神经内镜优势在哪里

为什么会得垂体瘤

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

垂体瘤它是我们这神经系统的一个很常见的良性肿瘤，怎么得的?据说还真的机制不太清楚，主要临床表现一是视力的影响，因为这个垂体的上方就有我们的这个视神经，瘤子长大了之后会对视神经造成压迫，造成视力的下降，我们视野的缺损。第二就是一些内分泌症状，因为垂体是我们的一个内分泌器官，可以分泌十几种的这个激素来调节我们的盐代谢、糖代谢和我们的一些生殖系统的一些功能，一旦它的激素异常分泌增多了之后，会造成我们体内的一些内分泌的紊乱。第三个就是垂体瘤长的比较大的时候，会引起病人的头痛、呕吐这些颅高压的一些症状。

如何治疗垂体瘤

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

垂体瘤治疗在临床上分为两块，一是药物治疗，二是手术治疗。如果垂体瘤长大了或者出现分泌功能，对身体造成影响，这些肿瘤就需要进行治疗，一是通过药物治疗，有些垂体瘤通过药物的控制能够达到比较好的疗效，比如泌乳素型的垂体瘤。如果药物治疗无效或者没有药物能够治疗的情况下，就要选择手术治疗，目前手术治疗的方式有两种，一是通过鼻子自然通道进去到达垂体部位，把肿瘤切除掉。二是在头皮上面开个口子，把骨头拿下来，在脑子跟脑子之间的间隙，到达垂体部位把肿瘤切掉。

神经内镜如何治疗脑积水

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

这个脑积水它是因为我们脑子里面这个正常分泌的脑脊液，没有办法被吸收或者没办法来循环造成的，我们称之为交通性脑积水或者梗阻性脑积水，其中在过去我们一般都是用脑室腹腔分流方法来解决。也就是说在体内要埋一根管道来帮我们重新建立一个脑脊液的循环通路，有了内镜技术之后，尤其是我们的梗阻性的脑积水，我们只需要在内镜在头顶上开一个很小的口子。打一个小洞，然后我们把内镜器械送到脑子里面去，在内镜下面观察下面，我们就可以就很简单的手术就把这个脑积水的问题就解决了，创伤非常小，现在也成了很多患者的一个优先的选择。

脑瘤的分类有哪些

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑子里面的肿瘤分类它就比较复杂了，这个我们大体上讲临床上比较多见的良性的肿瘤，有垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等等，这个恶性的肿瘤主要是胶质瘤。胶质瘤它是一大类疾病，它室管膜瘤、星形细胞瘤、包括我们的胶质母细胞瘤的水母细胞瘤它都属于胶质瘤的这个大范畴。

脑瘤的早期症状有哪些

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑瘤的早期症状主要有视力下降、视野缩小、嗅觉减退、嗅觉丧失，患者可能还会出现一侧肢体麻木、乏力、面部麻木、听力下降、吞咽困难以及声音嘶哑等症状。脑瘤的患者因体质不同，所以出现的症状可能也会有所不同。

什么是癫痫

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

癫痫是脑细胞的异常放电，脑细胞也是时刻在不停地放射脑电波，在正常有序的脑电波情况下，有些脑组织出现异常放电，乃至于靡散到整个大脑皮层，造成癫痫发作。癫痫异常放电，癫痫灶形成跟肿瘤、炎症、外伤、脑血管病、包括一些先天性疾病等有关。

癫痫如何治疗

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

癫痫主要是分两块，一个是药物治疗，第二个是手术治疗，癫痫的药物临床上比较多，一般来讲通过药物的治疗，癫痫是可以得到控制，甚至于痊愈的。但是也有一些就是比较难治性的癫痫，它用了好几种药或者是一种顽固性的癫痫，用的剂量很大，这个癫痫仍然控制不理想，那么这种病人就是说我们也可以通过一些外科的手术治疗来解决。

脑干损伤的临床表现有哪些

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑干损伤是颅脑损伤里面非常严重的情况，它的临床表现主要是昏迷，严重的患者会长期陷入昏迷。同时还会伴有脑干受损的表现，比如瞳孔缩小、对光反射不敏感等。其次，部分脑干损伤的患者会伴有植物神经系统方面的问题，比如出现中枢性高热、电解质紊乱、急性肺水肿等。还有部分患者会出现四肢瘫痪、大小便功能丧失等症状。

