做胃镜检查前应该注意哪些问题

薛峰 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

十二指肠溃疡对身体有哪些危害

十二指肠溃疡对身体有危害，十二指肠球部溃疡它是一种病，它当然对身体有危害，比如说有了十二指肠球部溃疡你的食欲就不振，吃东西就少，人就容易消瘦一点。另外经常夜间疼醒了，影响你的睡眠导致第二天工作精力不够，它也是危害，但实际上这些危害都不及并发症的危害，它的并发症主要就是一旦穿孔会导致胃十二指肠的一些内容物，包括吃进去食物，包括胃酸，包括十二指肠液，进入腹腔导致严重的腹膜炎。而老年人更会导致一种感染性休克，会甚至导致生命危险，所以说它的危害有时候也是非常大的。

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十二指肠溃疡的药物有哪些

治疗十二指肠溃疡的药物和胃溃疡的药物基本是一样的，如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要针对幽门螺旋杆菌治疗，常见的是三联治疗，抑制胃酸分泌可以口服奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，另外也可以口服抗生素，如阿莫西林、克拉霉素以及甲硝唑，还可以配合使用铋剂，保护胃黏膜，也对幽门螺旋杆菌的治疗有效果。因此，针对十二指肠球部溃疡的治疗，除了减少胃酸分泌的药物治疗外，其它都是针对幽门螺旋杆菌治疗。

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十二指肠溃疡传染吗

十二指肠溃疡属于良性疾病，一般情况下不会发生传染。但是如果患者伴有幽门螺杆菌感染，则会出现传染的现象。幽门螺杆菌会通过唾液、体液、不洁的食物、不洁的饮食器具等途径进行传播，所以十二指肠溃疡伴有幽门螺杆菌的患者，用餐时需要实行分餐制，以免传染给他人。

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如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡

刚才实际上已经说了很多了，如果去比十二指肠球部溃疡或者是胃溃疡，它们首先长的位置就不一样，一个是长在胃里面，一个长在这个十二指肠里面，它是两个器官，所以出现的临床症状也不一样。我们胃溃疡最主要特点，比如说吃的东西胃酸分泌增加了，它会导致这种进食后的疼痛，而十二指肠球部溃疡常常就是夜间的疼痛，为什么夜间会疼痛呢?他因为空腹了，胃酸没有食物的综合，全部淌到这个十二指肠球部里面，十二指肠里面去，会刺激他疼痛，这时我们比如说吃点东西，吃点饼干下去，中和胃酸，他疼痛会明显的缓解一点。

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引起消化性溃疡的原因有哪些

引起消化性溃疡的原因有很多，主要与患者平常的日常生活息息相关，比如饮食不规律，饥一顿饱一顿时，很容易导致胃酸分泌紊乱，进而导致溃疡。其次，患者工作压力过大、精神压力过大，也会导致胃酸分泌失调，甚至还会加重溃疡的复发几率。此外，临床上常见的卓艾综合症，比如临床叫卓艾综合症，也会导致胃酸分泌过多，从而引起溃疡发生。因此，在了解了具体原因之后，在平时生活当中，应尽量防止溃疡的发生。

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消化性溃疡如何治疗

消化性溃疡主要是胃和十二指肠的溃疡。胃溃疡与十二指肠溃疡的表现不同，胃溃疡一般表现为进食后上腹部疼痛，而十二指肠球部溃疡表现为空腹痛，在进食后症状能够明显地缓解。因此想要治疗消化性溃疡，首先需要做胃镜检查，明确是胃溃疡还是十二指肠溃疡，同时需要明确是否存在幽门螺旋杆菌感染。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要进行HP治疗，分胃三联，比如抑酸、抗炎、胃黏膜保护剂的治疗。

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右下腹隐痛一定是阑尾炎吗

右下腹疼痛不一定就是阑尾炎。虽然阑尾炎的诊断，最典型的病史就是转移性的右下腹痛，但是目前能够引起右下腹疼痛的原因有很多，比如右侧的肺炎、心绞痛等，包括女性性卵巢扭转、附件炎、盆腔炎等疾病也会导致右下腹痛；同时，胃肠道的邻居，比如输尿管，有时输尿管结石会导致肾绞痛，也会表现为右下腹痛。另外，消化道穿孔，特别是胃十二指肠溃疡穿孔，胃消化液经过降结肠旁沟淌到右下腹来时，也会表现为右下腹痛。所以，右下腹痛不一定就是阑尾炎，但是大多数情况之下，右下腹痛还是可以考虑是阑尾炎的。

