

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

牙髓炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、根管治疗等。 1.一般治疗 患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙（每次至少两分钟），使用牙线和漱口水，有助于预防牙髓炎的发生和复发。同时，减少糖分摄入，少吃甜食和饮料，尤其是碳酸饮料。 2.药物治疗 在医生指导下使用甲硝唑片、奥硝唑片、替硝唑片等抗生素控制感染。对于疼痛剧烈的情况，可以使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解疼痛。 3.根管治疗 通过清除受感染的牙髓组织、清洁根管并填充根管，防止细菌再次侵入，从而恢复牙齿的功能。

立事牙长歪了用拔吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

立事牙其实就是智齿的俗称。通常来说，智齿要是长歪了就需要拔掉，以防产生不良后果。 智齿指的是人体口腔内牙槽骨上处于最里面的第三颗磨牙，其萌出时间通常很晚，一般是在16到25岁之间萌出，而且还有一部分人群可能终生都不会长智齿。 如果智齿长歪了，就容易使得食物残渣积聚在口腔里，进而导致口腔卫生不佳，这样就可能诱发龋齿、牙周炎、牙髓炎等病症，致使患者出现剧烈牙痛、夜间疼痛加剧以及温度刺激会使疼痛更为严重等症状。 因此，智齿长歪了通常需要将其拔除，这样可以消除炎症以及解决牙列拥挤的问题。

口臭如何缓解

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭可能是由食用刺激性食物、牙周脓肿、牙髓炎等原因导致的，应根据病因进行治疗。 1、食用刺激性食物 患者应少吃辣椒、大蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物，或在进食后及时漱口、刷牙，从而减轻口臭的情况。 2、牙周脓肿 患者可以在医生的指导下使青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素等药物进行抗感染治疗，改善牙周袋溢脓的现象，从而去除口臭。 3、牙髓炎 患者可以通过直接盖髓术、牙髓切断术、根管治疗术等手术治疗改善病情，达到缓解口臭的目的。

小孩有口臭是怎么办

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩有口臭可能是龋病、牙周脓肿、消化不良等原因导致的，需要针对原因治疗。 1、龋病 患儿可以进行银汞合金填充术、复合树脂直接粘连修复术、嵌体修复术等手术治疗，将龋洞闭合，缓解口臭症状。平时多注意口腔卫生，养成饭后漱口的好习惯。 2、牙周脓肿 患儿可以在医生的指导下使用青霉素类、头孢类、大环内酯类等药物进行治疗，从而去除口臭。 3、消化不良 患儿一般需要使用莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等药物进行治疗，促进胃肠蠕动，消除口臭。

根管治疗没流血正常吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

根管治疗没流血一般是正常的。 根管治疗是一种常见的牙科治疗方法，主要用于治疗牙髓炎和牙周炎等疾病。在进行根管治疗时，牙医会使用特殊的工具和技术，尽量避免对牙齿和周围组织的损伤，所以治疗过程中一般不会出现大出血或剧烈疼痛的现象。如果治疗过程中没有出血，通常是正常的，表明治疗比较过程顺利，没有对牙齿和周围组织造成过多的损伤。 在治疗后，应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免食用可能引起刺激的食物，以帮助牙齿恢复。

有口臭，该用什么办法消除

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

有口臭可能是由于口腔卫生不洁、牙周脓肿、牙髓炎等原因所致，需对因治疗，具体分析如下： 1.口腔卫生不洁 患者需养成良好习惯，每天早晚刷牙，在饭后及时漱口，有利于去除口腔内食物残渣，缓解口臭。 2.牙周脓肿 患者可以通过葡萄糖酸氯己定含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，有利于杀菌，缓解口臭现象。 3.牙髓炎 若患者想保存牙髓，可以通过直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术等方法进行治疗，有利于加快身体康复，消除口臭。

口臭产生的原因有哪些

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭产生的原因有龋病、智齿冠周炎、幽门螺杆菌感染等原因导致的，具体如下： 1、龋病 龋病发生时，食物残渣可能会滞留在龋洞内，并与口腔中细菌混合、发酵、产生异味，使患者出现口臭的情况。 2、智齿冠周炎 如果智齿冠周炎的病情严重，牙周组织可能会化脓、坏死，使患者口腔内出现异味。 3、幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染发生时，患者胃部消化功能常会下降，可能会影响食物的消化速度，使其堆积在胃内发酵、产气。如果这些气体上泛于口，会造成口臭。

