什么情况下需要做牙颌畸形矫正

牙列不齐是牙颌畸形吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙颌畸形通常是指错颌畸形，牙列不齐一般属于错颌畸形的一种。 错颌畸形是指牙齿、牙弓、颌骨以及颅面位置关系不协调，可表现为牙弓狭窄、牙列拥挤、牙列间隙、牙列不齐等，因此牙列不齐一般属于错颌畸形。 患者由于自身存在牙颌畸形引起牙列不齐时，应尽早前往医院对牙齿进行矫正，使牙齿恢复正常排列。同时在矫正后也要注意坚持戴保持器，以免错颌畸形复发。

牙颌畸形矫正常用的方法有哪些？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙颌畸形矫正的常用的方法，现阶段有活动正畸法、固定正畸法、隐形矫治法和正颌外科法，现阶段有这么四种方法。这四种方法我可以跟大家解释一下，首先第一种是活动正畸，活动正畸是利用活动矫治器对于病人的牙颌畸形进行矫正的这样一个过程，我们称为叫做活动正畸，它主要适用于儿童功能性的这种畸形和简单的这种畸形。第二种方法叫做固定正畸，固定正畸是现阶段口腔正畸的一个主要的技术手段，它主要适用于十一岁以上的这样的一些孩子或者是成年人的矫正。第三种是隐形矫正，隐形矫正是最近发展起来的一项新的技术，它和固定正畸相比，它们各有各的优点，各自有各自的长处，可以相互的取长补短，对于某些情况来说隐形矫治有它独特的一些技术优势，它最大的优点是美观舒适，此外对于个别的病例来说，它还具有很多的自己的一些长处。第四种是正颌外科，正颌外科它主要是针对上下颌骨的这种严重的骨畸形，用普通矫正的方法不能解决的这样的一些问题，就要经过正颌外科的手术的方法来解决。

牙颌畸形什么时候做矫正最好？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

这个情况还是要一分为二的看。如果单纯就是牙齿的畸形，上下颌骨是没有任何问题的，只是牙齿的前突、牙齿的拥挤、牙齿的错乱等等。一定要等到所有的牙齿更换完毕，大概就是12~13岁左右，所有的牙齿都换完了，才能进行牙齿的矫正。还有一种情况，存在骨性的畸形。常见的骨性畸形就是反颌，也就是地包天，存在上颌的发育不足，下颌发育的过度。还有一个就是上颌发育过度，牙床过分的突出，或者是下颌发育不足，小颌畸形等等，这些是属于骨性的畸形。如果是骨性的畸形，一定要在孩子的生长发育高峰期之前，进行一种生长改良的治疗。

什么是牙颌畸形？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙颌畸形也就是本来一般情况下是浅覆骀浅覆盖的，但是它是深覆骀深覆盖或者反咬合，也可能是其它不正常的咬合，都属于咬合畸形。表现出以上情况都需要去看正畸科医生，儿童医生都会做早期的咬合诱导。但是后期的矫正，比如十周岁以后的矫正，都需要正畸医生的专业治疗。

牙颌畸形矫正常用的方法有哪些？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

现阶段有活动正畸法、固定正畸法、隐形矫治法和正颌外科法。牙颌畸形矫正的常用的方法，现阶段有活动正畸法、固定正畸法、隐形矫治法和正颌外科法，现阶段有这么四种方法。这四种方法我可以跟大家解释一下，首先是活动正畸，活动正畸是利用活动矫治器对于病人的牙颌畸形进行矫正的这样一个过程。我们称为叫做活动正畸，它主要适用于儿童功能性的这种畸形和简单的这种畸形。第二种方法叫做固定正畸，固定正畸是现阶段口腔正畸的一个主要的技术手段，它主要适用于十一岁以上的这样的一些孩子或者是成年人的矫正。那么第三种是隐形矫正，隐形矫正是最近发展起来的一项新的技术，它和固定正畸相比，它们各有各的优点，各自有各自的长处，可以相互的取长补短，那么对于某些情况来说隐形矫治有它独特的一些技术优势，它最大的优点是美观舒适。此外对于个别的病例来说，它还具有很多的自己的一些长处。最后一个是正颌外科，那么正颌外科它主要是针对上下颌骨的这种严重的骨畸形，用普通矫正的方法不能解决的这样的一些问题，那么就要经过正颌外科的手术的方法来解决。

什么是牙颌畸形？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

所谓牙颌畸形，是在生长发育过程中，由于各种各样的原因，整个面部表现出一些畸形或者不美观，或者功能异常这样的一些状况，通称为牙颌畸形。正常表现形式，就是牙齿特别不整齐，或者有天包地，或者是地包天，或者是左右两边脸非常的不对称。

牙颌畸形矫正常用的方法有哪些？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙颌畸形矫正常用的方法主要是正畸矫形治疗和正颌手术。牙颌畸形主要是由于先天骨量小于牙量所导致的，现代人饮食往往比较精细化，这会导致颌骨和牙齿缺乏机械摩擦刺激，因此间接导致颌骨发育不足或者牙齿错位萌出，甚至有可能会导致牙齿完全埋伏。这几种情况都会导致正常的咬合关系发生错位，因此导致咬合关系紊乱。牙颌畸形矫正如果程度不严重，可以行正畸矫形治疗，其工作原理是使用弓丝和托槽将全口牙齿连成整体，并进行力学移动，因此矫正咬合关系。如果牙颌畸形较重，就得要考虑行正颌手术。

