如何判断倒地的人发生意识障碍

脑梗意识障碍有可能恢复，但结果因个体情况而异。脑梗意识障碍是由脑梗塞引起的一种症状，可以导致人们在意识、记忆、思维和行为方面出现障碍。恢复的可能性取决于多个因素，包括患者的年龄、严重程度、治疗的及时性以及康复措施的有效性。对于一些轻度的脑梗意识障碍患者，经过适当的治疗和康复训练，他们的意识障碍可能能够得到很好的改善，甚至完全恢复。但是对于一些严重的脑梗意识障碍患者，恢复可能会更为困难，甚至可能无法完全恢复。 需要注意的是，每个人的康复过程是独特的，没有一个确定的时间表。康复过程可能需要长期的努力和耐心，并且可能需要结合药物治疗、物理治疗、语言治疗和心理支持等多种方法。此外，预防脑梗塞的发生也是非常重要的，包括保持健康的生活方式，控制高血压、高血脂和糖尿病等潜在危险因素。因此，如果发生了脑梗意识障碍，及时就医和积极治疗是关键，以提高恢复的可能性。

硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为伤后立即的短暂的意识障碍，随后出现神志转清，经过一段时间，一般为6小时以内，患者又出现昏迷，即所谓的中间清醒期。 造成这种典型的意识障碍表现原因为，一开始受伤时由于外力的作用，患者会产生脑震荡等引起原发性脑损伤，出现暂时性的意识丧失。 然后由于伤情不重，患者很快清醒，但是由于骨折造成硬膜外缓慢渗血，当硬膜外血肿增大到一定程度时，血肿压迫脑组织，患者会出现继发性脑损伤，再度产生意识障碍，出现昏迷。

意识障碍的分类五级包括嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷，具体如下： 1、嗜睡 患者处于病理持续睡眠状态，在呼唤、推动等轻刺激后，可以被唤醒。醒后可以做简单的活动，回答简单的问题，但是在刺激停止后，会再次入睡。 2、意识模糊 患者具有简单的精神活动，但意识障碍程度较嗜睡要重，定向力有障碍，对时间、空间等失去正确判断。 3、谵妄 谵妄是一种急性高级神经中枢活动失调状态，以兴奋性增高为主，多表现为意识模糊、谵语、幻觉等。 4、昏睡 患者在强刺激下可以被唤醒，但是无法回答问题，并且很快会再次入睡。 5、昏迷 浅昏迷患者意识大部分丧失，但角膜反射、眼球运动、吞咽反射等尚且存在，对疼痛刺激有痛苦表情。深昏迷患者意识完全丧失，此时眼球固定，瞳孔对光反射消失，对疼痛刺激无反应。

大脑损伤指脑损伤，脑损伤者意识障碍可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，具体分析如下： 1.一般治疗 应该保持室内温湿度适宜，避免声光刺激，及时给患者翻身、擦背、被动活动等，以免引起压疮、导致肌肉萎缩等。 2.药物治疗 还可通过遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物营养神经，促进脑神经活跃，改善不适症状。 3.手术治疗 若属于闭合性的脑损伤，还可通过开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、钻孔探查术、钻孔引流术等手术方式促进病情康复。

意识障碍临床可分为两类，分别为觉醒度下降、意识内容改变。 1、觉醒度下降 觉醒度下降可表现为嗜睡、昏睡以及昏迷，嗜睡属于早期意识障碍的表现，随着病情加重可进入昏睡状态，此时需要较强的刺激唤醒患者，但停止刺激后容易继续昏睡。如果患者进入昏迷状态，意识完全丧失无法通过刺激觉醒。 2、意识内容改变 意识内容改变可表现为意识模糊和谵妄，意识模糊的患者容易引起记忆力减退、情感反应淡漠等症状，而谵妄患者对周围环境的认知能力下降，并且语言功能障碍容易伴随幻觉、错觉等。

