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视神经炎多数表现为视物模糊、突然的视力下降,而且有症状逐渐加重的过程。在数日内可能会出现严重失明,由轻度到重度,症状的差别也比较大。视神经炎还会出现眼球的转动痛,这属于视神经炎中比较具有特征性的体征。
检查时可以发现瞳孔的对光反射变的迟钝,叫做相对性瞳孔传入阻滞。眼底检查时,部分视神经炎的病人会出现视乳头水肿,视盘边界模糊以及视乳头的隆起的症状。部分球后视神经炎,眼底表现基本正常,但是随着病程的延长,部分患者视力恢复了,可后期可能会出现视神经萎缩,这是炎症性损害造成的后期视神经萎缩。