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肌酐多少要透析

视频内容

血肌酐只是反映肾脏功能的一个指标,何时需要透析需要具体情况进行具体分析,不是单以血肌酐的指标进行定义的。

如果患者诊断为慢性肾衰竭,一般血肌酐700μmol/L以上,考虑需要透析治疗。

如果患者的原发病是糖尿病肾病而引起的尿毒症,血肌酐的水平到500μmol/L以上也可以考虑透析。

但是如果患者是急性肾衰竭,首先需要通过药物治疗,明确是否有缓解的倾向。如果急性肾衰通过药物治疗可以得到缓解,则不予考虑透析。

发布于 2020-01-03   浏览3.14万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症患者可以吃什么蔬菜
对于尿毒症患者,大部分蔬菜都可以适量食用,如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维,适合需要长期卧床的尿毒症患者进食,能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高,同时含有维生素和微量元素,能够起到促进新陈代谢和利尿的作用,有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K,可以增强免疫力,有利于尿毒症的好转。 此外,患者要避免吃辛辣、油腻的食物,以免加重肾脏负担。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白4+是尿毒症
尿蛋白4+是否是尿毒症,一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+,通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄,此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重,导致肾脏功能异常,使蛋白质漏到尿液中,引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大,此时和尿毒症无关,可能是肾炎引起,炎症反应刺激肾脏,导致肾脏无法正常运行,造成尿液中含有大量的蛋白质,进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损,肾脏滤过功能减退,导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高,会损害肾脏的血管和肾小球,进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿,逐渐增大并取代健康的肾脏组织,导致肾功能逐渐减退,引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医,并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症传染吗
通常情况下,尿毒症不会传染。 尿毒症是一种慢性肾病,通常是由肾脏功能逐渐减退而导致的。尿毒症一般不属于传染性疾病,不能通过接触、空气、饮食等途径传播给他人。但疾病可能与其他病症有关联,如尿毒症患者在医院或诊所接受透析治疗,可能会增加感染的风险。感染可能是因血液透析器引起,也可能由医护人员的不当操作或环境污染引起。 建议尿毒症患者应定期接受医学检查和治疗,帮助减轻临床不适症状。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭5期严重吗
慢性肾衰竭5期,临床常表现为水、电解质代谢紊乱、心血管系统疾病、胃肠道症状等,较为严重。 1.水、电解质紊乱 代谢性酸中毒和水、钠平衡紊乱最常见。 (1)代谢性酸中毒 酸性物质因肾排泄障碍而潴留,可发生高氯血症性代谢性酸中毒。 (2)水、钠代谢紊乱 可出现稀释性低钠血症,表现为不同程度的皮下水肿。 2.心血管系统疾病 是慢性肾脏病病人常见并发症和最主要死因,较为严重。可出现不同程度的高血压,部分患者可出现心力衰竭。 3.胃肠道症状 主要表现有食欲缺乏、恶心呕吐等,通常较严重。 如诊断为慢性肾衰竭,应及时正规医院就诊,遵医嘱规范治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病尿毒症需要怎么治疗
肾病尿毒症是指尿毒症,尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒,以免对肾脏造成的刺激加重,并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物,以免增加肾脏负担,不利于病情恢复。此外,要增加休息时间,避免过度劳累,长期卧床时应定期翻身,防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂,可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗,能够促进体内有害物质排出,改善病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症做透析难受吗
尿毒症患者做透析是否会难受,通常需根据具体情况分析。 如果患者本身体质较差,存在低血压的情况,透析治疗所需时间相对较长,并且患者身体适应能力较差,此时一般会有难受的感觉,可能出现疲劳感、四肢乏力、头晕等不适症状。如果患者体质较好,血压水平正常,透析所需时间相对较短,并且机体适应能力较强,此时通常不会感到难受。因为透析是通过机器辅助清除体内的废物和多余液体,以帮助替代肾脏功能,对减轻水肿、肾区疼痛等异常症状有好处。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿肌酐高会是尿毒症
尿肌酐高是否会是尿毒症需要由具体情况决定。 尿肌酐是肌肉代谢产物,其浓度可以通过检测尿液或血液中的肌酐水平来确定。如果患者不存在尿量减少、食欲不振、水肿等尿毒症症状,可能是蛋白质摄入过多、肌肉损伤等因素导致的,不是尿毒症。但如果患者同时存在以上症状,则可能是尿毒症。 怀疑存在尿毒症的群体可以通过血常规检查、尿液检查、放射性核素肾图检查等明确诊断,确诊后需要及时治疗改善肾功能,能够提高疾病预后。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症是什么病
尿毒症是一种严重的肾脏疾病,通常是由各种肾脏疾病持续发展引起的。 尿毒症患者的肾功能会逐渐减退,可导致体内代谢废物和毒素无法正常排出,从而引起一系列严重的症状。尿毒症的病因有很多,其中常见的是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。其症状主要有蛋白尿、血尿、浮肿和乏力等。 对于高血压和糖尿病患者,应积极控制血压和血糖,避免肾脏受损。同时应定期进行肾功能检查,以便及早发现肾脏问题,并采取相应的治疗措施。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食原则
慢性肾衰竭的饮食原则通常是低盐、低脂、低蛋白,适当改善饮食可以避免病情加重,需要在医生指导下选择适合的食物。 1、低盐 慢性肾衰竭的患者肾功能会受到严重影响,平时应当注意饮食清淡,尽量不要吃太多腌制食物,控制盐分的摄入量; 2、低脂 慢性肾衰竭患者平时还要控制脂肪的食物量,尽量不要吃肥肉、油炸食物、油腻性食物等,可以适当吃一些绿色蔬菜,也可以选择新鲜的水果,但是需要确定食物当中的营养元素; 3、低蛋白 慢性肾衰竭的患者平时尽量控制蛋白质的摄入量,每日摄入的蛋白质需要根据体重计算,可以补充优质植物蛋白和动物蛋白,但是不能过量,避免影响到病情控制。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的高发人群有哪些
糖尿病的高发人群首先是肥胖人群,是最常见的,以及不爱运动的人,还有某些继发性的疾病患者,比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病,最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外,运动缺乏是个原因,吃得多动得少,像有些运动员过去身体很好,很爱运动,但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业,运动量少了,发现自己胖了,这个时候血糖就高,运动又少,又吃得多,胃口又好,就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高,农村人的体力活动过去很多,胃口很好,吃得多,但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了,没事情了就是打麻将、看电视,运动量少吃得又多,这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的,比如父母有糖尿病,子女就有50%的几率容易得糖尿病,所以遗传因素也起了很大的作用,如果有遗传因素,又不爱运动就更加容易得病,但是如果有遗传因素、家族史,但是爱运动,得病的几率就会小很多。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的发病原因
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少,其原因有遗传因素以及免疫性因素,特别是免疫性因素,损伤了胰岛细胞,胰岛细胞数量少了,分泌的胰岛素就少了,或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病,这是1型的。2型糖尿病是两个方面,一个是分泌缺陷,一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟,就是吃了饭之后血糖迅速升高,胰岛素迅速分泌了,但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高,胰岛素一个小时才慢慢开始升高,到两个小时才慢慢升的比较高,三个小时升的更高,这属于分泌延迟,就是不能及时把血糖降下来,叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了,而且是高胰岛素血症,2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症,胰岛素很高,但是降不下来,就是胰岛素不敏感,叫胰岛素抵抗,这是两个原因。
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病肾病几期会腰疼
糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降,肌酐升高滤过功能下降,大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现,主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此,糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖,以防发展为肝肾功能损害。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、营养均衡,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症会不会传染
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。