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三腔二囊管如何使用

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三腔二囊管在使用的时期,往往是急性的食管胃底静脉曲张破裂出血的病人,来到病房以后或者门诊上,如果出血量比较大药物控制不住,或者说内镜压治疗失败以后,出血无法止住,这时三腔二囊管这个小小的管,就会发挥很大的作用。

三腔二囊管怎么使用呢?

我们临床上,首先把它插到胃腔里面去,我们把它先当成胃管,我们从鼻子里面先把管下到胃腔里面,下到胃腔里面一般下五十公分左右,下到胃腔以后,我们可以在中间腔用注射器抽,看有没有抽到血,如果抽到血了,那么说明这个管腔已经到了胃,胃里面这时候有出血,也可能抽到血。

然后,我们把白颜色的胃囊,用注射器打二百毫升的空气,把它打开,把它打撑起来。撑起来以后,我们可以外面的管腔,可以用一根滑轮带着绳子,可以挂一根五百克的重量牵引的作用力,可以让这个胃囊紧贴胃壁,达到压迫食管胃底静脉的作用,起到压迫止血的作用。

如果胃底静脉曲张压迫以后,还是在有活动出血,那么可能食管有出血,这时候把食管再打起来,食管囊一把打一百二十毫升的空气,而鼓起来以后,也能起到压迫食管静脉曲张止血的作用。

