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胆囊结石多大需要动手术

视频内容

一般来说,胆结石直径超过2.5cm以上的时候,就需要做手术治疗。现在绝大部分病人在发现胆囊结石的时候,其实都没有超过2.5cm以上。结石的大小没有定性,因为小结石有小结石的风险,大结石有大结石的风险。大结石可能会癌变。小结石其实在临床上,风险相对于大结石来说发生的几率更高,包括石头嵌顿到胆管里面,引起胆管炎。另外就是胆囊结石会嵌顿胰管,引起胰液流出障碍,进而导致急性胰腺炎。/p>

如果胆囊结石长时间没有治疗,诱发了并发症,往往治疗以后,效果相对比较差,恢复也比较慢。其实在临床上碰到的泥沙样的小结石,可以通过药物治疗。但是一旦诊断为大结石,就要进行手术治疗,首选取石保胆。如果出现并发症或者或者结石存在的风险已经远远大于把结石拿掉带来的好处,则建议做切胆手术。

发布于 2020-04-29   浏览3.75万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎怎么治疗好的快
通常没有急性胰腺炎怎么治疗好的快的说法,但急性胰腺炎的患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者需增加卧床休息的时间,避免做增加腹内压的动作,养成良好的卫生习惯,注意保暖,不宜进行过度劳累。 2、药物治疗 患者可遵从医生的建议服用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、尼扎替丁胶囊等药物治疗,可以减少消化液生成,减轻对胰腺的刺激。 3、手术治疗 患者可通过内镜下微创手术、开放手术、经皮穿刺引流术等方法进行治疗,维持胰腺正常功能,有助于减轻腹痛的现象。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和胆结石患者可以吃羊肉吗
胆囊炎和胆结石患者可以适量吃羊肉。 羊肉中含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质,胆囊炎和胆结石患者适量吃羊肉可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。但羊肉中含有大量的脂肪和胆固醇,因此不宜过量吃,防止加重胆囊负担,影响病情恢复。 胆囊炎和胆结石患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需以清淡营养的食物为主,避免吃辛辣刺激性食物,注意戒烟戒酒。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎前期的表现
急性胰腺炎前期的表现有腹部疼痛、体温升高、心率增快等。 1、腹部疼痛 急性胰腺炎在发病前期,患者可能会因为炎症反应、胰液积聚等,出现剧烈的上腹疼痛,该疼痛会持续加重,甚至可能会伴有恶心和呕吐。 2、体温升高 因为身体内炎症反应对体温调节中枢的影响,患者容易出现体温升高现象。 3、心率增快 急性胰腺炎发病前,可能会出现心率加快,这是因为炎症反应对循环系统产生一定的影响。 此外,患者还可能出现食欲不振、腹胀、脂肪泻等症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎饮食吃什么水果
急性胰腺炎患者在饮食中可以适量吃易消化的水果、富含维生素E的水果、富含矿物质的水果等水果。 1.易消化的水果 患者需适量进食香蕉、菠萝、草莓等易消化的水果,可以减轻胰腺负担,促进病情恢复。 2.富含维生素E的水果 患者需适量进食富含维生素E的水果,如猕猴桃、橙子、葡萄等,对保护胰腺细胞有一定的作用。 3.富含矿物质的水果 急性胰腺炎可能会对体内的电解质平衡造成一定的影响,患者需适量进食富含矿物质的水果,如柑橘、哈密瓜、柚子等,能够维持体内电解质平衡。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎检查项目
急性胰腺炎的检查项目一般包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 患者出现发热、恶心、呕吐、腹部疼痛等症状时,应及时就医,医生对其进行体格检查,确定存在中上腹压痛、肠鸣音异常等现象时,会初步怀疑有急性胰腺炎。 2、实验室检查 急性胰腺炎患者进行血常规检查、血清酶学检查等实验室检查,能查出身体存在炎症反应,即血淀粉酶、血脂肪酶升高。 3、影像学检查 进行腹部超声检查、CT检查等影像学检查,能够了解胰腺状态,帮助诊断和评估炎症程度。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎的症状特征是什么
急性胰腺炎的症状特征是急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。 1、急性腹痛 急性胰腺炎是胰腺形成自身消化出现的炎症性损伤,患者会出现急性腹痛,该疼痛比较剧烈,也可能会放射到背部。这一症状产生的原因主要和炎性渗出刺激神经有关。 2、发热 由于全身性炎症刺激,容易造成体温调节中枢功能紊乱,患者可能会产生体温升高、发热的表现。 3、恶心、呕吐 患者常会因为胰液分泌过多,损伤到消化道黏膜,出现恶心、呕吐症状,呕吐物内可能混合着胆汁。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎能治愈吗
