老人吞咽困难怎么办

鼻炎的饮食需要注意什么

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者得了鼻炎，平时在饮食上要注意像葱、姜、蒜，还有牛肉、羊肉等不能多吃。饮食要相对清淡，不要吃辛辣刺激性饮食，平时还要注意锻炼身体，参加适当的体育活动，注意气候变化，及时增减衣物。另外不要用手经常挖鼻，同时要注意改善工作的环境，经常保持心情舒畅，建议患者平时要多注意休息，注意保暖，避免着凉，预防感冒，多喝温开水，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃蔬菜、水果增加抵抗力，避免鼻炎的发作。

中耳炎如果严重不治愈会导致怎样的结果

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

严重的中耳炎如果没有及时治疗，它有可能会引起相关的并发症，它可引起颅内并发症，比如说脑膜炎，脑脓肿，乙状窦周围脓肿。也可以引起颅外的并发症，比如面瘫、眩晕、耳后的鼓膜下脓肿、耳后的皮肤溃烂流脓等严重的并发症。所以长期的中耳炎合并有长期的耳流脓、头痛、眩晕等症状，务必及时到医院看，医生会根据相应情况，比如查中耳CT等情况来明确病变的情况，来决定进一步治疗。

急性喉炎如何用药

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性喉炎的患者要根据情况治疗，急性喉炎可能是细菌感染也可能是病毒感染，一般情况下医生会建议患者进行血常规检查，明确病因，如果是细菌感染引起可以选用抗生素药物进行治疗。急性喉炎的患者在治疗期间不建议吃辛辣刺激性食物，会对咽喉造成一定的刺激，容易诱发或者加重病情。患者饮食要清淡，不建议吃煎炸、烧烤类的食物，以免使喉咙干燥、不适的症状加重，同时还要忌烟忌酒。

鱼刺卡喉咙自救方法

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鱼刺卡喉咙最好的办法是去医院，请耳鼻喉医生进行诊治，找出鱼刺，之后再取出来。因为鱼刺形状不一样，大小不一样，卡的位置也不一样，自己不一定能够看得很清楚，如果盲目用手抓或者喝醋、吞东西往下咽，可能会把鱼刺带下去，也可能让刺卡的更深，在体内形成异物，如果已经没有头露在外面，医生可能没办法看到，从而无法取出。严重时，还有可能会引起感染、化脓，甚至危及到患者生命安全，所以一旦鱼刺卡喉，建议及早到医院进行诊治。

咽炎的饮食禁忌有哪些

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

咽喉炎患者应避免吃一些辛辣刺激性食物和过于油腻的食物，还要避免抽烟饮酒，饮食主要以清淡为主，可以多吃一些新鲜水果蔬菜，必要时可以选择一些清喉利咽的中药泡茶喝。咽喉炎患者平时还应注意保暖，防止受凉感冒诱发加重咽喉炎。

小耳畸形对孩子有哪些影响

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小耳畸形对孩子影响分为几种，最常见的就是自我认知的影响，有的小耳畸形会合并有听力下降，如果合并听力下降，可能引起患儿的语言发育障碍。另外部分小耳畸形可能合并有听力不好，如果出现这种情况，不仅听话不好，而且讲话也不好，时间长了之后，可能比其他孩子心智发育差，他会缺乏与其他人交流的机会，所以在心智上面，会比其他同年儿童差。一旦发现小儿有小耳畸形，建议及早进行干预，如果合并听力损害，也建议进行早期听力干预，来避免小孩言语以及智力方面的发育影响。

鼻硬结病是什么

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鼻硬结病是一种慢性炎症性传染性肉芽肿性病变，这种疾病发生在鼻部，也可以向鼻窦、软腭、咽腭、咽喉、气管、支气管以及中耳蔓延，这种病也可以在呼吸道各处发病，或者继发性发病，所以又称为呼吸道硬结病，在病灶中可以分出鼻硬结杆菌。鼻硬结病有轻度的传染性，目前研究表明，它的传染途径不是特别清楚，根据不同的表现，可以分为不同的时期，有卡他期、硬结期、瘢痕期。病理检查是这种疾病的主要治疗依据，如果患者怀疑自己有鼻硬结病，建议患者到专业的医院进行相关诊治。

中耳炎如何护理

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

中耳炎的护理主要原则是避免感冒，耳朵尽量避免进水，因为感冒后咽部或鼻子的炎症会通过咽鼓管向中耳腔蔓延，从而引起中耳炎。另外，中耳炎的患者在鼓膜穿孔的情况下，洗澡以及游泳尽量不要进水，需要时刻保持外耳道的干燥以及清洁。如果患者咽鼓管功能不好，还可以通过药物进行治疗，改善咽鼓管的功能，可以减少慢性中耳炎的发病率。慢性中耳炎的护理，对中耳炎患者而言非常重要，可以让患者在没有彻底根治的情况下，有相对比较好的质量来避免中耳炎的发作。

