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先天性胆总管囊肿如何治疗

视频内容

先天性胆总管囊肿一般来讲分5种类型,不同的类型可能有不同的治疗方式。

1型的先天性胆管囊肿,一般要把囊肿完整的切除,切除之后需要将正常部位肝胆管与空肠进行吻合,就是空肠Roux-Y的吻合,使胆汁进一步的引流。如果有癌变,可能需要做胰十二指肠切除。

2型的先天性胆总管囊肿往往要做相应的治疗,要把胆总管囊肿要切掉。另外2型一般都存在胰胆管合流的异常,要把胆囊切掉。有的时候要做胆管,也要改道,要做Roux-Y的吻合。

3型的先天性胆总管囊肿是脱垂型的,一般可以做ERCP,把远端的囊肿切开引流。

4型的先天性胆总管囊肿手术方式和1型基本相似。

5型先天性胆管囊肿如果是局限性的,可能需要切除肝脏。如果是弥漫型的,存在肝功能不全的情况,尤其是小孩或者青年人,可能需要做肝移植手术。

发布于 2020-01-04   浏览4.17万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝功能不全怎么回事
肝功能不全是指由于致病因素或者肝脏疾病导致肝脏组织严重损伤,进而肝脏代偿功能消失,肝脏功能受到严重影响的一种综合征。 肝功能不全的患者的发病可以由病毒感染、化学制剂中毒、滥用药物损伤、免疫功能下降、肝脏疾病等原因引起,其中临床多见于肝脏疾病造成,如病毒性肝炎、慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝等疾病,如果不积极治疗就会进一步损伤肝脏功能。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝功能不全能治好吗
肝功能不全是由于基础性疾病导致的肝功能不良,根据基础性疾病的性质,肝功能不全大部分可以治好:第1点,肝炎引起的肝病,在积极治疗病毒性肝炎的同时进行护肝治疗,肝功能不全多可以完全治愈。 第2点,肝脏恶性肿瘤并在肝内广泛转移,出现肝功能不全,大多不能完全治愈,除非进行肝移植术。第3点,肝内外胆管结石、胆囊结石,在结石处理后,肝功能多可完全恢复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝功能不全是什么意思
肝功能不全是由于肝细胞严重受损,造成肝脏合成、代谢、灭活的功能受到很大的影响,不能够满足机体的需要从而引起的一组临床综合征。病毒感染、某些毒物、药物、代谢疾病或者是免疫功能异常都有可能造成肝功能不全。肝功能不全在临床上 一、表现为疲倦乏力、厌食油腻、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等。 二、患者还有可能表现为比较有特征性的慢性肝病面容、肝掌以及蜘蛛痣。 三、男性患者可能出现乳房发育,女性患者还有可能出现月经紊乱。肝功能不全时,不仅胆红素和转氨酶会出现明显的升高,凝血时间和肝脏的形态也会出现明显的异常。这时需要给予积极合理的治疗,通过保肝、降黄以及针对病因进行处理,才能够改善肝功能不全。甚至对于肝脏肿瘤的患者,还应当采取手术或者综合治疗的方法。有些肝功能目前最终会导致肝功能衰竭,需要通过人工肝或者肝移植才能够挽救生命。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝功能不全是什么意思
肝功能不全是指某些病因造成肝细胞严重损害,引起肝脏形态结构破坏。并使其分泌、合成、代谢、免疫功能出现严重障碍,会出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病这样的表现。 其实对于肝功能不全最常出现的表现主要就是脸黄、尿黄、巩膜发黄、食欲不振、恶心,厌油腻的食物、腹痛、腹胀、呕吐、牙龈出血、鼻出血、肝掌、蜘蛛痣。 对于常见引起肝功能不全的原因主要就是感染因素,比如寄生虫感染、病毒感染,再就是化学药品中毒有机磷中毒,再就是某些药物比如氯丙嗪、四环素。 另外免疫功能异常,可能也会引起肝功能不全。再就是营养不足,缺乏胆碱这样的物质,有可能会引起肝脏的脂肪变性,引起肝功能不全。 再就是胆道阻塞,比如说结石、肿瘤都有可能会引发肝功能不全。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿先天性胆总管囊肿
