哪些小儿耳聋可以手术治疗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大一定要手术吗

儿童腺样体肥大不一定要手术治疗，轻者可用物理治疗、药物治疗，重者需手术治疗。 1.轻者 儿童腺样体肥大后如果没有明显的不适症状，可以在医生指导下进行鼻腔冲洗治疗。如果腺样体肥大后周围产生炎症，可以在医生指导下使用药物治疗，如合并细菌感染可应用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，避免炎症加重。 2.重者 儿童腺样体肥大如果严重影响鼻咽部正常通气，一般可行手术治疗，如腺样体切除术等。 若儿童出现了腺样体肥大需及时就医，在医生指导下评估病情严重程度，并依据患者具体情况进行合理治疗。治疗后要定期复查，动态观察病情变化。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

一岁宝宝中耳炎怎么治疗

一岁宝宝中耳炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 家长平时要注意保持宝宝耳道内的清洁，当局部出现分泌物时，应及时将其清理干净，以防病情加重。在饮食方面避免给宝宝吃辛辣刺激的食物，同时要让宝宝多休息，可有助于疾病恢复。 2、药物治疗 症状严重时，需要遵医嘱采取药物治疗，如头孢呋辛、头孢拉定、红霉素等，具有消炎、抗感染等作用。 3、手术治疗 对于局部已经形成脓肿且采取保守治疗无效的宝宝，可能需要手术，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开中耳置管术等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝睡觉张嘴一定是腺样体肥大吗

宝宝睡觉张嘴可能是腺样体肥大，也可能是鼻炎引起的。 宝宝出现腺样体肥大的情况时，肥大的腺样体可能会对咽鼓管、后鼻孔等组织造成压迫，影响通气功能，导致其出现睡觉张口的情况。宝宝患有鼻炎时，鼻黏膜可能会出现炎症反应，炎症因子不断刺激鼻黏膜，可造成鼻黏膜充血、肿胀，导致鼻腔狭窄，引发鼻塞的症状，睡觉时，也会出现张口呼吸的症状。 家长可以使用热毛巾对鼻翼两侧进行热敷，有助于改善血液循环，保持鼻腔通畅，减轻张口呼吸的症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大怎么治疗最好

儿童腺样体肥大的治疗方法需要根据病情来确定，没有最好，只有合理，常见的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 若儿童的腺样体肥大，但没有出现不适的症状，一般情况下随着孩子逐渐成长，腺样体可能会慢慢萎缩，这种情况可暂时不用治疗，但家长需要定期带孩子到医院检查腺样体的状况。 2.药物治疗 若孩子腺样体肥大的症状较轻，可以在医生的指导下使用抗炎药物，如头孢羟氨苄等来减轻腺样体肥大的症状，或者使用中药调理来缓解病症。 3.手术治疗 若孩子腺样体肥大的症状较严重，如睡眠时打鼾、呼吸停顿、憋气等，可以采用等离子低温消融术等手术方法将腺样体切除来改善病症。 儿童腺样体肥大，建议家长及时带孩子就医，在专业医生的指导下进行针对性的治疗。以上药物需遵医嘱使用。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大必须手术治疗吗

儿童腺样体肥大不是必须手术进行治疗，除了手术治疗，也可采用药物、一般治疗等保守方法进行治疗。 1.药物 对于鼻塞比较严重的患儿，可采用0.5%麻黄碱滴鼻进行缓解；对于伴有感染的患儿，可采用抗感染的药物，如阿莫西林、头孢菌素等进行治疗。 2.一般治疗 日常生活中要注意营养摄入，预防感冒的出现，提高机体免疫力，同时积极治疗原发疾病。随着年龄的增长，腺样体可逐渐萎缩，病情也可以得到缓解。 3.手术治疗 对于保守治疗无效或严重影响呼吸及正常生活的患儿，需尽早进行腺样体切除术进行治疗。 所以儿童腺样体不一定要进行手术治疗，而是先到医院就诊，明确病情后，在医生指导下采用合适的方法进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩腺样体肥大怎么治疗

