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朱砂中毒症状首先表现为消化道症状，患者会出现恶心、呕吐血腥粘液，感觉口腔有金属的气味，病人出现咽喉肿痛、唾液分必物增多，口腔粘膜有充血、水肿、坏死、病人的牙龈肿胀、有溢血、溃疡。患者上腹部有烧灼感，可以出现腹泻，严重时患者有里急后重，出现脓血便，甚至患者有的消化道穿孔，腹痛严重，形成腹膜炎。
病人的初期表现，可以表现为神经衰弱、失眠、易兴奋、易怒、恐惧、厌恶感，甚至有的患者出现抑郁症、害羞、没有勇气、失去自信心，容易出现幻想、幻觉、狂躁、记忆力减退。
另外还有的患者可以出现鼻衄、鼻出血、慢性鼻炎、球后视神经炎、视力障碍、看东西模糊不清、视野狭小、看东西有暗点。如果出现全身汞中毒性皮炎或者妇女出现月经障碍，轻度和中度中毒者可在4-10天内出现肾功能障碍，处理不当可转为慢性病变，严重时可在1-2天内发生肾小管坏死，导致少尿、尿闭、尿毒症，甚至引起急性肾衰导致死亡。
