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甲状腺癌的手术方式

科普内容

甲状腺癌手术方式目前主要包括甲状腺处理、淋巴结处理。甲状腺处理最小的手术方式是甲状腺腺叶切除,比如左边单个微小癌,可以选择单侧甲状腺腺叶切除。

如果有高危因素,比如术中怀疑淋巴结转移,包膜外侵犯其它组织,有可能需要进行碘131治疗,做甲状腺双侧全切,不留甲状腺组织。如果只是单发肿块,没有高危因素,可以选择单侧腺叶切除。

淋巴结清扫目前存在一定争议,中央组淋巴结即甲状腺周围淋巴结,选择一期预防性清扫,即不管是否发生转移,都需要进行清扫。在一定程度上可以减少第二次手术导致相关并发症,比如第二次手术术中视野不清晰,可能会导致旁腺神经损伤

为了减少第二次手术,第一次手术在视野清楚的情况下清扫中央淋巴结,同时可以用于评估甲状腺癌分期情况。还有侧方淋巴结,临床主流观点有临床指征,怀疑有转移才进行清扫,也被称为治疗性清扫。

发布于 2025-04-27   浏览3.54万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
肺部纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点,一、人体表现出肿瘤如癌症,食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大(属于多见原因)。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议:带您父亲尽快去医院检查出病因,明确病因后对症治疗。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
为什么一怀孕腋窝就长淋巴结
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一怀孕腋窝就长淋巴结,建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳,就是乳腺组织长在腋窝地方,那么在孕期和哺乳期时,乳腺组织增生的副乳也会增生。因此,建议先查查是不是副乳问题,并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎,可能会诱发淋巴结肿胀。
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。