新生儿先天性胆总管囊肿又称为先天性胆总管扩张症,亚洲比欧美多见,女婴发病明显高于男婴,比例是四到五比一,也就是说有四到五例女婴发病,同时可能只有一例男婴发病,在生后数日内发病比较少,呈间歇性黄疸。 腹部肿块因腹部疼痛有哭闹症状,50%半夜呕吐,35%粪便成灰白色,20%可并发胰腺炎,腹部超声或者ct检查可以确诊,宜及时做手术治疗,以免发生胆道感染或者发展成为胆汁淤积性的肝硬化,对于先天性胆总管囊肿必要时可能需要请外科医生进行会诊确定,确实是属于外科的之症,还需要及早的进行手术治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能不全是指什么
肝脏的主要功能是参与物质代谢、解毒灭火、凝血物质的生成和清除、胆汁的生成和排泄等,现在研究也表明肝脏具有一定的免疫功能。 所以当肝功能受损的时候,患者的物质代谢会产生障碍,解毒和灭火的功能会下降,凝血功能会下降,所以患者会出现出血倾向,胆汁的生成和排泄会出现障碍等等。 在临床上可以看到患者全身乏力,恶心呕吐、恶心呕吐、身黄、目黄、小便黄,当然有些患者会出现皮肤瘙痒的情况,检验结果的话可以看到,肝功能可以看到转氨酶的异常,胆红素的升高,白蛋白的下降,凝血时间的延长等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能不全严重吗
肝功能不全在临床上是一种相对严重的证候。它是指由于肝脏疾病或其他致病因素导致肝脏组织损伤,造成肝脏功能下降的一种临床综合证。 该病症的发病原因多与感染、肿瘤疾病、化学制剂中毒、遗传性疾病、免疫性疾病等密切相关,其临床症状有食欲不振、恶心、呕吐、皮肤暗黄、腹痛、牙龈出血、尿液颜色加深、蜘蛛痣等,还可见并发肝性脑病、黄疸等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能不全的症状
肝功能不全的病人会表现为转氨酶和胆红素的增高,病人也会出现肝区的疼痛、乏力、不适、食欲下降,进食以后出现腹胀或者恶心、呕吐。 肝脏恶性肿瘤病人还会出现明显的体重减轻,后期也会并发大量腹水的形成,肝病的病人会出现雌激素灭活障碍而出现前胸、后背、上肢的蜘蛛痣,后期出现凝血机制的异常,会表现为全身皮肤、黏膜的出血点,或者齿龈的出血以及消化道出血,表现为尿血、黑便或者呕血。 而肝功能不全的病人应该早期进行有效的治疗,积极治疗原发疾病,应用保肝和降酶的药物。如果并发了大量的腹水形成,还需要进行腹腔穿刺排液,缓解病情。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能不全的名词解释
肝功能不全是指由于肝脏疾病或其他因素的损伤使肝脏细胞严重受损,肝脏功能失去代偿作用,导致肝脏功能下降的一种临床综合征。 其临床发病原因有感染、化学制剂中毒、药物性肝损伤、肿瘤疾病、遗传因素等,患者可以因胆红素代谢障碍出现面色不佳、巩膜黄染、皮肤暗沉;消化系统障碍表现出厌油腻、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,还会表现出精神不振、失眠多梦、头晕目眩等症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能不全怎么办
肝功能不全是指某些疾病的因素,造成肝细胞损伤,导致肝脏形态、结构被破坏,使分泌、合成、代谢、解毒、免疫等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等。 另外,还会伴有食欲不振、恶心、厌恶、油腻、腹痛、腹胀、牙龈出血、鼻出血、肝掌、蜘蛛痣等。在治疗时应该注意保肝、降黄、抗病毒、降脂的药物,可以服用茵栀黄口服液,另外也可以服用消炎利胆片、甘肽乐。