为什么小孩子有口臭

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩子有口臭可能与饮食不合理、龋齿、消化不良等因素有关。 1、饮食不合理 小孩子平时喜欢吃洋葱、臭豆腐等具有刺激性异味的食物，可出现口臭的现象。 2、龋齿 如果小孩子存在龋齿，饭后食物残渣可存留在龋洞内，经过口腔细菌发酵后会产生异味，引起口臭的现象。 3、消化不良 小孩子胃肠功能发育不完善，容易消化不良，进食后食物可长时间堆积在胃内，经过胃内菌群发酵后会产生大量的气体，嗳气时可将消化道腐臭气息排出，引起口臭的现象。

口臭引起的原因有哪些

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭引起的原因通常包括未注意口腔卫生、药物因素、疾病因素等，具体分析如下： 1、未注意口腔卫生 由于患者存在饭后未漱口、早晚未刷牙、睡前大量进食等情况，导致口腔微环境发生变化，造成口臭。 2、药物因素 由于患者长时间大量应用利尿剂，如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等，易引起唾液分泌减少，减弱口腔的自洁作用，所以会出现口臭。 3、疾病因素 由于患者患有牙髓炎、口腔溃疡、牙周炎、疱疹性牙龈炎等疾病，易造成口腔菌群紊乱，从而导致口臭。

长期有口臭怎么回事

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

长时间有口臭通常是由于未注意口腔卫生、龋齿、牙菌斑等原因引起，分析如下： 1、未注意口腔卫生 若患者长时间未注意口腔卫生，导致口腔中有食物残留，会被口腔中的细菌分解发酵，产生臭味，引起口臭。 2、龋齿 若患者存在龋齿，食物残渣容易掉落在龋洞中，在微生物的作用下腐化发酵产生难闻气味，表现为口臭。 3、牙菌斑 若患者牙齿表面存在牙菌斑，唾液中的钙离子接触后，会形成结石，为细菌繁殖提供生存环境，当细菌大量繁殖代谢，会导致口臭出现。

儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗，这个与成人恒牙的治疗方案不一样，成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟，在发育成熟之前称之为年轻恒牙，年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术，通过清除感染物质后把药物打到牙根里面去，促进牙根继续发育。

治疗牙髓病显微根管与传统根管治疗有哪些不同

陈宇 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

根管显微镜已经是临床上常用的技术，在根管显微镜下牙齿的形态会更加的清晰，而使用根管显微镜和普通的、传统的根管治疗，从技术本身上来讲是一样的，目的也是一致的。但是显微镜能更清晰的看到牙齿或者根管的形态，在进行精细的操作时，如对牙齿的根尖进行屏障、根尖的手术或是疑难钙化根管的寻找和疏通，具有很大的优势。根管显微镜技术能够提高根管治疗的成功率，较传统技术属于效率更高、效果更好的一种治疗方式。

牙髓病显微根管治疗是如何做的

陈宇 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牙髓病显微根管治疗，在牙髓治疗过程中打开显微镜，在显微镜的指导下进行根管寻找、疏通、预备、充填以及根管侧穿的修补或根尖屏障的制备。即在过程中可以直观看到根管内部形态，极大的方便治疗。在治疗过程中起到促进治疗的作用，也使患者减少就诊频率，可以得到更高的治愈率。

牙齿根管治疗后要带牙套吗

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙齿根管治疗后建议佩戴牙套帮助修复，根管治疗后的牙齿解剖结构发生改变，牙髓对牙体营养提供中断，只剩牙周来提供少部分营养物质，牙体因此脆性增加，很容易发生开裂的情况。佩戴牙套可以保证牙髓的营养供给，不容易发生牙体断裂。

做过根管治疗的牙齿裂了怎么办

孟令秋 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

做过根管治疗的牙齿裂了，需要看裂了的程度以及裂了的位置有不同治疗方法，如果单纯牙冠部分劈裂，大部分的剩余牙冠还是完好，就可以做冠修复来保留牙齿恢复其外形。如果牙齿裂了达到了牙根，无法保留就只能拔除治疗以后再种植修复。

根管治疗后牙裂了怎么办

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

根管治疗后牙齿裂了应该尽早到医院就诊，口腔科医生在检查后根据劈裂的程度来进行处理。若只是牙冠部位的裂纹，可重新制备打桩并修复牙冠。若裂痕达到牙龈或者牙龈以下，还可能需要拔除牙齿后进行镶牙或是种植牙修复治疗才能改善症状。