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阑尾炎术后如何护理

阑尾炎是胃肠外科最常见的疾病，阑尾炎实际上跟以前不一样，现在主要是采用微创切除阑尾炎，阑尾炎切除一般六个小时后可以早期进食水、米汤，不像以前传统的认为一定要到等肛门排便、排气才能吃东西。现在主张患者早期下床、早期活动、早期进食，会减少阑尾炎最常见的并发症，比如肠粘连、肠梗阻，另外阑尾炎最常见的并发症是切口感染，所以需要早期切口换药，及时发现切口是否有问题也比较重要。

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直肠内分泌肿瘤是癌症吗

直肠内分泌肿瘤叫类癌，是一种癌症，但是恶性程度相对偏低，一般做局部切除即可，而且预后效果较好，所以患者不需要过于担心，只要配合医生积极治疗即可。治疗主要分为外科传统手术或是腹腔镜手术，早期直肠内分泌肿瘤大多数在内镜下做局部切除即可。

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胃肠肿瘤如何确诊

胃肠肿瘤只有通过胃镜取得该部位的组织进行病理检查才能明确诊断，但是胃镜属于有创操作而且会造成恶心呕吐、反胃等不适感，所以很多人抗拒做胃镜。如果不及时治疗早期的胃癌会变成进展期的胃癌，危害健康。但是人们不需要过于恐惧做胃镜，现在临床有无痛胃镜检查，不会产生很明显的不适。

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门脉高压症能治好吗

门脉高压症的病因主要肝硬化导致肝静脉、肝窦变性，引起门脉压力升高，然后出现的一系列症状，比如腹水、脾脏大等。门脉高压症不能被治愈，只能缓解症状，因为门脉高压是由肝硬化所造成的，一般都是不可逆的。所以建议患者对症治疗，比如门脉高压导致脾脏大，引起血小板下降，需要进行切除脾脏治疗或者做门腔静脉分流，减轻门脉压力。

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肠梗阻的治疗原则是什么

肠梗阻治疗原则是根据肠梗阻的情况，选择合适的治疗方法。轻度肠梗阻应选择药物治疗；重度肠梗阻则应选择手术治疗；如果是重度肠梗阻，则应及时进行治疗，防止治疗不及时，导致肠坏死。肠梗阻患者平时应严格注意饮食，忌辛辣刺激，避免剧烈运动。

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肠梗阻保守治疗的方法有哪些

肠梗阻的保守治疗首先是补液，防止患者呕吐的厉害，以防电解质失衡，也可以插胃管帮助缓解症状。如果患者腹痛、腹胀比较严重，还可以服用解痉药物进行缓解，常用药物有山莨菪碱等。肠梗阻患者平时应避免运动过于剧烈，不要进食过饱 。

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肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻吗

肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻，因为肠梗阻手术后患者需卧床休息，所以肠管与肠管之间，肠管与腹壁之间就有可能会发生粘连，粘连后就有可能会再次发生肠梗阻。肠梗阻手术后患者应在包扎腹带之后尽早下床活动，以避免患者再次发生肠梗阻。

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诊断肠梗阻需要做哪些检查

肠肠梗的诊断一般来说有它的明确的病史，比如说有明确的手术史，在结合他的症状，腹痛、腹胀、肛门停止排便排气，大体上就可以诊断了。但是真的明确依靠诊断，以前大多数都是拍一个X平片，看见明显的气频基本就可以明确诊断，但是那个诊断相对来说没有那么明确。现随着器械检查进步，一般大家都选择全腹部CT来检查，它的诊断更精细一点，另外可以明确一下这个肠梗阻在所在肠道的大概的位置。

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引起小儿肠梗阻的常见原因有哪些

小儿肠梗阻与成人肠梗阻发病原因是一样的，主要在于小儿以前有过手术史，造成肠道粘连，便会引起肠梗阻发生。其次，有部分小儿肠梗阻是由于小肠肿瘤或是小肠肿瘤引起肠套叠所造成的。此外，小儿的肠梗阻与成人的肠梗阻虽然有一定区别，但是小儿肠梗阻的诊治与成人肠梗阻的诊治基本差不多。所以，各个医院有专门的小儿外科，如果小儿发生了肠梗阻，家长应及时带孩子前往当地正规医院的小儿外科进行诊治。