小孩腺样体肥大可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1.一般治疗 小孩腺样体肥大要保证营养充足，多吃营养丰富的食物，可以适当进行体育锻炼。流感高发的季节应避免去人多的地方，出门建议佩戴口罩，避免感染疾病。随着宝宝的年龄增长，腺样体多会逐渐萎缩。 2.药物治疗 小孩腺样体肥大可以使用鼻喷激素缓解鼻部症状，常用药物如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等有助于减轻黏膜水肿等表现。若伴有感染，可使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。 3.手术治疗 小孩腺样体肥大如症状明显，影响学习生活，必要时需要进行手术治疗，如腺样体切除术，可以改善鼻腔、咽腔通气的状况，从而缓解症状。 小孩腺样体肥大应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，切勿自行随意使用药物，以免出现不良影响。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大手术的全过程

儿童腺样体肥大手术过程包括麻醉、消毒、探查、手术、止血等。 1.麻醉 手术据情况可采取静脉复合麻醉、全身麻醉，这样孩子没有痛苦、恐惧，能更好的配合手术。 2.消毒 麻醉成功后开始消毒，消毒鼻腔、口腔周围皮肤，消毒鼻腔。 3.探查 通过鼻腔置入鼻腔镜，配合口咽部探查腺样体的大小，制定手术切除的范围。 4.手术 目前多采用等离子射频消融切除，这种方式出血少，操作简单。也可以采用传统的腺样体刮除、腺样体电动切割器切除。 5.止血 目前使用的等离子射频消融切除后，基本创面不出血。传统的腺样体刮除后，需要局部填塞压迫止血。 具体儿童腺样体肥大手术的过程，可以到医院详询医生。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩腺样体肥大怎么调理

小孩腺样体肥大，可以先药物保守治疗，如果腺样体达到鼻咽腔2/3以上，保守治疗无效者，需要手术治疗。 1.药物治疗 如果孩子感冒后引起腺样体肥大，尽量足量足疗程治疗，比如感冒早期使用抗感冒药物，合并细菌感染时使用头孢菌素，避免反复感染，造成腺样体肥大，也可以用生理盐水清洗鼻腔。 2.手术治疗 如果药物保守治疗无效，腺样体已经达到鼻咽腔的2/3以上，建议尽早手术切除，可以采用等离子射频消融手术，创伤较小，愈合较快。 小孩腺样体肥大，尽量带孩子到医院就诊，在医生指导下用药。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

腺样体肥大手术后注意事项

腺样体肥大手术后需要注意的事项。腺样体肥大手术是治疗呼吸道阻塞的一种有效方法，但手术后需要注意以下事项： 1.饮食 手术后需要避免辛辣、刺激性食物，以免刺激手术部位，影响伤口愈合。 2.休息 手术后应注意充足休息，避免剧烈运动，保持精神愉悦，减轻术后压力。 3.恢复 手术后应按医嘱进行药物治疗和康复训练，帮助身体恢复健康。 4.定期复查 手术后应定期复查，了解手术效果，及时发现并处理手术后的并发症。 需要注意的是，手术后要遵守医生的指导，避免吸烟、饮酒等有害习惯，保持良好的生活习惯，有利于手术后的恢复和健康。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腺样体肥大有什么症状

儿童腺样体肥大时可能会出现鼻塞、咽鼓管功能异常、腺样体面容等各种症状，严重时甚至导致呼吸困难或窒息。 1.鼻塞 腺样体肥大会堵塞后鼻孔，导致出现鼻塞的症状，长期如此，很容易出现鼻炎、鼻窦炎的相关症状。 2.咽鼓管功能异常 腺样体压迫鼻咽部咽侧壁的咽鼓管鼻咽孔，可导致出现咽鼓管功能异常，甚至出现咽鼓管的完全狭窄，引起中耳层负压。 3.腺样体面容 腺样体肥大导致鼻塞，不能经鼻呼吸，长期的经口呼吸会导致颌面骨的发育异常。 患儿出现腺样体肥大时，建议尽早就诊，在医生指导下进行针对性的处理。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

