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颈椎骨折的护理怎么做

视频内容

颈椎骨折的护理,颈椎骨折患者不论是否做了手术,首先需要保证颈椎固定制动,必须带颈围,平卧床位,有些患者可能需要颅骨牵引,因为患者是长期卧床,首先保持颈椎中立位,不能随便乱动。

第二因为患者长期卧床,可能会出现相关并发症,主要包括坠积性肺炎褥疮、深静脉血栓、泌尿系感染。

第一、要定时给颈椎损伤卧床患者翻身,翻身时要几个人协同,使患者成轴面翻身。

第二、预防坠积性肺炎,患者长期卧床时呼吸功能弱化,要鼓励患者咳痰,同时增加腹部功能训练,包括吹气球、增加肺部功能,经常吃有利于化痰药物或者清淡饮食。

第三、防止深静脉血栓,因为长期卧床病人,肢体活动减少,血液流动减慢化,如果长期卧床会导致静脉血栓,要鼓励患者进行肢体主动康复训练、进行肌肉收缩功能训练,促进肢体血液循环。

第四、泌尿系感染,有些颈椎骨折患者导致继发性脊损害,大小便功能受到影响,患者通常要留置导尿,插尿管辅助排尿,要定期进行膀胱冲洗,同时定期更换导尿管,不需要导尿的病人要注意暗区卫生护理。