脑干损伤的后遗症有哪些

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑干损伤的患者，如果症状较轻，会出现颅神经症状、肢体活动障碍、大小便以及括约肌功能障碍等后遗症。对于脑干损伤症状较为严重的患者，会出现长期昏迷的症状，患者对外界大脑皮层全部受抑制，对外界的任何刺激都没有反应，只保留自己的觉醒睡眠周期，也就是植物人。植物人是脑干损伤最严重的后遗症。

脑干损伤可以痊愈吗

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

对于脑干损伤的患者，如果症状不是很严重，而且即使去医院进行治疗，这种情况下可以临床痊愈。脑干损伤主要的治疗手段是脑保护剂、促醒的药物以及尽早的进行高压氧舱治疗等。如果患者是非常严重的原发性脑干损伤，及时去医院经过合理的治疗后，预后也比较好。

脑干损伤如何治疗

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑干损伤的患者，首先需要服用脑保护剂进行治疗，保护脑干和大脑皮层功能。其次，需要用促苏醒药物进行治疗，临床上比较多见的有纳洛酮、纳美芬。中药安宫牛黄丸配合亚低温治疗，对于脑保护也有一定的疗效。患者在病情平稳之后，需要及时进行一些高压氧舱的治疗，经过及时的治疗后，一般轻度到中等程度的脑干损伤都能恢复的比较好，只有部分比较严重的脑干损伤患者，预后不太理想。

什么是脑震荡

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑震荡是我们原发性脑损伤的一种，是我们原发性脑损伤里面最轻的一种，也就是在我们头部受伤的这个受到撞击的这个一瞬间发生的脑子的一个震荡的反应，这个临床表现主要就是要有一过性的意识丧失，要有昏迷。然后这个几秒钟或者几分钟之内病人能够清醒，清醒过来之后，它对于我们这个受伤的这个过程或者伤后的这个一段时间的这个过程，他没有一个记忆，我们叫短暂记忆丧失。有的病人就醒过来之后还有的头疼、恶心、呕吐的一些症状，CT检查可以完全正常，我们腰穿、脑脊液检查可以完全正常，这些病人就是一般来讲都没有后遗症，老百姓他比较关心有没有后遗症，一般都没有后遗症。

脑震荡是怎么引起的

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑震荡多是因为外伤、撞击导致脑部功能出现轻微损伤造成的，脑震荡是原发性脑损伤里面最轻的一种脑部疾病。该病的临床表现主要是一过性的意识丧失，但是几分钟之内就会苏醒。有的患者可能还会出现头疼、恶心、呕吐等症状，严重的患者，疼痛持续的时间会比较久。一般情况下，脑震荡不会有后遗症，所以不用过于担心。

脑震荡有哪些后遗症

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

所谓的后遗症我们就是专业书籍上面有明确的定义，就说伤后六个月还没有能够恢复的这个神经功能的缺失我们才称之为后遗症，按照这个定义这我们的脑震荡它是一般是没有后遗症的。有的病人可能就是说认为这个伤后会头痛的时间会比较长，一般也在一两个月之内就基本上恢复正常了。

脑震荡可以治愈吗

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

那是可以治愈的，绝大多数只有极少数极少数的病人，以后还会有一些头疼症状，绝大多数都是临床治愈，有很多的老百姓对于这个脑震荡这三个字就是有些恐惧。认为很严重，其实真正的情况并不像他们想象的这样，所以只要治疗起来，只要这个用一些药，然后主要是休息，没有特殊的治疗，然后一般来讲都绝大多数病人都非常好，没有什么特别严重的后果。

什么是三叉神经痛

程诚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

三叉神经痛是一大组疾病，三叉神经可以分成三支，三叉神经眼支、三叉神经上颌支、三叉神经下颌支，头颅上基本上全部地方都有三叉神经分支覆盖。头面部神经方面疼痛都叫三叉神经痛，其中以面部、头部、枕部这地方疼痛为主，一般都在偏于一侧。