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脑卒中患者的血糖应该怎样管理

科普内容

高血糖会加重脑卒中后缺血性脑损害,脑卒中急性期,高血糖应予胰岛素治疗,缺血性脑卒中恢复期的血糖管理原则为早期控制好血糖。

缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作,二级预防的血糖管理原则是,在避免低血糖的前提下,使血糖控制到接近正常水平,以减少微血管并发症及大血管并发症。

2007年中国2型糖尿病防治指南推荐,对于非妊娠期糖尿病患者,糖化血红蛋白控制目标是小于6.5%。在卒中TIA一级预防中,控制血糖能减缓高血糖相关动脉粥样硬化的发展,降低心血管事件发生的风险。

血糖控制目标应个体化,避免低血糖。对于糖尿病病史较长,有严重低血糖病史,预期寿命有限,已发生明显微血管或大血管并发症,并存有多种疾病的患者,应采取相对宽松的降糖治疗策略。

发布于 2025-04-27   浏览3.22万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

腹主动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉粥样硬化的意思是血液当中的脂质成分沉积在动脉内膜下造成动脉僵硬,失去弹性。因其沉积的部位不同,可以是冠状动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化,腹主动脉粥样硬化等。随着病变进展粥样斑块可以向管腔内突出,造成管腔变窄,远端血流减少,影响组织器官供血。此外有的斑块不稳定,容易自发破解出血。
冠状动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化是指血液中的脂质进入到血管,血管腔发生狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化中的脂质以及结缔组织的含量,决定着斑块的稳定性,如果斑块脱落容易造成栓塞,病人会表现出胸闷胸疼,如果表现出肺栓塞甚至会造成死亡。冠状动脉硬化可以服用阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
低血糖糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病合并妊娠控制?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
二型糖尿病的病人在怀孕过程中需要严格监测血糖。在平时生活中注意清淡饮食,少吃甜食以及油腻的食物,平时可以少食多餐。此外,可以经过体育锻炼来帮助控制血糖,延缓疾病的进一步进展。
3.2型糖尿病是什么意思?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
二型糖尿病属于胰岛素非依赖型糖尿病 ,病人存在胰岛素抵抗,多见于体型肥胖的中老年人,由于本身胰岛素很少存在不足,因此较少使用胰岛素,也很少存在酮症酸中毒和糖尿病的典型症状。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
1型糖尿病2型糖尿病有什么区别
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少,2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的,但是有分泌延迟,甚至高胰岛素血症,胰岛素很高,分泌的胰岛素是比较多的,但是外周靶器官,比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感,导致高胰岛素血症,所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期,β细胞数量绝对数量减少,这个时候胰岛素低,所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰
2型糖尿病能治愈吗
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
2型糖尿病能够控制好,控制好就相当于治愈了,控制好就要长期服药,某些人通过运动、生活方式改变可以不使用药物,但大多数是需要使用药物的,因为2型糖尿病的发病机理就是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,这个方面,解决了这个问题就可以治愈。胰岛素抵抗这个东西受很多因素影响,必须要用药物治疗才能改善,所以糖尿病只能控制,但是控制好跟正常人的寿命是一样的,
什么水果适合高血糖的人吃
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉,但真正检验是否适合的标准只有一条,就是吃完以后测量一下餐后血糖,水分多,而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反,如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖,如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合,但如果超过了10,则就是不适合了。特别要注意的
动脉粥样硬化什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化,主动脉弹性功能下降,主动脉硬化发生和年龄有直接关系,随着年龄增加,血管弹性会逐渐下降,有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素,三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素,低盐低脂饮食,避免动脉硬化快速进展。
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面