牙颌畸形怎么办？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

当病人表现出了牙颌畸形的时候，一定要尽早到正规的医院进行就诊，在经过检查以后确定畸形的情况，然后应用以下的一些方法来进行治疗：第一种是可以在医生的指导下应用合适的牙套来纠正畸形，这种方法主要用于病人仅仅只是牙齿问题而造成的牙颌畸形；第二种是可以经过拔除相应的牙齿来纠正牙颌畸形，这种方法主要适用于病人牙齿有非常明显的前突；第三种是可以经过手术的方法来对病人的颌骨和牙齿进行正畸处理。一旦病人有牙颌的畸形，一定要尽早进行处理，避免使病人表现出面部畸形，甚至是一些其他比较严重的情况。

什么是牙颌畸形？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

所谓牙颌畸形，是在生长发育过程中，由于各种各样的原因，整个面部表现出一些畸形或者不美观，或者功能异常这样的一些状况，通称为牙颌畸形。正常表现形式，就是牙齿特别不整齐，或者有天包地，或者是地包天，或者是左右两边脸非常的不对称。

错牙颌畸形如何矫正？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上，错颌畸形的种类还是比较多的，比如牙列拥挤，比如开颌，比如地包天，比如龅牙，比如说深覆颌等等表现都是属于错颌畸形。具体错颌畸形如何矫正，根据不同的疾病的种类有相应的矫正的方法。比如牙列拥挤，一般拥挤度非常大的情况下，需要进行拔牙减数矫正，拔了牙之后，牙齿才能够排齐，然后才能够恢复到比较美观的状态。若是深覆颌或者是深覆盖这种情况，一般可能会要进行二类牵引，而且还是要进行病人不良习惯的破除这种矫正。因此说具体错颌畸形如何矫正，应当根据错颌畸形的类型进行相应的矫正。

口腔不良习惯引起的牙颌畸形

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小孩很多口腔不良习惯可以发展成牙颌畸形，比如口呼吸、咬上下嘴唇、咬笔杆、咬笔帽、吐舌头、吞咽，都会引起颌面部发育异常、咬合异常。比如口呼吸，小孩可能是由于上呼吸道阻塞症状，比如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等阻塞性疾病，影响鼻通气功能，由口呼吸代偿吸氧量。如果不积极治疗上呼吸道、鼻部、腺样体疾病，长期口呼吸，容易形成口呼吸面容，即腺样体面容，小孩容易出现开唇露齿、上唇外翻、下唇肥厚、上前牙前突拥挤不齐、下颌后缩拥挤不齐、深覆合、深覆盖、面下1/3很长。小孩喜欢咬下嘴唇，容易引起上前牙深覆合、深覆盖、下牙内倾。也有部分小孩喜欢吐舌吞咽，可以明确观察出前牙开合。发现口腔不良习惯需要及时阻止，年龄越小，阻止口腔不良习惯，牙颌沿着正常方向进行发育；越晚畸形越严重，越难治疗，时间越长；存在口腔不良习惯，需要及时明确具体病因，及时阻断、治疗。

隐形矫治技术是否适合青少年的牙颌畸形

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

隐形矫治比较适合青少年牙颌畸形，虽然刚开始矫治技术仅适用于青年的恒牙期，但是随着隐形矫治技术的发展，也是可以用于治疗青少年的牙颌畸形，因为这种方式比较舒适、卫生，而且不影响患者进食。隐形矫治治疗青少年牙颌畸形时，患者也应时刻保持口腔卫生。

牙颌畸形矫正手术费用多少

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牙颌畸形的矫治费用不能一概而论，要根据地区、医院等级、孩子的年龄等因素进行综合判断。患者的年龄不同，严重程度也不同，所以采用的治疗方法和时间也会有所不同，因此费用就会不同。如果是儿童牙颌畸形，则费用就会相对较低，但是如果是恒牙列期及成年期或者有严重畸形的，费用就会偏高。

骨性龅牙和牙性龅牙怎么区分

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

想要区分骨性龅牙和牙性龅牙，应到正规医院口腔正畸科就诊。之后拍摄头颅侧位片和曲面体层片，医生会使用专业的工具进行投影测量，结合患者临床症状和辅助检查，判断患者龅牙是骨性还是牙性。牙性龅牙可以通过正畸来进行矫正，骨性龅牙则比较复杂，需要手术治疗。

骨性龅牙手术风险大吗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

骨性龅牙通常用正颌外科手术，还有正畸联合治疗，才能够达到矫正骨性龅牙的目的。但是，骨性龅牙如果要进行正颌外科手术通常会有一定的风险，但风险一般不大，风险如下：第一、可能损伤或者是弄断神经，会出现暂时或永久的麻木。第二、因为是一种外科手术，术后可能会出现血肿，还有伤口感染。第三、可能出现心理问题。通过正畸以后可能改善脸型不是很明显，这种情况患者的心里可能会出现忧郁。另外，通过纠正以后，牙齿变整齐，脸型可能有所改变，家人都认不出，可能对自己心里有一定的压力。

龅牙会遗传吗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

龅牙是一种错颌畸形，是会遗传的，如果父母有龅牙，儿子、女儿发生率就比较高。另外龅牙和不良生活习惯也有一定的关系，通常咬嘴唇、咬铅笔，这种情况会出现龅牙。如果得了龅牙应该及早到医院正畸科进行详细检查，还有拍X光片诊断龅牙是牙源性错颌畸形，还是骨源性的错颌畸形。如果是牙源性错颌畸形，通常考虑进行正畸治疗；如果是骨源性的错颌畸形，考虑进行正颌外科正畸联合进行治疗。