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微出血与脑出血并没有直接的关系,不是你得了微出血以后可能就百分之百的得了脑出血。只不过在毛细血管级别上,这个血管的脆性是比较差的。
所以这个时候更加要注意让患者关注他的高血压,甚至关注他的血糖。好多糖尿病的病人,合并了眼底的一些微小血管的动脉瘤,甚至微小血管的一些破裂的出血,其实这些都是血管壁的一些玻璃样变的改变。
再通俗点就是你的血管壁变脆了,像玻璃样的,这种特别脆的血管,不单纯是容易破,也是容易发生缺血缺氧,容易发生梗死的一些相应病变的基础。
一旦患者拿到了片子以后,可能做完了以后,医生说你有点微出血,大家也不要恐慌,因为更关注的是一些大的脑的出血,比如说包括壳核基底节区的一些出血这些微出血,你得了以后,一定就发展成脑出血吗?不是这样的。
但相反有些微出血的病人反倒容易合并脑血栓,所以这样的病人就更加强调患者三个月到半年到医院来做一次随访,看看你的脑血管有没有变化,我觉得这才是大家应该关注的一个要点。