意识障碍的重要标志有觉醒度改变、意识内容改变、去皮质综合征等。 1、觉醒度改变 患者因颅脑疾病、重度感染性疾病、内分泌功能障碍等因素导致的大脑皮质损伤或脑干损伤等，从而引起不同程度的觉醒度下降，如嗜睡、昏睡、昏迷等。 2、意识内容改变 患者因大脑皮质损害可影响神经功能，从而引起意识内容改变症状，多表现为注意力减退、意识模糊、谵妄等。 3、去皮质综合征 患者因大面积脑皮质损害，从而引起去皮质综合征，可表现为无意识睁闭眼、大小便失禁、双下肢伸直等。

意识障碍分3级，分为意识模糊、谵妄状态、类昏迷状态。 1、意识模糊 患者会出现时间、空间以及人物定向障碍，经常答非所问，且清淡淡漠。 2、谵妄状态 患者的注意力涣散，定向障碍，思维不连贯，认识能力以及反应能力均下降，并且言语增多，常伴有睡眠周期紊乱。 3、类昏迷状态 患者在初期会出现时间长短不一的昏迷，随后会发展为以下状态中的某一种，包括闭锁综合征、持久性植物状态、意志缺乏症、假昏迷等。

意识障碍程度一般分为三级，分别是嗜睡期、昏睡期、昏迷期，具体分析如下： 1.嗜睡期 意识障碍的嗜睡期主要表现为较为嗜睡，能够被唤醒，且可以正确回答问题，意识较为清楚。 2.昏睡期 意识障碍的昏睡期主要表现为昏睡状态，需要疼痛刺激才能将患者唤醒，唤醒后答非所问，意识状态略差。 3.昏迷期 意识障碍的昏迷表现为昏迷状态，对疼痛刺激仅出现轻微反应，若昏迷程度较重，则对刺激无任何反应，并伴随生理反射消失。

意识障碍的分类有嗜睡、昏睡以及昏迷等。 1.嗜睡 嗜睡属于意识障碍的起始表现，患者可能出现睡眠时间变长，可以被叫醒，醒后存在正常意识，如果没有干扰的情况，患者会继续睡觉。 2.昏睡 此时患者是属于昏睡的情况，需要进行比较强的刺激才能将其叫醒，醒后可以回答较为简单的问题。 3.昏迷 是比较严重的意识障碍，可能会出现完全的意识丧失，进行较强的刺激没有办法唤醒，自己不能进行活动以及自己不能睁眼，根据严重程度昏迷可以分为浅昏迷、中昏迷以及深昏迷。

意识障碍的治疗方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 密切监护患者的生命体征，保持其正常、平稳。有气道分泌物的患者，必要时可以通过气管插管保持呼吸道通畅。 2、药物治疗 根据患者情况可以使用胆碱能激动剂、儿茶酚胺激动剂、纳洛酮等促进药物治疗。对于颅内压升高的患者还可以使用氢氯噻嗪、甘露醇、呋塞米等药物治疗。 3、手术治疗 突发性意识障碍、昏迷恢复量表评定中，患者视物追踪及痛觉定位评定中至少符合其中一项，且重复率＞50%、没有严重并发症、手术禁忌证者可以通过神经调控手术改善患者意识及行为。 4、其他治疗 高压氧治疗可以纠正脑缺氧，降低颅内压、减轻脑水肿，改善脑干网状激活系统功能，促进患者意识状态的恢复。

　　如果我们发现有人倒在路边，我们应该用最快的方式判断一下，他需不需要拨打120进行急救，或者说有没有意识的障碍。　　因为倒在路边的人有可能突发疾病，也有可能会是因为酒喝多了宿醉，或者说在路边睡觉等等原因，并不是真正的疾病。　　这个时候我们应该立刻上前呼喊他的名字，在他的耳边，左耳和右耳都要喊，同时用手掌拍打他的肩膀，判断他有没有反应，因为有的病人，他一侧可能耳聋，所以一定要在两边喊，另外拍打双肩，是判断他对于触觉、痛觉有没有明显的反应，如果这两个都没有，他基本上就属于意识丧失的状态，这个时候我们应该紧急的呼救120，来进行急救。