发布于 2020-01-06   浏览3.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎可以治愈吗
坠积性肺炎是否能治愈,应根据具体情况进行判断。 如果坠积性肺炎病情较为轻微,患者仅出现咳嗽、痰多等症状,且体质较好,则经过规范治疗后预后较好,病情可治愈。但是如果坠积性肺炎病情较为严重,患者出现呼吸困难、意识不清等症状,且体质较差,存在严重的慢性基础性疾病,则预后较差,病情很难治愈。 患者平时应及时戒烟、戒酒,饮食方面以高热量、低流质饮食为主,吃完时应充分咀嚼,以免发生呛咳。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折高位截瘫怎么治疗
颈椎骨折伴高位截瘫的治疗需要综合考虑多个因素,包括神经功能恢复、脊柱稳定性、并发症预防等。以下是一般的治疗方法: 1.急救处理 对于颈椎骨折患者,应立即制动,以避免进一步损伤脊髓。可以使用颈托或颅骨牵引等方法固定颈部。 同时,进行全面的身体检查,包括神经系统评估、呼吸功能监测等,以确保患者的生命体征稳定。 2.手术治疗 手术的目的是恢复颈椎的稳定性,解除脊髓受压,促进神经功能恢复。手术方法包括前路手术和后路手术,具体选择取决于骨折的类型和位置。 手术后,患者需要佩戴颈托或支具进行固定,通常需要持续数周至数月。 3.药物治疗 应用神经营养药物、减轻神经水肿的药物等,有助于促进神经功能恢复。 此外,还可能使用抗生素预防感染、镇痛药缓解疼痛等。 4.康复治疗 包括物理治疗、运动治疗、作业治疗等,有助于恢复肌肉力量、关节活动度、平衡能力等。 呼吸功能训练也非常重要,以预防肺部感染等并发症。 5.并发症防治 高位截瘫患者容易出现肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症。因此,需要密切关注患者的呼吸情况,定时翻身、拍背,保持呼吸道通畅,预防感染。 对于尿失禁的患者,需要进行导尿或使用膀胱训练等方法。 6.心理支持 颈椎骨折伴高位截瘫对患者的心理造成巨大打击,可能导致抑郁、焦虑等情绪问题。家人和医护人员应给予患者充分的心理支持,帮助他们调整心态,积极面对治疗和康复。 7.定期随访 患者需要定期进行复查,包括神经功能评估、影像学检查等,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,颈椎骨折伴高位截瘫的治疗是一个长期而复杂的过程,需要患者、家人和医护人员的共同努力。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意预防并发症,提高生活质量。对于特殊人群,如老年人、合并其他疾病的患者等,治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。如果您或您身边的人遇到颈椎骨折伴高位截瘫的情况,应及时就医,寻求专业的治疗和帮助。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎怎么回事
坠积性肺炎的原因通常包括长期卧床、呼吸道清除功能减弱、血液循环功能减弱等。 1.长期卧床 如果患者长期卧床,导致胸廓活动度较小,使肺部易积聚分泌物,可能会造成坠积性肺炎。 2.呼吸道清除功能减弱 如果患者的呼吸道清除功能减弱,导致呼吸道分泌物不易排出,并且重力的作用下进入肺部,易引起坠积性肺炎。 3.血液循环功能减弱 如果患者的血液循环功能下降,使肺部出现淤血、微血栓等现象,可能会导致坠积性肺炎的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折最好的治疗方法有哪些
颈椎骨折根据骨折部位可分为上颈椎骨折和下颈椎骨折,根据病情选择颅骨牵引、支架固定及手术等治疗。如上颈椎骨折且无移位者可使用支架固定,下颈椎骨折建议支具固定及手术治疗。 1.上颈椎骨折 上颈椎骨折包括寰枢椎前后弓骨折、齿状突骨折等,对于无移位的骨折可采用支架固定,寰枢椎前后弓骨折还可通过颅骨牵引治疗。对于有移位的骨折,通常需要手术治疗。 2.下颈椎骨折 下颈椎骨折包括压缩性骨折、爆裂骨折、骨折伴脱位、颈椎过伸性损伤等。 对于椎体压缩小于1/3的压缩性骨折可使用头颈胸支具固定8~12周。对于出现脊髓压迫和神经刺激症状的骨折,一般建议手术治疗,可以进行前路内固定手术或者后路减压手术。 若出现颈椎骨折,建议及时就诊,在医生帮助下明确病因,并进行针对性处理或治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎的临床表现
坠积性肺炎的临床表现有发热、胸痛、呼吸困难等。 1、发热 坠积性肺炎疾病期间的患者,可能会影响正常的体温调节中枢功能,导致机体伴有发热症状。 2、胸痛 在炎性物质的刺激下,还可能会造成胸部的组织损伤,患者出现明显的胸痛症状。 3、呼吸困难 肺部感染引起的炎症和痰液阻塞,患者可能会出现呼吸困难或氧合不足的症状。 建议坠积性肺炎患者出现上述不适症状,及早就医进行评估和治疗,平时改变饮食习惯、坐位进食、定期口腔护理等。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎最显著的症状
坠积性肺炎是一种多发生在长期卧床患者身上的肺部炎症,主要是由于患者长期卧床,肺部的分泌物难以排出,导致细菌滋生,从而引起肺部感染。其最显著的症状包括: 1.发热:发热是坠积性肺炎最常见的症状之一,体温可能会升高到38℃以上。 2.咳嗽:咳嗽是坠积性肺炎的另一个常见症状,患者可能会咳出黄色或绿色的痰液。 3.呼吸困难:呼吸困难是坠积性肺炎的严重症状之一,患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁。 4.胸痛:胸痛也是坠积性肺炎的常见症状之一,患者可能会感到胸部疼痛或不适感。 对于长期卧床的患者,家属和医护人员应该密切关注患者的病情变化,及时发现并处理坠积性肺炎。以下是预防坠积性肺炎的一些方法: 1.定期翻身:长期卧床的患者应该每2小时翻身一次,以促进肺部的分泌物排出。 2.深呼吸和咳嗽训练:患者应该进行深呼吸和咳嗽训练,以增强肺部的功能。 3.保持口腔清洁:患者应该保持口腔清洁,定期刷牙、漱口。 4.饮食营养:患者应该保持饮食营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 5.定期拍背:家属或医护人员可以定期为患者拍背,促进肺部的分泌物排出。 总之,坠积性肺炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致患者死亡。因此,对于长期卧床的患者,家属和医护人员应该密切关注患者的病情变化,及时发现并处理坠积性肺炎。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎症状有哪些
