鼻窦肿瘤的分类

段学军 副主任医师

西安市第四医院 三甲

鼻甲肥大手术会引起并发症吗

　　鼻甲肥大手术会引起并发症，这种手术建议还是到大医院或正规医院，有经验医生去做。虽然手术不大，但是也会造成一些并发症。　　鼻甲肥大手术有些地方切除过多，黏膜萎缩造成鼻子干，老是感觉通气不畅。其实切除过多以后，鼻腔有一定生理功能，加湿、加温，还有过滤，还有在吸气上都有一定阻力，所以切除过多以后，造成鼻子很不舒服。检查挺宽敞，就感觉不通气。　　出现下鼻甲切除最主要常见并发症主要还是鼻子过干、流鼻血，所以在做下鼻甲切除时候要慎重，一般治疗下鼻甲肥大，这种情况多半是微创，保持生理功能，而且又达到治病目的。　　做下鼻甲外移还是保持下鼻甲原貌，就是向两侧外移以后使鼻腔扩容，感觉通气通畅了，就达到治疗目的。

段学军 副主任医师

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鼻甲肥大必须手术吗

　　鼻甲肥大属于慢性鼻炎，不一定需要手术治疗，主要根据临床表现判断是否需要手术治疗。　　如果患者下鼻甲出现黏膜肥厚，有桑葚样和息肉样改变，则需要手术治疗，而且手术也是在内镜下进行的，这属于微创手术。　　但是如果患者下鼻甲肥大不严重，这种情况只需要保守治疗即可，例如使用鼻喷雾剂，包括倍氯米松等。

段学军 副主任医师

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鼻甲肥大不通气怎么办

　　鼻甲是人体鼻内部的正常结构，鼻内有下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲三个鼻甲，都有一定的生理功能。　　如果患者鼻甲肥大，其实是慢性鼻炎的一种表现。发现鼻甲肥大以后，可以用鼻喷药物，如氟替卡松倍氯米松、麻黄素等药物治疗。　　当鼻甲肥大影响通气或者引起头疼，可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括下鼻甲骨切除、下鼻甲外移、黏膜下消融手术等，都能够缓解不适症状。

段学军 副主任医师

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鼻甲肥大的最佳治疗方法有什么

　　鼻甲肥大其实是检查的一种描述，并不是一种疾病，慢性鼻炎里包括检查下鼻甲肥大。下鼻甲肥大的主要表现为鼻阻，正常鼻腔里有三个鼻甲，一是下鼻甲，一是中鼻甲，一是上鼻甲，但是在检查当中能看到的只有下鼻甲和中鼻甲，上鼻甲只有内镜才能看到。　　此类鼻甲的治疗，主要以保守治疗为主，可以使用鼻用激素减少充血，手术方法是下鼻甲外移改善鼻腔通气，属于微创治疗。

段学军 副主任医师

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准是什么

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准，是患者每天晚上连续睡眠7小时，呼吸暂停在30次以上，睡眠呼吸暂停低通气指数大于5，小孩大于120这种情况。　　再一方面诊断还可以靠多导睡眠监测，可以了解睡眠过程当中的二氧化碳分压、血氧饱和度，还有憋气次数，都记录到这里边。可以根据检查结果进一步诊断是阻塞型、中枢型还是混合型的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

段学军 副主任医师

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何检查

　　发现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，多半建议做多导睡眠监测PSG，进一步了解和监测整个夜间休息情况。憋气次数、呼吸暂停次数，是中枢性的还是阻塞性的，就可以诊断清楚了，主要是监测血氧饱和度和二氧化碳情况，另一方面可以监测到夜间整个睡眠过程表现。在治疗上也是有新的治疗手段，悬雍垂腭咽成形，手术效果临床上还不错。

段学军 副主任医师

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现有哪些

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征主要表现是夜间睡眠打鼾时呼吸中断，往往憋气在30次以上。严重的时候会出现白天困乏，比如等红绿灯的时候睡着或者是开会的时候睡着，属于严重缺氧的表现。　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以引起很多疾病，比如高血压、心脏病、糖尿病等。患者要高度重视，积极的减肥，及时到医院就诊。

段学军 副主任医师

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因是什么

　　在临床上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是睡眠打鼾、气道阻塞引起，常见于肥胖病人。通过检查可以发现病人有软腭松弛、悬雍垂过粗过长、扁桃体肥大等情况，还有个别病人是由于腺样体肥大引起。　　其次，还有可能是因为鼻子原因引起，比如鼻中隔弯曲、鼻甲增大等，此时可以先做鼻部的手术治疗。如果鼻子没有问题，则可以先做腭咽成形手术治疗。　　打鼾的原因有很多，除了阻塞型的以外，还有中枢型，多半是呼吸中枢的信号不能有效的传递到脏器的有关部门引起。另外，还有混合型的打鼾，即上气道和中枢都有问题。