急性胰腺炎能否治愈,取决于病情的严重程度。 对于轻型急性胰腺炎,临床表现不明显,病情不是很严重,治疗难度较小,通常可以治愈。大多数轻型胰腺炎经积极治疗后,可在5-7天内恢复,不会留下后遗症。除了积极治疗外,消除诱因,防止再次发作也十分重要。 对于重型急性胰腺炎,病情非常严重,很凶险,治疗难度非常大,且预后差,可能发生胰腺坏死,导致坏死感染,甚至会危及患者的生命安全。经积极救治后,患者留下不同程度胰腺功能不全的可能性较大,且可能反复发作,所以治愈的几率相对较低。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎需要多长时间能治愈
急性胰腺炎需要多长时间能治愈,应结合实际情况进行分析。 急性胰腺炎病情较轻,属于轻症急性胰腺炎时,患者在及时进行胃肠减压、营养支持以及遵医嘱使用奥美拉唑、奥曲肽、雷贝拉唑等药物,可以起到抑制胃酸分泌、抑制胰液分泌的作用,有助于病情的恢复,一般在休养1周左右,就能回归正常生活状态。但是,急性胰腺炎属于中度或者重度急性胰腺炎时,病情较为危险,患者治疗时间相对较长,可能需要休养1-2个月甚至以上时间,才能获得康复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急性胰腺炎血糖升高的原因
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎患者血糖升高的主要原因,包括胰岛β细胞缺血受损,应激性反应和多种细胞因子的作用,具体如下: 1、胰岛β细胞缺血受损 由于胰腺的血液供应主要是末梢血管,侧枝循环较少,加之急性胰腺炎时,常有胰腺的微循环障碍的情况,会导致胰岛B细胞出现严重缺血受损,最后引发内源性胰岛素分泌减少,使血糖升高。 2、应激反应 急性胰腺炎发病过程中会引起机体内分泌代谢紊乱,引发应激性反应,导致机体升糖激素(如胰高糖素、肾上腺素,儿茶酚胺)的产生过多,而加速糖原分解,促进糖异生作用,引发血糖升高。 3、多种细胞因子的作用 在急性胰腺炎发病过程中引起多种细胞因子释放,如白细胞介素-1、IL-6和肿瘤坏死因子,从而抑制胰岛素的分泌,增加糖异生作用和胰外器官组织胰岛素的抵抗,导致血糖升高。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎严重吗能治好吗
急性胰腺炎是否严重,是否能治好需要根据具体情况进行分析。 若急性胰腺炎发现及时,病情较轻,仅出现轻微的腹痛、恶心等症状,未对胰腺造成较重的伤害,通常并不严重。一般遵医嘱服用抗生素类药物,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等药物治疗,即可将炎症控制,一般可以治好。若未积极治疗或治疗不当,导致病情持续发展,可能会对胰腺造成难以挽回的损伤,还可能会导致全身性感染,引起全身多功能器官衰竭,此时比较严重,较难治愈。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的水果
慢性胰腺炎吃什么水果比较好,没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃,因为含的纤维比较多,对于慢性胰腺炎来讲,都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄,促进肠蠕动,因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的食物
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中,包括平时适应的食物,首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多,就会加重胰腺的负担,从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作,所以在平时是很重要的,一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖,作为慢性胰腺炎来讲,虽然与糖类食物没有很大的关系,但是慢性胰腺炎反复发作,也会导致血糖的升高,因为会影响胰腺的内分泌,使血糖升高,因而在选择食物的过程当中,对那些高糖或者是含糖的食物要少吃,就能减轻刺激,平时也要以清淡食物为主,
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
得了胰腺炎有哪些表现
胰腺炎所引起的典型症状就是疼痛,胰腺炎引起的疼痛是以左侧胁下疼痛为主,剧烈的程度可能会延伸到整个背部,整个左半身都觉得疼痛难忍,这个时候就高度提示可能是有胰腺炎。同时由于胰腺分泌的消化酶受阻,整个消化道在消化食物的过程中很多油脂性的物质得不到分解,排出的大便中有很多油脂性的东西,甚至于肉眼看到这种油脂性的物质包裹在粪便之上,所以出现胰腺炎之后,症状以疼痛和大便的变性为主。中医来讲饮食的习惯也会产生一些变化,由于自身疾病会导致不思饮食或者饮食饭量明显下降,从而导致整个消化系统都会出现相应的病症出现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃疼和胆结石疼的区别
胃痛一般在中上腹部,在剑突下。同时,胃痛通常是持续性隐痛或伴有阵发性加重,常伴有反酸、嗳气等症状。胆结石疼痛一般在右上腹,右上腹肋沟下,有些人会合并右胛下区域疼痛。因此,胃疼和胆结石疼痛不太不一样。同时,胃疼和胆结石疼痛性质也不一样。胆结石疼痛是胀痛,通常比较重,通过超声检查很容易进行区分。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎症状
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。