坠积性肺炎的症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、胸部不适、精神状态改变等。 1、咳嗽 坠积性肺炎患者通常会出现咳嗽的症状,一般是由于肺部感染导致的气道炎症反应引起,主要表现为阵发性干咳。 2、发热 感染引起的发热是坠积性肺炎的常见症状,发热可能是持续性的,也可能间歇性发作。 3、呼吸困难 肺部感染导致肺功能下降,患者会感到呼吸困难,尤其是在活动或躺下时。 4、胸部不适 由于肺部炎症的存在,患者可能会感到胸部不适或胸痛。 5、精神状态改变 感染可能会影响患者的精神状态,导致精神萎靡、疲劳、失眠等症状。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折瘫痪几率大吗
颈椎骨折瘫痪几率是否大与骨折严重程度、日常护理是否得当等因素有关。 颈椎骨折患者如果骨折处无明显移位,且患者日常能够保持颈部制动,一般不易导致脊髓损伤,因此瘫痪几率不大。但如果骨折处有明显移位,且患者在骨折急性期做颈部扭转运动,则可能导致骨折断端损伤脊髓,此时瘫痪几率相对较大。 颈椎骨折患者日常要注意多休息,避免劳累。饮食上保持清淡营养,多吃富含蛋白质和钙质的食物,有助于促进骨折愈合。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折多久是危险期
颈椎骨折危险期通常与损伤的具体部位、颈椎骨折严重程度及是否压迫颈脊髓和颈神经根等有关。简单的颈椎骨折往往危险期在3-6个月,严重的颈椎骨折危险期可在1年以上。颈椎骨折无论是否严重,均需及时处理,避免骨折发生移位损伤脊髓或神经,影响正常功能及日常生活。 1、简单颈椎骨折 没有压迫周围神经,可通过颈椎固定进行治疗。危险期一般为3-6个月,3个月逐渐恢复后,可进行简单工作,避免过度弯曲颈部加重损伤; 2、严重颈椎骨折 伴有脊髓或神经损伤,危险期基本在1年以上。如颈椎骨折引起神经损伤,可引起上肢放射性疼痛和上肢肌力减退等情况,神经修复时间具有不确定性,一般在2年以内。严重颈椎骨折造成脊髓永久性损伤,可导致高位截瘫,瘫痪后患者四肢无法活动,需长期卧床,进而可能出现肺部感染、褥疮、坠积性肺炎等,可能危及生命。通常认为脊髓损伤的修复需2年左右,2年之内都是危险期。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎治疗最佳方法
坠积性肺炎并无最佳治疗方法,而是需要给予综合性处理,比如需注意翻身扣背,如能下床活动需尽早下床;还需对症治疗,可能需要使用化痰药等;存在细菌感染者,需要抗感染治疗,具体如下: 1、翻身拍背以及尽早下床 坠积性肺炎的发生一般与长期卧床有关,需要翻身扣背等护理措施,以促进呼吸道的分泌物排出,通常可以起到预防坠积性肺炎以及促进肺炎恢复的作用,另外,如果身体状况允许,可尽早下床活动,对于预防以及治疗坠积性肺炎也有一定的帮助; 2、对症治疗 坠积性肺炎的患者一般会有咳嗽、咳痰等相关症状,可使用盐酸氨溴索分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸溴己新等化痰药物治疗,以促进排痰; 3、抗感染治疗 坠积性肺炎可能是细菌感染引起,需使用敏感的抗生素治疗,比如莫西沙星、头孢西丁、克林霉素等。
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮有什么症状
褥疮顾名思义就是容易发生骶尾部位,因为那个地方是跟床褥接触地方,表现浅在或深在性溃疡。褥疮就是一种发生在骶尾部位溃疡,这个可以是干性,也可以是分泌物特别多。干性就是表现为局部皮肤破损,深达真皮浅层、基底是干燥、清洁,面积大小可以是像甲盖这么大,也可以是钱币那么大,另外也可以枣那么大。还有一种溃疡面积比较大,因为卧床时间久,表现是不规则形状,也比较深,所以渗出很多,每天都有不少渗出物,而且一股异味、腐肉味,所以这部分患者要注意每天都要进行换药、护理,保持局部清洁、卫生、干燥、通风,就注意这些情况。
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮挂什么科
褥疮也叫压疮,是和长久卧床有关系,所以一般来说最多见要让患者去外科,还有一部分患者也可以来皮肤科。皮肤科在处理褥疮方面也是比较在行,比如干性溃疡,要注意局部清洁卫生,要勤翻身,然后保持局部干燥清洁,局部要用生物膜覆盖,这个生物膜就是比较透气,既保护创面,同时也可以避免外界有毒物质侵犯皮肤溃疡。对于深在性溃疡,要注意每天要用双氧水来进行局部清洁、换药、冲洗,把腐肉取出来,用小镊子一点点揪出来,露出鲜红色糜烂面,然后在上面可以用凡士林油纱条进行换药。同时局部要保持通风、清洁、干燥,只有这样处理,溃疡才能够长住。后期就可以用一些生长因子凝胶,甚至民间用白绵糖塞到溃疡里头,也可以促进肉芽组织新生,所以好几种方式来一起治疗,就能把褥疮能够彻底治愈。
张会峰 主任医师
河南省人民医院 三甲
褥疮和糖尿病足的鉴别
褥疮又称为压力性溃疡,是由局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死,是糖尿病足发生、发展的常见的因素之一。褥疮发生在糖尿病患者的足部,也称为糖尿病足,但是一般的褥疮往往发生在臀部,如果褥疮发生在糖尿病患者足部,则是引起糖尿病足发生的常见原因,有时褥疮又可以诊断为糖尿病足。
刘晶晶 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肺炎有没有后遗症
肺炎有没有后遗症,需要根据病情以及患者基础条件来判断。一般普通肺炎,经过有效抗感染治疗以后,没有后遗症。但部分侵袭力较强细菌,如结核以及化脓性病原体,在患者及其抵抗力较差情况下侵袭,抗感染治疗以后仍有可能遗留肺部感染激化的可能;部分患者还会出现肺部受损等。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
老人褥疮用什么药好
老人褥疮用什么药治疗,决定于褥疮的严重程度。如果是轻度褥疮,可以采取药物外用治疗,可以用碘酊药物外用。平时还要注意预防褥疮发生。对于长期卧床的患者,每天要定时翻身,一般一到两小时翻身一次。如果患者有条件选择睡气垫床,效果会比较好。严重褥疮要采取手术治疗,必要时需要取皮、植皮处理。同时需要采取抗感染治疗。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
压疮的预防及护理
压疮的预防措施有:第一,定期改变体位,可以有效预防压疮发生。第二,加强营养,补充足够的蛋白质和维生素,也可以有效的预防压疮。第三,保持患者的健康体重,避免肥胖,增加压疮发生风险。日常的护理包括:第一,注意定时改变体位,使用较软且舒适的床垫。第二,保证皮肤干燥清洁,大小便失禁后及时护理,减少刺激。第三,保证营养充足,有利于伤口的恢复。