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胃肠间质瘤术后如何用药

科普内容

胃肠道间质瘤术后会有一定的复发和转移几率。此时就涉及到术后辅助用药的问题。通常在术后会对胃肠间质瘤做出诊断。

诊断里分成四个级别,即高危型、中危型、低危型和极低危型。通常极低危型和低危型,复发几率非常低,只有2%-4%,甚至更少,所以这部分患者术后不需要再用药。

用药只是对中危和高危,因为高危人群术后复发转移几率可达到90%,中危也在10%以上。对于中危患者,目前建议是至少要口服相关药物治疗1年。对于高危型患者,目前循证学依据是口服3年相关药物。当然到底3年够不够,还要陆陆续续的再做临床研究,也可能将来是4年、5年,主要看下一步临床研究结果。

发布于 2025-04-27   浏览4.43万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胃肠道间质瘤是癌症吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠道间质瘤不是癌症,其是胃肠道间叶源性肿瘤,在临床上属于恶性肿瘤的一种。 临床上认为上皮组织或黏膜细胞来源的叫癌,如肺癌、肝癌、乳腺癌等。平滑肌组织、淋巴组织、神经组织的称为恶性肉瘤,胃肠道间质瘤是来源于平滑肌组织或神经组织的消化道肿瘤。胃肠道间质瘤在生物学行为上分为良性和恶性,如果胃肠道间质瘤直
胃肠间质瘤的诊断与治疗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠间质瘤的诊断通常依赖于医学影像技术,如CT、MRI或内窥镜检查,以及组织病理学检查。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小以及是否恶性。 治疗胃肠间质瘤的方法主要包括手术切除和药物治疗。对于可切除的肿瘤,手术通常是首选治疗方式。对于无法手术切除或已经转移的胃肠间质瘤,可以使用靶向治疗药物,如伊
如何诊断胃肠道间质瘤
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠道间质瘤的诊断主要依赖于医学影像学检查以及病理学检查。 医学影像学检查,如CT和MRI等,可以帮助医生发现胃肠道间质瘤的位置、大小和形态,以及是否有转移等情况。而病理学检查则是通过获取肿瘤组织样本进行显微镜下的观察,以确定是否为胃肠道间质瘤,并进一步了解其恶性程度。 如有相关症状或疑虑,建议及时
格列卫对什么癌有效
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
格列卫一般指甲磺酸伊马替尼片,对慢性髓性白血病、胃肠道间质瘤、急性淋巴细胞白血病等有效。 1.慢性髓性白血病 甲磺酸伊马替尼片能够特异性地阻断慢性粒细胞白血病的信号传导,从而抑制癌细胞的增殖并诱导其凋亡。 2.胃肠道间质瘤 甲磺酸伊马替尼片对不能切除或发生转移的胃肠道间质肿瘤具有抑制作用,能够预防复
胃肠间质瘤手术方式的选择
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠间质瘤手术方式的选择主要取决于肿瘤的大小、位置以及是否已发生转移。 一般来说,对于较小且局限于胃肠道壁的间质瘤,可以通过内镜下切除术或腹腔镜手术进行切除。对于较大或已侵犯周围组织的间质瘤,可能需要进行开腹手术以确保完全切除肿瘤。如果肿瘤已发生转移,手术方式可能需要结合其他治疗方法,如放疗、化疗或
胃肠间质瘤有无良恶性之分
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠间质瘤通常是有良恶性之分的。 胃肠间质瘤是一种胃肠道间叶源性肿瘤,它的良恶性主要取决于肿瘤的大小、有丝分裂指数、肿瘤发生部位等因素。一般情况下,小的胃肠间质瘤且有丝分裂指数低被认为是良性肿瘤,而大的胃肠间质瘤且有丝分裂指数高则被认为是恶性肿瘤。然而,需要注意的是,即使是良性的胃肠间质瘤也有恶变的
胃肠间质瘤活检原则是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠间质瘤活检的原则主要是确保活检的准确性和安全性。 在进行活检时,医生需要选择适当的活检方法和技术,以确保能够准确地获取肿瘤组织样本,并对其进行病理学检查,以确定诊断。同时,在整个活检过程中,医生需要严格遵守无菌操作规范,以避免感染和其他并发症的发生,确保患者的安全。 需要注意,活检原则可能会因个
胃肠间质瘤是怎么形成的