咽鼓管功能不良的危害

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

咽鼓管功能不良的危害如下：一、鼓管功能不良对很多人的生活影响比较大，因为咽鼓管功能不良主要会引起耳朵闷胀感，很多患者会产生非常强烈的焦虑情绪，特别是从事相关压力性的工作，比如坐电梯、经常坐飞机等。二、咽鼓管是中耳的通气管道，如果长时间不通，也可能引起中耳积液或者耳膜。三、耳膜因为长期的压力较低，可引起鼓膜长期内陷，甚至有可能形成胆脂瘤型中耳炎，对周围组织产生破坏。如果患者有咽鼓管功能不良，建议患者到医院去检查。

鼻窦炎手术是微创手术吗

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

目前医院做的鼻窦炎手术都是微创手术，主要是通过鼻内镜进行治疗，外面没有刀疤，手术从前鼻孔导入鼻内镜。微创治疗目前比较规范，患者也比较容易接受，而且术后不会留疤痕，所以手术效果比较好。鼻窦炎手术后患者还是要多注意保暖，避免受凉感冒。饮食要注意清淡，避免辛辣刺激。

咽喉异物感位置怎么会移动

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

咽喉异物感的原因有以下几个方面：第一、长期的物理性刺激，比如像吸烟、长期进食酸辣刺激饮食等。第二、胃酸反流会引起咽喉部的长期反流性咽炎，从而造成咽喉部异物感。第三、咽喉部位发生病变，如会厌囊肿、下咽癌等，这些疾病会随着吞咽动作产生移动感。患者如果出现咽喉异物感，需要去医院进行电子喉镜以及相关检查，根据具体病因进行对症治疗。

怎么判断鼻炎和鼻窦炎

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鼻炎和鼻窦炎的区别主要在于炎症的位置不同，从解剖角度看，鼻腔是前后鼻孔通气的通道，鼻腔表面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症即为鼻炎；鼻窦炎发生在鼻腔周围，例如颅骨、面骨内的含气空腔内部发生炎症，即为鼻窦炎。鼻窦炎一般同时合并鼻炎，鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、脓鼻涕、嗅觉减退等症状；单纯的鼻炎大部分以鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕和粘鼻涕等症状为主。鼻炎和鼻窦炎具体要区分还需要进行鼻窦CT，鼻窦CT可以明确区分鼻炎或者鼻窦炎，然后根据情况进行相关的治疗。

耳朵畸形该如何进行听力改善

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

耳朵畸形合并听力障碍一般要根据情况选择相应的治疗方案。如果患者同时外耳道闭锁或者听骨链发育不好，但内耳发育比较好的情况下，可以进行骨桥、声桥等现代科技产品来改善听力。当患者内耳发育没有畸形，但骨导听力差，有神经性耳聋的情况下，可以进行电子耳蜗手术来改善听力。患者如果有外耳畸形，同时合并听力下降，建议到专业耳鼻喉医院进行相关检查，检查是否同时合并有外耳、内耳畸形以及残余听力情况，根据具体情况再进行相关治疗。

小儿喉炎第几天最严重

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小儿喉炎一般是前24小时最严重，主要是因为喉咙粘膜的急性充血炎症表现在第一天比较严重。第一天需使用抗菌药进行治疗，还需使用激素类药物进行雾化吸入以及局部肌注。如果喉炎的患儿在第一天没有积极的治疗，则病情会逐渐加重，进而会出现呼吸困难，严重时可能会危及生命，家长应积极带其去医院诊治。

如何预防中耳炎的发生

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

首先中耳炎要避免外伤，比如打架斗殴，还有病人自己在家里掏耳朵，没注意掏的太深引起的外耳道炎也可能继发中耳炎，尤其患者如果以前有慢性中耳炎的病史，鼓膜有穿孔的情况。另外耳朵应该避免进水，如果洗澡进水，患者同时合并有鼓膜穿孔，也可能会诱发中耳炎的发作。另外感冒的时候会引起鼻塞、鼻涕等情况，如果用力擤鼻涕，也可能导致鼻腔的脓液分泌物进入中耳，引起中耳炎的发作。另外掏耳朵时尽量用干净的棉签，如果掏，尽量避免动作粗暴，如果动作过于粗暴，也可能引起外耳道炎症，继发中耳炎。

中耳炎流脓怎么办

李玉瑾 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果是反复流脓的化脓性中耳炎，应该到正规医院进行检查和治疗。中耳炎治疗需要把耳朵里面的脓及时清理，医生会通过负压吸引系统把脓清理干净，如果耳朵里面脓清理不干净，用药效果往往会比较差。中耳炎分泌的脓液进行清理之后，再用抗生素类药物滴耳，药物就可以进入中耳，效果相对较好。也可以取相应的分泌物，进行细菌培养，根据细菌的种类以及药物的敏感程度来选择敏感性抗生素。当患者存在长期耳朵流脓，建议去医院进行检查治疗，必要时进行手术干预。