中耳炎不吃药会自愈吗

宋海涛：中耳炎如果是轻度的，部分病人是可以自愈，如急性中耳炎。病人在上呼吸道感染之后出现了耳朵闷、耳朵痛、耳朵听力下降、耳鸣等症状，此时注意休息，注意避免进食辛辣刺激性的食物，部分病人可以缓解，但多数病人症状会加重，出现耳膜穿孔、流脓。对于这种情况，千万不要等着自愈，一定要到医院就诊，通过检查如果明确是急性的中耳炎，要给予抗炎的药物进行治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类药物。局部清理外耳道的脓性分泌物以后，给予抗生素滴耳液滴耳，一周到十天的治疗，病人通常能够治愈。分泌性中耳炎也是在上呼吸道感染之后，尤其在儿童时期容易形成，病人也会出现耳闷、耳鸣、听力下降，给予抗炎的药物治疗以及鼻腔激素类药物进行喷鼻和鼻减充血剂进行喷鼻以后，病人的症状也会缓解、痊愈。所以患有中耳炎，还是要到医院就诊，不要在家等着自愈，有的时候往往会导致比较严重的后果。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

耳朵疼发炎怎么办

宋海涛：耳朵疼发炎一定要到医院就诊，可能是急性外耳道炎症，也可能是急性中耳炎症。急性外耳道炎疼痛非常明显，因为外耳道皮肤跟骨质粘连比较紧，皮下组织比较少，有炎症的时候，局部压力比较大，疼痛会非常剧烈，影响进食和睡眠，同时伴有耳朵闷堵感、耳鸣和听力下降。急性外耳道炎要给予抗生素治疗，吐口服头孢或者阿奇霉素，同时局部可以使用抗生素软膏或抗生素滴耳液滴耳。急性中耳炎病人会出现耳痛、耳闷、耳鸣，听力下降，部分病人还会发烧。几天以后，病人出现耳朵流脓，疼痛和闷堵感会明显减轻。急性中耳炎口服抗生素的同时要清理外耳道的脓性分泌物，给予抗生素滴耳液滴耳。通常耳朵急性炎症经过及时治疗，一般在一周到十天左右，症状会明显地缓解，逐渐的痊愈。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

咽口水耳朵疼怎么回事

宋海涛：咽口水耳朵疼包括两个方面，一是急性咽喉炎或急性扁桃体炎，病人咽痛特别剧烈，部分病人会出现耳朵放射性疼痛，尤其是吞咽的时候，病人耳痛症状比较严重。检查咽喉可以看到扁桃体和咽喉的黏膜充血、肿胀，甚至有脓性的分泌物，但是检查耳朵却是正常的。二是耳朵急性炎症，如急性外耳道炎或急性中耳炎，病人在进食的时候，由于吞咽造成耳部牵拉引起疼痛感。检查耳朵可以看到外耳道肿胀、充血或者是中耳鼓膜充血、肿胀，咽喉黏膜充血肿胀不明显。建议吞咽的时候出现耳痛的情况，要到医院就诊，通过检查明确炎症的部位，及时治疗。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

新生儿中耳炎初期症状

新生儿因无法表达自身不适，所以当出现以下几点症状时，家长需警惕中耳炎的可能：首先，在中耳炎发病初期，患儿耳部可无流脓现象，但患儿表现为常用手抓耳，并对声音反应的灵敏度降低。其次，当家长发现新生儿耳廓处有分泌物或伴随有感冒发烧、鼻炎的情况下，考虑中耳炎的可能，建议及时到医院检查，早期发现并及时治疗。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

中耳炎的前兆

目前，中耳炎可分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎。不同的中耳炎有不同的临床表现，具体如下：一、急性化脓性中耳炎，表现为局部持续性较痛的耳痛症状，婴幼童特点为易烦躁，有时表现为捂耳朵和拽耳朵，其症状在出现耳道流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。二、分泌性中耳炎，患者可表现为耳闷堵感、听力下降、耳鸣等症状，没有明显急性炎症的表现。三、慢性中耳炎，可伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成，以反复耳道流脓和听力下降为主要特征。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

一般中耳炎几天能好

中耳炎有很多种类型，目前可以分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎，每一种中耳炎的病因、治疗周期各不相同，所以没有办法确定中耳炎治疗多长时间能好。对于急性化脓性中耳炎，寻找病因早期治疗及对症治疗，在一周左右能够治好，对于分泌性中耳炎引起的病因比较多，也比较复杂，大部分的分泌性中耳炎在找到病因后去除病因即可达到治愈目的。但是有一些病因难以根治，慢性中耳炎容易反复发作，疗程相对较长，同时可能存在鼓膜穿孔、胆汁瘤的形成。则需要通过外科手术治疗。术后的恢复情况也是根据每个人的具体情况而决定其治疗周期。