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠间质瘤指胃肠道间质瘤,其病因还没有确切的结论,一般情况下和酪氨酸激酶、血小板源性生长因子受体α等基因突变有关。 胃肠间质瘤是起源于卡哈尔氏间质细胞的肿瘤,可以分为良性和恶性。胃肠间质瘤的病因还没有完全明确,患者受到遗传、环境等不良因素影响使酪氨酸激酶、血小板源性生长因子受体α等相关基因发生突变时
胃肠间质瘤的手术方法
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠间质瘤即胃肠道间质瘤,手术方法有开放手术、腹腔镜手术、胃肠镜下切除术等。 1、开放手术 开放手术比较简单,适用于情况比较复杂的胃肠道间质瘤,特别是有压迫症状的患者。 2、腹腔镜手术 腹腔镜手术是一种比较常见的微创手术,具有创伤小、时间短、恢复快的优点,适用于肿瘤体积较小的患者。 3、胃肠镜下切除
胃肠间质瘤日常应注意什么
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃肠道间质瘤日常应注意改善生活方式、定期复诊、适当运动等。 1.改善生活方式 患者日常生活中应该建立健康的生活方式,规律生活作息,有利于保证充足的睡眠,促进病情的恢复。 2.定期复诊 患者术后应该遵医嘱定期去医院进行CT或磁共振检查,有利于早期发现疾病的复发和肿瘤细胞的转移情况。 3.适当运动 患者
胃肠道间质瘤的鉴别诊断
刘正 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
胃肠道间质瘤临床表现多种多样,临床鉴别有一定难度。通常情况下主要依赖于影像学,包括CT、核磁共振表现进行鉴别。需要与胃癌、结直肠癌、淋巴瘤、神经源性肿瘤相鉴别,和胃癌、肠癌鉴别主要依赖于胃镜和肠镜检查,和淋巴瘤、神经源性肿瘤鉴别主要依赖于CT以及其它影像学诊断。胃肠道间质瘤获得病理诊断相对较为困难,不能通过内镜进行病理活检,在临床鉴别过程
胃肠道间质瘤能痊愈吗
刘正 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
胃肠道间质瘤可以被治愈,治疗效果主要取决于胃肠道间质瘤恶性程度,即诊断时机。诊断比较早期患者,经过手术以及其它治疗,完全能够达到根治,5年生存率可以达到90%以上。如果发现时属于晚期或是肿瘤已经扩散,治疗相对比较困难,需要借助靶向治疗以及手术治疗才有可能达到根治。根治后患者,也需要进行辅助治疗,即进行分子靶向治疗,能够降低复发率以及转移率
胃肠道间质瘤的靶向药有哪些
刘正 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
胃肠道间质瘤的靶向治疗在间质瘤治疗中有着巨大作用,而且疗效非常显著,靶向药物比较常见的包括伊马替尼和苏尼替尼,伊马替尼是目前一线标准治疗,苏尼替尼主要用于伊马替尼治疗相对耐药或是出现严重转移。靶向药物治疗作用主要在两方面:第一、胃肠道间质瘤肿瘤体积巨大以及侵犯邻近脏器,进行手术切除非常困难。明确病理可以给予新辅助治疗,肿瘤缩小以及降期后再
胃肠道间质瘤是怎么引起的
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
研究发现原癌基因受体酪氨酸激酶的c-kit和血小板源性生长因子受体阿法多肽的基因突变为胃肠间质瘤最主要的发病机制,开发了以伊马替尼为代表的特异性分子靶向药物,从而显著改善了患者的生存。但是,同时还有一些没有以上两种基因突变的胃肠道间质瘤,在临床上被称之为野生型胃肠间质瘤,对于野生型的胃肠道间质瘤的发病机制尚没有完全明确。
胃肠道间质瘤怎么治疗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠道间质瘤治疗方法有手术治疗和分子药物靶向治疗。对于胃间质瘤,而且最大直径小于两厘米没有症状的患者,可以根据超声表现判断风险分歧,如果风险分歧比较低,而且没有不良因素可以定期复查超声内镜。对于局限性胃肠道间质瘤原则上可以直接手术切除。对于不能切除胃肠道间质瘤,可以考虑靶向药物治疗,待靶向药物治疗肿瘤缩小之后再进行手术治疗。
胃肠道间质瘤如何治疗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠道间质瘤是一种具有恶性潜能,可能会发生转移最常见的一种胃肠道间叶源性肿瘤,早期诊断和早期手术切除是目前最可靠的治疗手段,但是由于胃肠道间质瘤缺乏特异性临床症状,一般早期很难诊断。如果在诊断胃肠道间质瘤已经不具备切除条件的时候,可以先使用分子靶向药物治疗,待肿瘤缩小之后,具有手术切除条件时,再进行手术切除。手术切除之后,胃肠道间质瘤还要