发布于 2025-04-27   浏览3.74万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

食管胃底静脉曲张有什么症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
食管胃底静脉曲张的临床症状:1、食管胃底静脉曲张多发生在失代偿性肝硬化的情况下,存在肝硬化失代偿的一系列表现,如黄疸、脾大、腹水等表现;2、食管胃底静脉曲张破裂出血,表现为呕血、便血。便血分两种情况,包括明显血便和黑便。出血后可造成一系列血液动力学变化,如贫血、头晕、心慌、出汗、晕厥,甚至发生失血性
食管静脉曲张破裂出血表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管静脉曲张破裂出血突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。因而在急性上消化道出血中,如病人突然表现出休克者,临床上往往多见于门静脉高压导致的的食管静脉曲张出血。如病人曾有肝炎、血吸虫病或慢性酒精中毒病史,体格检查见蜘蛛痣、腹壁静脉怒张、脾肿大甚或腹水,而肝功能检验有异常,
造成胃底食管静脉曲张的主要原因是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃底食管静脉曲张的主要原因是门静脉高压。门静脉高压会导致食管或胃底部黏膜下的静脉血液循环障碍、血流压力增加,从而引起静脉血管扩张、迂曲。而造成门静脉高压的原因有很多,比如门静脉血栓、脾脏肿大、血吸虫病、肝硬化、肝窦梗阻、充血性心力衰竭等。建议患者前往医院完善体格检查、血常规、肝功能和影像学检查等
肝硬化食管静脉曲张破裂出血?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
1、维持病人生命体征,以避免窒息。然后头偏向一侧、吸氧,要建立静脉通道,有的甚至做深静脉穿刺,来快速输血、输液; 2、还有内镜下套扎,经过注射硬化剂、组织胶,来进行栓塞硬化治疗,而对于来不及进行内镜止血的病人,那么建议使用三腔二囊管来压迫食道或胃底静脉,以达到止血效果。在必要时使用外科分流术。
食管胃底静脉曲张破裂出血怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果食管胃底静脉曲张破裂出血比较轻微,首先可以使用止血药物进行治疗,比如生长抑素、血管加压素等,以控制出血症状;其次,需要配合使用抑制胃酸分泌药物、抗生素等改善不适症状,预防消化道感染。如果食管胃底静脉曲张破裂出血比较严重,药物止血效果不佳,则需要通过三腔两囊管压迫止血、内镜治疗、颈静脉肝内门体静脉
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管胃底静脉曲张破裂出血可用以下四种方法止血:1、药物,用血管活性药物,如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体加压素,减少门静脉血流量,降低门静脉压,因此止血。2、内镜治疗,出血量中等以下,可在内镜直视下注射液态栓塞胶至曲张的静脉。3、经颈静脉肝内门-体分流术。4、用三腔两囊管经鼻腔插入,注气入胃囊,
食管静脉曲张破裂出血的原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
食管静脉曲张,常常是由于肝硬化,肝癌肝功能失代偿造成。而造成食管静脉曲张破裂出血的原因正常有以下3点:第1点,由于静脉曲张压力大,静脉壁变薄,容易出血;尤其在进食硬食,生气,咳嗽的时候,更容易造成出血。第2点,主要是肝硬化和肝癌的病人脾功能亢进,血小板减少,而血小板是一个凝血的物质,其减少就容易造成
食管静脉曲张的治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管静脉曲张主要见于门静脉高,而在我国主要见于乙型病毒性肝炎后肝硬化。对于食管静脉曲张,如果只是轻度,主要是针对原发疾病进行治疗,降低门静脉压力,不用单独处理曲张静脉,但是在日常生活中还应该给予柔软的食物,防止禁食辛辣、粗糙的食物,防止饮酒和抽烟。如果食管静脉曲张表现出急性出血,首先可以考虑经过内镜
食管静脉曲张破裂出血的原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血,此病最多见的诱因为肝硬化失代偿期。当肝硬化有表现出失代偿期时,肝静脉回流受阻,侧支循环比如食管静脉、胃底静脉就会开放,肝内的血液在经过肝静脉回流受阻时,就会转移到食管静脉和胃底静脉,进去奇静脉再到下腔静脉,会造成食管和胃底静脉的曲张,当曲张达到一定的程度时就可能出血
食管静脉曲张重度怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管静脉曲张重度可以在医生指导下,应用内镜下的治疗方法来改善症状。比如可以进行内镜下的组织胶或者是硬化剂治疗。也可以通过门体静脉分流术,降低门静脉压力减轻食管胃底静脉曲张重度的情况发生。食管胃底静脉曲张重度是肝硬化失代偿期常见的比较严重的并发症之一,可能会合并有曲张的静脉破裂出血情况,引起消化道大出
食管胃底静脉曲张怎么随访
严明权 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
具体的随访次数需要根据患者的实际情况决定。在首次治疗以后10到14天可以进行第二次治疗,第二次治疗以后如果还有静脉曲张,可以嘱咐患者在术后的3到6个月再复查胃镜,如果没有异常可以1年左右复查一次胃镜。食管胃底静脉曲张的治疗是对症治疗,所以要定期的随访,因为治疗完了以后可能还会再有静脉曲张。
肝硬化食管胃底静脉曲张能早期发现吗
严明权 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肝硬化食管胃底静脉曲张能早期发现。肝硬化发展到失代偿期可能会出现并发症,其中食管胃底静脉曲张破裂出血是非常严重的并发症。想要早期发现食管胃底静脉曲张,需要定期复查胃镜。若胃镜下静脉呈串珠样、蛇形曲张,甚至曲张成团块样,表面有红色征,则表示食管胃底静脉曲张出血的可能性会比较大。如果患者能定期的随访,在静脉曲张轻微时就能发现,则可以有效的预防
如何判断食管胃底静脉曲张破裂出血
严明权 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
消化道出血是消化科常见的急诊病情之一,消化道出血又分为静脉曲张和非静脉曲张,静脉曲张即食管胃底静脉曲张破裂出血。想要判断食管胃底静脉曲张破裂出血,首先可以根据病人出血的表现,多会伴有呕咖啡样液体或者解黑便,如果出血量比较猛,出血量比较大可以呕鲜红色的液体,甚至解鲜红色的血便。另外,要仔细的询问病史,患者有没有肝硬化、病毒性肝炎、长期饮酒、
胃底静脉曲张
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胃底静脉曲张是导致上消化道出血的常见原因之一。导致胃底静脉曲张的原因主要是由于肝硬化患者的门静脉压力增高,从而引起胃底静脉曲张;同时,还有可能会导致食道静脉曲张。患者常表现为呕血,为鲜红色血液或者暗红色血液;此外,还常伴有黑便;严重情况下可出现头晕、甚至晕厥、心悸、皮肤湿冷以及血压下降等。出现这种情况时应积极来医院就诊,进一步治疗。
静脉曲张
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
静脉曲张是一种非常常见的普外科疾病。静脉曲张指的是患者的静脉里面出现了一定的堵塞,导致静脉血液回流比较困难,甚至出现完全无法回流情况。静脉曲张早期的患者可能会导致局部的血管隆起,如果较严重,血液完全无法回流,甚至会影响患者的正常生活。患者如果出现静脉曲张,可以选择去医院检查。平时通过按摩健身的方式就能够帮助促进血液的回流,必要的患者也可以
静脉曲张
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
静脉曲张实际上在治疗方面,通常只要患者积极的通过运动锻炼,是很好治疗的。早期较轻微的静脉曲张患者平时一定要坚持运动锻炼,可以每天做一些慢跑或者是游泳,都能够帮助我们锻炼,促进我们的静脉血液回流。当然如果是较严重的静脉曲张,已经明显的出现一定的临床症状的话,是需要去医院进行手术治疗的,静脉曲张目前并没有很好的西药可以治疗。