段学军 副主任医师

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征怎么治疗

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗分为手术以及非手术。　　非手术治疗的方法有很多，比如部分患者体重超标、肥胖、打呼噜特别严重，一般建议保守治疗，即戴呼吸机，同时还需要减肥，将体重减下来，加强运动，使多余的肉消除，从而改善打鼾的症状。　　其次，也可以进行上下颌骨的矫正或者侧卧位睡觉，能够缓解打鼾。　　手术常用的方法是切除扁桃体、腺样体、舌根消融。舌体肥大的患者，可以将部分舌体切除，还可以做舌骨悬吊手术。

段学军 副主任医师

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阻塞性睡眠呼吸暂低通气停综合征是什么

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是临床以及生活中常见的一种疾病，其是呼吸疾病中的一种，主要发病于上呼吸道堵塞以及解剖结构的异常，造成打呼噜、舌体肥大、扁桃体肿大。　　鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、肥胖等因素会引起上呼吸道阻塞、打鼾，甚至缺氧，导致白天嗜睡，晚上休息不好，从而引发多种并发症，包括高血压、心脏病、血脂高、糖尿病等。还可能会导致性功能紊乱，给生活带来不方便。

段学军 副主任医师

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鼻窦肿瘤治疗新进展

　　鼻窦肿瘤的治疗新进展，临床是结合内镜微创治疗，治疗效果也很不错。　　如果是鼻窦肿瘤，例如恶性肿瘤、鳞状细胞癌一般做上颌骨全切手术即可，治疗效果也非常好。　　临床淋巴瘤主要以放疗、化疗等治疗为主，还可以较好的将疾病控制住，在临床上也可以得到较好的治疗效果。　　目前也不断有新药问世，也可以进行靶向治疗将药物直接打到肿瘤的病变部位，控制肿瘤的生长，将肿瘤细胞杀死。

段学军 副主任医师

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鼻窦肿瘤治疗方案有哪些

　　鼻窦肿瘤治疗方案，临床上多半依靠病理分型来决定，比如鳞状细胞癌、乳头状瘤，通常采用手术方式进行治疗。尤其是乳头状瘤，属于癌前病变，这种早发现早治疗，手术效果比较好。　　如果是淋巴瘤，这种情况不采用手术，采用放疗和化疗来控制肿瘤生长。同时，平时也要加强自身锻炼，加强营养，增加抵抗力，有利于肿瘤治疗。

段学军 副主任医师

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鼻窦肿瘤是什么原因造成的

　　鼻窦肿瘤从临床上肿瘤学角度考虑，肿瘤细胞生长变异，造成的疾病发生。　　肿瘤基因变化，造成先天性变异，也会产生肿瘤。　　肿瘤是后天性基因异常增生，经常长期接触外界刺激，比如长期接触病毒，产生乳头状瘤等疾病。　　如果长期接触化学生物制剂以及致癌物，如塑料袋、接触福尔马林等，容易导致鳞状细胞癌等肿瘤生长。

段学军 副主任医师

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鼻窦肿瘤良性多恶性多

　　在临床上按肿瘤学分型来看，还是良性多于恶性。良性肿瘤，常见的是乳头状瘤，乳头状瘤也属于癌前变这种肿瘤，特别容易复发，但是它还算是良性。　　鼻咽纤维血管瘤，还有鼻息肉，这都是在鼻腔常见的良性肿瘤。恶性肿瘤比较常见的，就是鳞状细胞癌，黑色素瘤，还有淋巴瘤等肿瘤都是常见的。所以良恶性主要要看病检最后来确定还是良性多，恶性少。

段学军 副主任医师

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鼻窦肿瘤的早期症状

　　鼻窦肿瘤早期症状，临床上多种多样，其临床表现也都不一样的。　　患者以鼻阻、头疼去医院就诊。上颌窦癌早期症状可以出现面部麻木、鼻阻、流脓涕、伴有血，上部牙疼痛，鼻腔嗅神经母细胞瘤多半引起嗅觉下降、头疼。　　如果是鼻腔淋巴瘤，引起的症状是鼻阻、流鼻血、头疼。症状都是多种多样，具体情况还是要靠病检进行确诊。

段学军 副主任医师

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鼻咽癌晚期的治疗

　　鼻咽癌晚期治疗以放疗和化疗为主，如果有淋巴结转移或是有骨破坏，这种情况需要考虑手术治疗。　　手术治疗就是彻底切除病变，并进行颈部淋巴结清扫。将病变彻底切除干净以后，再辅助一些放疗和化疗治疗和一些抗癌药物治疗，这样可以得到一些控制。　　日常生活中，患者也要加强饮食营养，适当锻炼，增强体质，以增加免疫力和抵抗力。